中医护理技术之穴位注射的临床应用概述

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1、中医护理技术之穴位注射的临床应用概述【摘要】屮医护理是祖国医学的重要组成部分，屮医护理技术是屮医护理的特色所在。其中的穴位注射疗法是临床最为常用的护理技术之一。穴位注射的临床应用非常广泛，现将近年的临床应用进行综述。【关键词】穴位注射；中医护理技术；综述屮医护理是祖国医学的重要组成部分，屮医护理技术是屮医护理的特色所在。其中的穴位注射疗法是临床最为常用的护理技术之一。穴位注射法是以中医理论为指导，用注射器的针头代为针具刺入穴位，在得气后注入夯液來治疗疾病的方法。它是把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合

2、在一起发挥综合效能。穴位注射的用处非常之广泛，现将近年的临床应用综述如下。1临床应用1.1颈椎病性眩晕简称颈性眩晕，中医认为本病病因主要为风寒湿邪侵袭导致筋脉失和，经气不利，气血失和，清阳受阻而致眩晕；内因烦劳恼怒，肝火偏亢，上扰清窍；痰浊中阻，清阳不升，浊阴不降，气机升降失常；脾肾精亏损，髓海不足，气血牛化无源，清窍失养从而导致眩晕。西医认为颈性眩晕就是因颈源性因素引起的眩晕综合征，一般作颈椎正侧位片或颈椎CT可见骨质增生或椎间盘突出症。其特点是头颈部前后屈伸及左右转动时突发眩晕，一般持续时间较短，可因颈部

3、肌肉放松或椎间关系改善而缓解。西药治疗使用血管扩张剂等，通过增加脑血流量和降低血液粘滞度，改善微循环和冠脉循环，改善脑组织的缺血缺氧。如倍他司汀、氟桂利嗪、维脑路通等，西药治疗副作用大，疗效不持久，病情常反复。临床观察发现，表明穴位注射［3］治疗颈性眩晕［4］疗效明显优于屮西药对照组［1-4］o治疗颈性眩晕一般在风池［5］、颈2-7夹脊穴［6］、阿是穴［7］使用3%〜5%川茸注射液［8］或丹参注射液［9］作穴位注射治疗，穴位注射用药量少，作用快、作用强，与同夯同剂量下静注者相等，显著强于皮下或肌肉注射；穴位注

4、射还具有穴位相对特异性，常取得满意疗效。1.2头痛是临床上最常见的自觉症状，头痛病是由于外感与内你致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主耍临床特征的疾病［10］。头为“诸阳Z会”，“清阳Z府”，又为髓海所在［11］,六淫Z邪上犯巅顶，或内伤诸疾，瘀阻经络，脑失所养，则发生头痛。中医治疗一般是口服中药、针灸推拿、中药外治等，西医临床上最常用的是对乙酰氨基酚、□引喙镁锌胶囊、布洛芬、双氯酚酸钾等抗炎镇痛药。应用西药虽然具有一定的疗效，但是副作用大，效果不持久，病情容易反复。黎灵［12］将366例头痛病

5、患者随机分为两组，治疗组采用3%〜5%川茸注射液或当归注射液在风池、第二掌指骨全息穴头部、天柱、阿是穴作穴位注射治疗，隔日1次，3次为1疗程，总有效率为95.08%。经过临床实践证明，穴位注射治疗头痛具冇显著的临床效果，而且该法费用低廉、无损伤、治疗时间短，易于被患者接受［13-15］o1.3哮喘的本证为肺、脾、肾三脏亏虚。肺虚主要表现为抵抗力下降后出现营卫不固，御外无力，易感外邪则引发哮喘；脾虚主要表现在气血生化无力则易气虚致喘；肾虚主要表现为纳气功能低下、肺肾不交则气易上逆为喘；肺、脾、肾三脏俱虚则表现为

6、对自然界客观存在的物质和刺激产生过敏反应。哮喘，其病机都是气机的升降出纳失常，使肺气失宣、失降、失纳所致。临床文献报道用黄罠注射液或曲安奈德注射液［16］对特定穴位如肺俞、定喘［17］、膏肓［18］、足三里进行穴位注射治疗可取得满意疗效，黄罠具有提高机体抗病能力，增强肾上腺皮质功能，抗缺氧、升高口细胞的作用，并对细胞免疫有明显的调节作用，穴位治疗支气管哮喘能提高疗效，尤其対长期使用西药已产生耐药性的患者，能减轻或消除对激素的依赖性，冇利于减量或完全撤除，减少复发率，两者结合，标本兼治,故能迅速控制病情。1.4

7、糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症Z—，临床多见下肢感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，常有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的患者可出现下肢关节痛及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，冇时剧痛，痛呈昼轻夜重，给患者带来莫大的痛苦。糖尿病周围神经病变的主要病变部位在下肢远端小关节，服用中西药难以直达病所，且疗程长，收效慢，副作用多。穴位注射可以将营养神经，活血化瘀的笏物直接作用于病变部位，加强了药物疗效。临床文献报道对糖尿病周I韦I神经病变使用川寻嗪注

8、射液或丹参注射液，对足三里、三阴交、承山、承筋、委屮、阳陵泉等穴进行穴位注射治疗，可以起到补肝肾活血通络的作用,取得满意效果［19-21］。1.5顽固性呃逆(inlractablehiccup,III)多发生于有器质性疾患的患者，常因严重影响进食、讲话、正常呼吸和睡眠，加之精神和躯体的沉重负担，给患者带來了很大的痛苦，甚至可导致患者死亡。西药治疗副作用大，疗效不持久，病情常反复。文献报道采取内关［2