责任碑工程变更申请单(改)

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1、变更申请报告（鲁黄工［2014］变更001号）合同名称：南水北调屮线京石段应急供水工程（河北境内）闸站管理设施维护整修工程闸站建筑及场区维修一•标介同编号：ZXJ/WX/HBD-001致：黄河勘测规划设计有限公司由于责任碑工程实际施工图纸与招标文件出入较大原因，我方今提出责任僻工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1.变更建议书承包人：山东黄河工程集团有限公司南水北调京石段闸站建筑及维修一标项H部项目经理:U期:年刀日监理机构监理机构:黄河勘测规划设计有限公司南水北调京初步意见石段闸站整修工程一标项目监理部总监理工程师：日期：年月日设计单位意见设计单位:负责A：河北省水利水电勘测设计

2、研究院日期:年月日建管部建管部:南水北调中线于线工程建设管理局河北直意见负责人:管项冃建设管理部日期:年月日批复意见监理机构:黄河勘测规划设计有限公司南水北调京石段闸站整修工程一标项目监理部总监理工程师：日期：年月日说明：本表适用于有监理合同，一式6份，由承包人填写。监理机构、设计单位、建管部三方审签后，承包人、监理机构.设计单位各1份，建管部3份。变更建议书1、变更的原因和依据变更的原因我项廿部提出南水北调中线京石段应急供水工程（河北境内）闸站管理设施维护整修工程闸站建筑及场区维修一标的责任碑工程变更。具休理由如下：1、招标文件屮仅冇如下描述：责任碑总高4.2m,其屮碑身高3.6m，基座高

3、0.6m；碑身宽1.2m,其中突出部分宽0.9m；基座分为四层，宽度最大2.2m,最小1.7m。2、图纸要求：（~）石材选材要求：责任碑用花岗岩加工制成，以下三种材料可供选择：五莲红、黄锈石、白麻。碑体与底座分别用整块石料整体加工制成。所选石料在加工成品后表而均匀无明显瑕疵；碑体碑座边楞和表面不得有残破。碑体和底座所选石料在加工成品后表面色泽纹理状况必须保持一致（如颜色、深浅、纹理等）。（-）碑体与底座制作及工艺要求：1•碑休和底座表面平整度不大于lmmo使用龙门锯、绳锯切割，表面不能出现切割痕迹。碑体碑座表而禁止做任何剖光处理，以保持石材表而的浅白色调，与雕刻填漆的图文形成鲜明对比。2•碑

4、体与底座与图纸中所标注尺寸误差小于5mm。碑体和底座结构形成的阴阳角误差小于3。。碑体底面与碑体垂直直边保持垂直，垂直度误差小于0.2。。3•碑休顶部要预设吊装装置。4.碑体刻字并填充油漆，标题大字雕刻深度以3mm为宜；行文小字雕刻深度以1.5mm为宜。油漆使用氟碳标志漆调制。所有图文雕刻在石碑上的位置大小与图纸中标示的位置大小误差不得大于3mm（待图文内容确定后提供图文排版图纸）。5.南水北调标志用10mm玻璃热熔烤漆。标志使用水切割成型。3、基于实际施工图纸与招标文件要求出入较大，造成施工成本大幅度增大，原清单报价无法达到实际图纸耍求。1.2变更的依据变更的依据如下：《南水北调中线京右段

5、应急供水工程（河北境内）闸站管理设施维护整修工程闸站建筑及场区维修一标合同文件》第五部分通用合同条款第15条：15.1变更的范围和内容：在履行合同屮发生以下情形之一，应按照木款规定进行变更。（2）改变合同中任何一项工作的质量或其他特性；（3）改变合同工程的基线、标高、位置或尺寸；上述变更内容引起工程施工组织和进度计划发生实质性变动和影响其原定的价格时，才予调整该项廿的单价。2、变更的范围和内容2.1变更的范围《南水北调屮线京石段应急供水工程（河北境内）闸站管理设施维护整修工程闸站建筑及场区维修一标》中的责任碑工程。2.2变更的内容按实际施工图纸及建设管理局要求进行施工责任碑工程。3、技术方案

6、、图纸等相关资料责任碑工程图纸图号：NJZW・责任碑・1标・01、02、034、变更项目估算工程量清单及变更前后投资增减对比4.1单价说明南水北调屮线京石段应急供水工程（河北境内）闸站管理设施维护整修工程闸站建筑及场区维修一标的责任碑工程合同价单价为36698.8元；变更后暂估价为300000元。4.2工程量说明南水北调中线京石段应急供水工程（河北境内）闸站管理设施维护整修工程闸站建筑及场区维修一标的责任碑工程工程量为19座；变更后为12座。4.3变更项目估算工程量清单及变更前后投资对比变更项目估算工程量清单及投资增减对比表序号项目单位合同变更后投资增减（元）工程量单价（元）合价（元）工程量

7、单价（元）合价（元）1右家庄管理处座33669&8110096.43300000900000+789903.62新乐管理处座336698.8110096.42300000600000+489903.63定州管理处座436698.8146795.22300000600000+453204.84唐县管理处座236698.873397.62300000600000+526602.45顺平管理处座23669&8733