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时间:2019-10-20
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1、走路打瞌睡的中医治疗走路打瞌睡的中医治疗你可能听说过或曾目睹过,有的人站着乘车居然睡着了,车到终点方醒;有的人走路时竟能打瞌睡;有的人吃完饭或正在吃饭时即呼呼入睡;有的人正在紧张地工作中却不知不觉地去见周公了;有的学生在听课时身不市己地进入了梦乡。这其中虽不能排除疲劳、睡眠不足等因素,但相当一部分属于发作性睡病。发作性睡病是一种白天的睡眠发作综合征,可伴有猝倒症、睡眠瘫痪和催眠期幻觉。诊断本病并不困难。1•体检无异常发现;2•临床脑电图正常;3.白天发生短暂的自动症行为或遗忘;4•入睡时间短暂(不足5分钟),入睡时出现REM睡眠(即眼快动睡眠期。第一次REM睡眠在入睡后15分钟已
2、出现);5•排除原发性唾眠增多症,此症无发作性。第三点和第四点是诊断本病的关键。本病属神经科疾病,虽无解剖形态上的改变,但西医目前尚不明了其病因,治疗上主要用兴奋剂,如利他灵等,但收效其微,且易产生耐药性和副作用。中医将本病归于“多寐”、“嗜唾”、“善眠”等范畴,可从以下几方面治疗。湿邪困脾型:以本病特征加头昏身重、腕痞纳呆、或恶心欲吐、口黏而干、神倦不爽、血色晦滞、或眼睑沉重、或大便澹薄、苔白腻或厚、舌淡或暗红、脉缓或濡为主证,宜芳香化浊,燥湿醒脾。用董朴夏苓汤加减治疗(董香、厚朴、半夏、茯苓、杏仁慧攻仁、白蔻仁、豆豉、泽泻、建曲、佩兰、广木香)。化热者则方中猪苓不必去,且加滑
3、石。若湿聚生痰、痰浊壅盛者,改用二陈汤加味。肝胆实热型:以本病特征加精神昏愦、胸胁满闷、口苦口干、或痰多、苔黄、舌边红、脉弦数或弦滑为主症、宜清胆泻热。用蒿苓清胆汤治疗(青蒿、黄苓、竹茹、法半夏、茯苓、枳壳、陈皮、碧玉散)。若兼见两目红赤、咽干漫赤等,则改用龙胆•泻肝丸治疗;若痰热偏重者用温胆汤加胆南星、鲜竹沥等。脾气困顿型:以木病特征加四肢乏力、皖腹胀满、食少便瀟、苔白质淡、脉细缓或沉细弱为主症,当益气健脾,以解脾困。用六君子汤加味治疗(党参、炒白术、陈皮、法半夏、茯苓、炙甘草、建曲、广木香、石菖蒲)。心脾两虚型:以本病特征加心神恍惚、面色萎黄、少气懒言、纳呆、乏力、或盗汗、怯
4、寒、虚热、苔薄口、质淡、脉细弱或细缓为主症,宜补益心脾。用归脾汤加减治疗(党参、炒口术、黄罠、当归、炙甘草、炙远志、生枣仁、广木香、桂元肉、生姜、大枣、石菖蒲)。肾气虚弱型:以本病特征加腰膝酸软、精神疲惫、少腹拘急、小便清长、思维迟钝、记忆力减退、苔薄口、舌淡、脉沉细为主症,宜补益肾气。用肾气丸加味治疗(生地黄、丹皮、泽泻、茯苓、山药、山萸肉、桂枝、附片、石菖蒲、郁金)。若偏阴虚者,选用六味地黄丸或左归丸;偏阳虚者,用右归丸等。淤血停滞型:以本病特征加面色淡白、舌暗红或青紫或鲜红、脉沉涩或沉迟为主症,宜补血活血。用桃红四物汤加味治疗(熟地黄、当归、川茸、口芍、桃仁、红花、郁金、黄
5、罠、鸡血藤)。若化热,则加黄苓、丹皮、忍冬藤。暑湿伤气型:以本病特征加四肢困倦、纳呆胸满、身热自汗、头痛、口渴、大便澹泄、小便短赤、苔腻脉虚为主症,宜清暑益气。用《脾胃论》清暑益气汤加减治疗(黄罠、苍术、升麻、西洋参、炒口术、陈皮、建曲、泽泻、麦冬、当归、炙廿草、青皮、口芷)。脾湿肝郁型:以木病特征加月经量多、色紫有块、腰重痛、口带多、咳吐浊痰、头晕头痛、或胃皖嘈杂、神疲面晦、记忆力差、便干漫黄、舌淡红、苔口厚而腻、脉沉弦为主症,宜健脾疏肝,除湿止带。用完带汤加味治疗(炒口术、山药、西洋参、口芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、荆芥炭、柴胡、石菖蒲、建曲)。如王某某,14岁,学生,20
6、06年9月2就诊。诉经常昏睡已达半年之久。首次发现昏睡后即到医院检查,经脑电图、心电图检查及验血,均无异常发现。但某市中心医院儿科却将其诊为“癫痫”,服药4个月,病情不断加重,最多时1天发作4次;每次昏睡前感头昏,旋即昏睡,最长可达3小时Z久;不伴猪羊叫声,不吐涎,无两眼上翻及四肢抽搐。综观病史与脉舌,当为脾胃虚弱,用六君了汤加味治疗(党参、炒白术、陈皮、法半夏、茯苓、炙甘草、郁金、柴胡、石菖蒲、天麻、钩藤、丹参、全虫、制首乌),9付后神振脑清。9刀27FI再诊时,舌红苔少,故守上方去丹参、天麻、钩藤、柴胡,加女贞子、旱莲草、沙参、麦冬、香附,又服17付,1年后仍未发作。患有此病
7、的病友,尤其是中小学生,应尽早到医院诊治。
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