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时间:2019-10-20
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1、诊断学基础选择题汇总一、单项选择题1、60岁女性、一天來左侧肢体无力和麻木、神志清晰、经头颅CT检查右内囊区低密度阴影、最可能出现的体征A、偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍B、一侧周围性而瘫、对侧肢体瘫痪C、单瘫D、截瘫E、运动性失语2、男性、52岁肺气肿病史10年、半小吋前剧烈咳嗽后、突然出现憋气、呼吸困难、大汗、紫绡、最可能的诊断是A、急性肺水肿B、急性心肌梗死C、自发性气胸D、支气管肺炎E、肺栓塞3、男性26岁、2天前受凉、突然艮寒、发热、右上腹痛、呕吐、气急、咳嗽、咳铁锈痰、四肢厥冷、心率140次/分、BP70/40mmHg>最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、急性胰腺炎C、肺炎并发感染性休
2、克D、急性心肌梗死E、胃溃疡穿孔4、48岁男性、休检屮发现左肺卜•叶外带有一淡薄边界不清的圆形阴影、为明确诊断、简单而重要的检查方法是A、磁共振显像B、支气管造影C、纤维支气竹镜检查D、痰脱落细胞检查E、电子计算机X弦体层扫描5、患者因胸痛、呼吸困难就诊、查体:气管向左侧移位、右侧胸廓饱满、叩诊呈实音、局部呼吸音明显减弱、诊断考虑是A、渗出性结核性胸膜炎B、心包炎C、气胸D、呼吸衰竭E、急性肺水肿6、患者慢性肺源性心脏病10余年、现出现明显呼吸困难、发纽、考虑已发生慢性呼吸衰竭、最支持诊断的检查结果A、红细胞增多B、二氧化碳结合力增高C、动脉血氧分压低于60mmHgD、血PH值<7.35E
3、,X线提示肺气肿7、男性、65岁、不明原因咳嗽2个月、1周前出现上眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、X线检查提示右肺尖部有一密度增高阴影、最可能的临床诊断是A、继发型肺结核B、中央型肺癌C、肺上沟癌D、转移性肺癌E、肺脓肿8、男性、65岁、肺心病7年、一周前受凉感冒后、出现咳嗽、黄痰、呼吸因难、近2天來语言混乱、时有烦躁、昨晚开始嗜睡。血气分析:氧分压46mmHg、二氧化碳分压87mmHgo最可能的诊断是A、肺心病合并肺部感染B、肺心病、低氧血症C、肺心病、老年痴呆D、肺性脑病E、慢性阻塞性肺病9、患者、29岁、女、多种药物过敏史、-•周丽上呼吸道感染使用红霉素治疗。今天去公园玩时突然喘憋、端
4、坐呼吸、大汗、两肺满布哮鸣音。此患者可能的诊断是A、气道界物B、急性喉炎C、药物过敏D、急性左心衰竭E、支气管哮喘10、患者、女、27岁,近2个刀来经常咳嗽、冇时痰中带血、伴午后低热、乏力、青霉索等抗生素无效。应首先考虑的诊断是A、慢性支气管炎B、病毒性肺炎C、肺癌D、肺结核E、急性支气管炎11、患者、女、27岁,近2个月来经常咳嗽、有时痰中带血、伴午后低热、乏力、青霉素等抗生素无效。下列哪项检杏对该患者确诊最有帮助A、结核菌素试验B、胸部X线检查C、痰液中找癌细胞D、痰液中找结核菌E、肺CT扫描12、患者男性、30岁,自幼体弱、反复发作呼吸道感染、近2刀來出现咳嗽、黄脓痰、并有咯血、每次
5、数10毫升、每FI数次。根据病史、此患者最可能的诊断是A、原发性肺结核B、支气竹扩张C、原发性支气管肺癌D、急性支气管炎E、支气竹哮喘13、患者男性、50岁,吸烟30年、2个月前因咳嗽、发热、经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎、经抗牛素治疗后体温正常、病灶吸收、近两周咳嗽加重、痰量不多、偶有痰中带血、伴消瘦、胸透右上肺又出现炎症。这种情况下、应考虑首选哪种检査A、痰细菌培养B、纤维支气管镜检杏C、结核菌素试验D、胸部CTE、痰霉菌涂片14、患者男性、50岁,吸烟30年、2个月前因咳嗽、发热、经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎、经抗生素治疗后体温止常、病灶吸收、近两周咳嗽加重、痰量不多、偶有痰中带血
6、、伴消瘦、胸透右上肺乂出现炎症。此病人可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、肺脓肿C、原发性支气管肺癌D、支气管扩张E、肺结核15、某中专学生、男、16岁、晨跑后感左胸闷、胀痛、气促、岀冷汗。查体:神清、面色苍白、唇发纟“、呼吸30次/分、左上肺叩诊鼓音、呼吸音消火、心率112次/分、律齐。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、自发性气胸C、原发性支气管肺癌D、支气管扩张E、肺结核16、下列不是左心衰竭的表现是A、夜间阵发性呼吸困B、咯血C、劳力性呼吸I木I难D、心源性哮喘E、肝颈静脉回流征阳性17、男性、60岁,近LI冇呼吸困难、呈端坐位、伴胸闷、咳嗽、在考虑心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时、下列
7、哪项何助于心源性哮喘的诊断A、川:肿大伴下肢浮肿B、心率超过120次/分C、双肺低湿罗音D、心脏向左扩大伴奔马律18、患者李某某、男、50岁、最近一周常在半夜、偶在午睡时发作胸骨中段后部压迫样疼痛、同时向左肩放射、忠者立即坐起或站立后数分钟缓解、含化硝酸甘汕不易缓解、发作时心电图示VI,V6导联ST段显著性下斜性压低0.2~0.该患者最可能的诊断是A、初发型心绞痛B、恶化型心绞痛C、卧位型心绞痛D、变界型心绞痛E、急性冠
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