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时间:2019-10-21
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1、劳动安全卫生健康知识讲座LAODONGANQUANWEISHENGJIANKANGZHISHIJIANGZUO常用急救常识止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时,现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神,在通知就近医院的同时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是:先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。止血的方法1、加压包扎止血法2、指压止血法3、止血带止血法包扎包扎的目的和注意事项:包扎的目的在于保护伤口,减少感染,固定敷料夹板,挟托受伤的肢体,减轻伤员痛苦,防止刺伤血管、神经等严重并发症,加压包扎还有压迫止血
2、的作用。包扎要求动作轻快、准、牢,包扎前要弄清包扎的目的,以便选择适当的包扎方法,并先对伤口作初步的处理。包扎的松紧要适度,过紧影响血液循环,过松会移动脱落,包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压的位置。为骨折制动的包扎应露出伤肢末端,以便观察肢体血液循环的情况。包扎的方法骨折的急救要点:l、止血2.加垫3.不乱动骨折的部位4、固定、捆绑的松紧要适度,过松容易滑脱,失去固定作用,过紧会影响血液循环。骨折固定的材料:1、夹板(没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。2、敷料(用于垫衬的如棉花、布块、衣服等;用于包扎捆绑夹板的可用三角巾,绷
3、带、腰带、头巾、绳子等,但不能用铁丝、电线。)骨折骨折固定的方法肱骨骨折夹板固定法前臂骨折甲板固定法搬运伤员经过现场初步急救处理后,要尽快用合适的方法和震动小的交通工具将伤员送到医院去作进一步的诊治。搬运过程中要随时注意观察伤员的伤情变化。常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两徒手搬运法:适用于病情较轻且搬运距离短。(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法(2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式等方法(3)多人搬运法是用千卧托运等方法触电触电一分钟后开始救治者90%有良好效果;六分钟后开始救治者,10%有良好效果,而从十二分钟后开始救治者,救活的可能性就很小了,由此可知
4、,动作迅速是非常关(一)、脱离电源 使触电者迅速脱离电源,这是触电急救的有效第一步。现场心肺复苏术CPR时间就是生命——早起动早评估病情、早呼救、早到达心搏骤停的严重后果以秒计算10秒——意识丧失、突然倒地30秒——“阿斯综合征”发作60秒——自主呼吸逐渐停止3分钟——开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胞死亡8分钟——“脑死亡”心肺复苏的“黄金8分钟”摆体位摆放为仰卧位放在地面或质地较硬的平面上注:千万不可以放在沙发,草坪及软质的东西上判断意识轻拍或摇动患者的双肩或靠近患者耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”如果患者没反应就要准备急救呼吸停止的判断压头抬颏后,随即耳贴近嘴
5、鼻眼看(胸部起伏)、耳听(气流)面感(气息)没有胸部起伏、气息、气流感觉没有呼吸,即可人工呼吸5秒内完成判断判断呼吸A-开放气道头偏向一侧手指或吸引清除口腔内异物压头抬颏开放气道解除昏迷病人舌后坠微弱或喘息样呼吸得到改善确保人工呼吸有效压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞昏迷病人舌根后坠阻塞上呼吸道口对口人工呼吸口对口呼吸要点开放气道、张口、捏鼻吹气方法:深吸气、口包口,密闭缓慢吹气吹气时间:1-2秒吹入气量:500~600ml人工呼吸频率:10-12次/分吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部注:缓慢吹气会扩张蒌缩的肺,减小胃膨胀,膈上升、防止食物反流误吸。有效标准:能自主进行呼
6、吸。C-胸外心脏按压——胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法心脏与胸骨的位置关系按压定位沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突上2横指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)两乳头间错误:手掌交叉重叠正确按压方法第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨错误:肘部弯曲正确按压姿势示意图按压深度:胸骨下陷4~5cm按压频率:100次/分有效标准:能触摸到颈动脉搏动人工呼吸与胸外按压的比例:单人操作胸外按压:人工呼吸30:2双人操作胸外按压:人工呼吸5:1我国10大致命疾病注:由于进位关系,百分比的总和可能不等于100%注:由于进位关系,百分比的总和可能
7、不等于100%国家关于健康卫生文件十一五规划、《2007年中国医疗卫生发展报告》、《卫生政务通报》:提出要提高疾病预防控制和医疗救治服务能力,实现了传染病发病率稳中有降,重大传染病和慢性病流行逐渐下降,遏制职业病危害的上升趋势。慢性疾病慢性疾病的定义:使人的身体结构及功能慢慢发生改变,患上以后无法彻底治愈,需经过长期护理及做特殊的康复训练才能防止其恶化的疾病。一些慢性疾病临床症状慢性病的主要临床症状:高血压和糖尿病。并发症:高血脂、高尿酸、脑血栓、中风、偏瘫、心肌梗塞、冠心病等。高血压定义:是指以全身的动脉血压持续上升为特点的全身性的慢性血管疾病。心
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