化学因素与健康

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1、化学因素与健康同济医学院1．化学性有害因素的分类生产性毒物：金属与类金属、刺激性气体、窒息性气体、有机溶剂和农药生产性粉尘：矽尘、硅酸盐尘（石棉尘，页硅酸盐尘），煤尘，金属尘、电焊尘等2.化学因素定义生产性毒物(productivetoxicant)：生产过程中产生的，存在于工作环境空气中的毒物。毒物：较小剂量即可引起机体急性或慢性病理变化，甚至危急生命的化学物质。职业性中毒（occupationalpoisoning）：过量接触生产性毒物引起的中毒。3．生产性毒物的来源与存在状态来源：存在状态：气溶胶：漂浮在空气中的粉尘、烟和雾统称气溶胶（aero

2、sol）。室内装修常见有化学性有害物质甲醛是具有强烈气体的刺激性气体，是一种挥发性有机化合物。甲醛对人体健康影响主要表现在刺激眼睛和呼吸道，造成肺功能、肝功能、免疫功能异常。可疑致癌物。挥发性有机化合物(VOC)对人体影响主要是刺激眼睛和呼吸道，皮肤过敏，使人体产生头痛、咽喉痛、乏力等症状。室内装修常见有化学性有害物质苯、甲苯和二甲苯，其中苯是致癌物质。吸入或经皮肤吸收一定量会引起中毒，严重时会对人体造血系统、神经系统造成损伤。甲苯二异氰酸酯(TDI)是具有强烈刺激性气体的有机化合物。对皮肤、眼睛和呼吸道有强烈刺激作用，长期接触或吸入高浓度的TDI蒸

3、气可引起支气管炎、过敏性哮喘、肺炎、肺水肿。铅、镉、铬、汞、砷等是常见的有毒污染物，其可溶物对人体有明显危害。皮炎或湿疹。过量的铅、镉、汞、砷对人体神经、内脏系统造成危害，特别是对儿童生长发育和智力发育影响较大。4.生产性毒物的接触机会生产过程包装过程使用过程维护过程5.生产性毒物进入人体的途径呼吸道毒物在空气中的浓度（或肺泡气的分压）毒物的分子量和血/气分配系数（blood/airpartitioncoefficient）皮肤消化道呼吸道结构6.毒物在体内的过程分布生物转化排除蓄积7.影响毒物对机体毒作用的因素毒物的理化特性剂量、浓度和接触时间联合

4、作用个体易感性8.生产性毒物危害的控制原则根除毒物：用无毒或低毒代替有毒或高毒原料降低毒物浓度技术革新通风排毒工艺、建筑布局个体防护职业卫生服务9.职业中毒主要临床表现神经系统呼吸系统血液系统消化系统其他：中毒性肾病9.职业中毒职业中毒的诊断职业史劳动条件卫生调查症状和体征实验室检查9.职业中毒职业中毒的急救和治疗原则急性职业中毒慢性职业中毒