医学的人文渊源与人文精神

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1、医学的人文渊源与人文精神郑州大学护理学院魏万宏人是社会性动物我们每个人都是与不同于自己的其他人共同生活的，任何人都不可能离开他人，以及他人所构成的环境而独自生存。正是由他人所构成的环境，提供了我们作为人的一切：物质资料、精神文化，乃至我们的身份认同。所以,我们作为人生活在世界中,是相互依赖的。同时，我们的生存也为他人的生存提供了必不可少的社会背景，于是就有了社会。我们的一切行动都是在社会中进行的，离开了社会，一切行动都将不不可能。每个人都是社会中的一分子。但社会中的人并不像沙堆中的沙子那样简单的堆积在一起，他们绝非孤立排列的原子个体，而是相互间具有复杂的联

2、系，是在各种制度、传统以及风俗习惯的规约下，有序地共同生活在一起的。共同生活在一起的人们，必然会有共同面对的问题、共同处理的事务，于是便有了公共问题、公共领域。人只有在公共领域中，才拥有自己的地位和身份，才是一个真正的社会人。对公共问题、公共领域的关注就是人的公共关怀。一个健康的社会必然是充满公共关怀的社会。缺乏公共关怀的社会必然是一盘散沙，随着而来的就是堕落与灭亡。人文是医学的灵魂关注公共问题、公共领域，原因是为了人的生命、健康和尊严，从本质上说就是人文问题。人文是医学的灵魂，是医学的旗帜，是支撑医学发展的原动力，也是医学发展的起点和归宿；医学可以是科学

3、，是技艺，是经验，是管理，是一种庞大的社会建制，但所有这一切，都是为了人的生命、健康和尊严。哲学哲学科学科学宗教科学科学人文科学人类对客观自然界的认识，包括医学在内，经历了三次分离：前两次分离使科学和人文都获得了良好的发展条件，并获得了巨大的进步，而第三次分离则带来了科学与人文的烦恼与忧伤。当医学醉心于层层剖析局部病变，由器官到细胞、由细胞到分子、由分子到亚分子……，并取得一个又一个巨大成功时，人们却感到了迷茫：为什么医学愈是进步反而人们的失望和怀疑的气氛愈浓？为什么60年代胜利在望的乐观主义情绪今天却消失殆尽？为什么对遗传工程和生物工程技术的发展感到疑惑

4、和恐惧？为什么如此众多的人对医疗保健费用深感不堪重负而难以为继？医学不正是因为失去了昔日人文的基础和底蕴而迷途于自己的发展方向吗？不正是因为远离了人文而显得苍白而冷漠吗？著名医学教育家威廉·奥斯勒在其《生活之道》一书中指出：医学实践的弊端在于：历史洞察的贫乏，科学与人文的断裂，技术进步与人道主义的疏离。医学技术乃医学之骨骼,而医学文化则为医学之血肉，前者现于“形”，而后者凝于“神”，唯有“形神”合一，“骨骼”与“血肉”相联系，才能“普救含灵之苦”，造福天下苍生。因此，还医学以人文，恢复医学与人文的耦合，为医学与人文的发展创造新的契机，正是我们需要医学人文的

5、理由！孔子：“天地之性人为贵”。《黄帝内经》：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”，“不治已病，治未病”。孙思邈《大医精诚》：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦……若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”。宋代《小儿卫生总微论》：“贫富用心皆一,贵贱使药无别……反是者,为生灵巨寇”。明代陈实功《外科正宗》：“再遇贫难者,当量力微赠,方为仁术。不然有药而无火食者,命亦难保”。鄙人敬谨宣誓愿所及，遵守此约。凡授我艺者敬之如父母,作为终身同业伴侣,彼有急需我接济之,视彼儿女，犹如

6、兄弟，如欲受业，当免费并无条件传授之。凡我所知无论口授书传俱传之吾子,吾师之子及发誓遵守此约之生徒,此外不传与他人。我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，并检束一切堕落及害人行为，我不得将危害药品给与他人，并不作该项之指导，虽有人请求亦必不与之，尤不为妇人施坠胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神，终身执行我职务。凡患结石者，我不施手术，此则有待于专家为之。无论至于何处，遇男或遇女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不作各种害人及恶劣行为，尤不作奸诱之事。凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。倘使我严守上

7、述誓言时，请求神祗让我生命与医术能得到无上光荣，我苟违誓，天地鬼神共殛之。希波克拉底誓言迈蒙尼提斯祷文事功艰且巨，愿神全我功。若无神佑助，人力每有穷。启我爱医术，复爱世间人。存心好名利，真理日沉沦。愿绝名利心，服务一念诚。神请求体健，尽力医病人。无分爱与憎，不问富与贫。凡诸疾病者，一视如同仁。作为医生，不可能一方面赚钱,一方面从事伟大的艺术——医学。——盖伦胡佛兰德的《医德十二箴》世界医学会《日内瓦公约》世界医学会《赫尔辛基宣言》国际护士协会《国际护士条例》中华人民共和国卫生部《医院工作人员守则和医德规范》中国医学会《医学生誓言》……如此众多的医学人文观在

8、当今社会却被许多人逐渐淡忘，或者无视它们，原因何在？市场经济？社会