中医治疗破伤风

中医治疗破伤风

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1、中医治疗破伤风中医学认为本病是由创伤后,或有感染病灶,失于调治,正气受损,风邪乘隙侵入,山表人里,引动肝风所致.中医分型与中药治法1•风毒在襄轻度吞咽困难和牙关紧闭,周身拘急,抽搐较轻,痉挛期短,间歇期较长.[治法]祛风疏表,解毒定痉。[方约]玉真散合五虎追风散加减:防风12克,胆南量12克,白附子7克,羌活7克,白芷12克,天麻12克,全蝎3克,僵蚕12克,蝉蜕7克,川茸12克。新生儿破伤风可用娱蚣0.7克,全蝎尾0.3克共研细末,每次0.7克,水调成极稀糊喂服,每日2次.2.风毒入里角弓反张,频繁而间歇期短的全身肌肉痉挛,高热,而色青紫,板硬,时时汗出,大结,小便不通。舌质虹绛,

2、苔黄糙,脉弦数。[治法]平肝熄风,解毒镇痉。[方药]木萸散加减:木瓜12克,吴萸7克,全蝎5克,娱蚣2条(焙黄,研末吞服),天麻12克,僵蚕12克,胆南星12克,朱砂o・45克(分2次冲服),郁金12克,白芍25克,生甘草6克.痰涎缠盛者,加鲜竹沥12克,天竺黄12克,高热口渴者,加生石膏35克(打碎先煎),知母12克,大便秘结者加生大黄12克(后下),玄明粉12克,枳实12克,小便不通者,加车前草12克,地龙12克,产后或创伤失血过多者,加太子参25克,当归12克。单味药与经验方治法⑴鲜虹骨崑麻根200克,加水1500毫升,煎至200毫升,分次口服,每口1剂,儿童酌减。(2)蝉衣3

3、5克,炒焦研末:黄酒冲服。名家妙方1.大河蠻1个,黄酒适量。大河邂去壳,岛烂,用黄酒冲服,出微汗效佳。忌吃柿子。2.槐树汁2酒杯,蜂蜜45克,黄酒(白酒亦可)60克。先将黄酒温热后,加入上药调匀即可,1次服下,蒙被发汗。以前额剑突下有小汗珠即可,不可大汗淋漓。1.雄黄、香口芷各等分,锂细用黄酒煎服。2.九香虫2个,炒成末用黄酒冲服。3.蝉蜕15克。蝉蜕去头、足、翅膀、炒黄研细备用。服吋以黄酒60克冲服,每日1次,小儿酌减,6〜7日后症状即可消失。每H服蝉蜕发汗后,静脉输林格氏液1000毫升,以促使壽素排出,并防止脱水。4.槐介30克,炒后研成末,加水、黄酒各半冲服。5.老葱口(必须、

4、去叶不去皮)500克,黑扁豆45克,棉籽90克,高梁原酒75克。将棉籽炒焦至紫色,碾碎,过筛去壳;葱片加水5碗,煎成汤;酒温热;黑扁豆放铁勺内炒,先冒白烟、后冒青烟至90%炒焦吋离火;把温洒倒入铁勺,过滤,留紫色洒液。用法:把棉籽粉与紫色洒夜混合,加葱汤搅如稀饭样,灌服,服后盖被发汗。连服2天。忌食腥冷食物。刺疗法牙关紧闭者,取颊车,下关,配内庭、合谷,四肢抽搐者,取合谷、曲池、内关透外关,或后溪、太冲、申脉,阳陵泉:角弓反张者,取风池、风府,人椎、长强,配昆仑、承山.均采用泻法,留针15~30分钟.预防与护理(1)主动免疫注射破伤风类素作为抗原,使机体产生抗体■抗毒索达到免疫的目的

5、,是H前最冇效、最可靠、最经济的预防方法。(2)被动免疫,创伤发生后24小时内,皮下或肌内注射破伤风抗毒血清。适用于下列情况:①伤口污染严重;②严重的开放性损伤,如颅脑、胸、腹部开放性损伤及开放性骨折、烧伤;③伤后未及时清理创口或处理不当。(3)破伤风抗毒血清冇两种:①破伤风抗毒血清:注射后体内抗体可迅速上升,但仅能维持5~7天,注射前必须常规作过敏试验,以免发生过敏反应。②人体破伤风免疫球蛋口:由人体血浆中免疫球蛋口提纯而成。因无血清反应,故不需作为过敏试验,是理想的破伤风抗毒索。预防基本方法1、正确处理伤口。对于一般小的伤口,可先用口来水或井水把伤口外面的泥、灰冲洗干净。有条件的

6、,可在伤口涂上碘酒等消毒药水,然后在伤口上盖一块干净的布,轻轻包扎后再到医院进一步治疗。对于一些大的伤口,可先用干净的布压住伤口,然后迅速公医院治疗。2、注意产妇卫生。3、注射预防针。4、内服屮药。早期发现法破伤风患者常有外伤史,特别是有被铁锈或粪土等污染的伤口存在。它一般在伤口1〜2周开始发病。此病虽很凶险,但只耍发现得早并及时治疗,同样是可以治愈的。所以说,对于破伤风患者,抢救的关键是及早发现。破伤风的早期症状是肌肉痉挛,即人们常说的“抽筋”。多数患者最早的症状是面部肌肉痉挛,其表现主要是嘴张不开,咀嚼食物时,双耳前方的肌肉痉挛疼痛。不少患者误以为是牙病而去口腔科就诊。口腔科医生

7、检查时往往只发现叽嚼肌、颍肌痉挛,但口腔内却无引起张口困难的牙病。越是要患者张人口,患者越是张不开,其至反而越闭越紧。此时若稍有疏忽,即可不了了之而被延谋,但如有这方而的诊断知识,想到是破伤风并获及时治疗,多数是可以痊愈的。但不少口腔科医生不一定都有这方面的知识,因而延课者众。待一旦岀现全身肌肉痉挛抽动,再转过头来想到破伤风,预后就非常恶劣了。早期诊断破伤风的压舌试验法。其检查方法是:对某一近期有过割破刺伤皮肤的破伤风对疑患者,将一块压舌板或其它消毒干净了

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