中西医结合治疗阴道炎临床效果观察

《中西医结合治疗阴道炎临床效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中西医结合治疗阴道炎临床效果观察中西医结合治疗阴道炎临床效果观察【摘要】目的观察中西药结合治疗各种阴道炎的临床效果。方法将200例细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎的患者随机分为两组：中西药组100例采用中药坐浴+甲硝卩坐泡腾片或克霉I坐栓治疗；西药组100例采用102洗液坐浴+甲硝卩坐泡腾片或克霉卩坐栓治疗，7-10天为一疗程。两组患者年龄及病变程度经统计学处理差异无显著（P>0.05）o治疗期满后复查。结果治疗1周后，两组之间的治愈率、好转率、无效率均有显著性差异（PV0.05）。结论中西医结合治疗各种阴道炎临床效果满意，不良反

2、应少，使用方便，对改善症状和体征、降低复发方面明显优于西药组，是治疗阴道炎安全、有效的方法。【关键词】阴道炎中西药结合治疗中图分类号:R711.31文献标识码:B文章编号:1005-0515（2011）11-114-02阴道炎是妇科常见病，是威胁妇女生殖健康和身心健康的常见病、多发病。常见的病原体有细菌、念珠菌、阴道毛滴虫等，传播途径包括性行为和其他间接方式。如不及时治疗，将严重影响妇女的生活质量。单纯采用西药药液的清洗和药物的放置，存在药物使用时间长、菌群失调、易复发及耐药性等问题。阴道炎属于中医“带下”、“阴痒”范畴，多有肝经郁热、脾虚

3、湿盛，或肝肾阴盛、湿热蕴积于下、生虫化毒所致，经多年的妇女病普查及门诊诊疗发现，本市阴道炎的发病率明显高于国内其它省市。我们用中西药结合对阴道炎治疗，取得满意疗效，现将结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料2009年1月〜2010年10月选取门诊及普查中确诊的阴道炎的妇女200例，随机分为两组观察组和对照组各100例，均为已婚妇女，年龄在20〜60岁，无严重皮肪过敏性疾病。观察两组外阴瘙痒、灼痛程度、白带量和白带性状以及阴道粘膜充血程度、取阴道侧壁上1/3分泌物涂片做快速染色法镜检，见念珠菌芽施和假菌丝或滴虫或加特纳菌及线索细胞。1.2用

4、药方法中西药组：①询问病史，外阴瘙痒、灼痛程度、口带的量、色及味等，近期用药史。②妇科检查：对外阴进行视诊、触诊后，窥阴器检查暴露阴道和宫颈，观察阴道粘膜情况、口带的量、色、性状及有无异味，在阴道侧壁上1/3处用棉签取分泌物少量涂片进行显微镜检查，③实验室检查:阴道清洁度和病原学检测。④A组观察组:患滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎及阴道念珠菌病患者100例,使用中西医结合治疗，使用中药外洗方：苦参30g、蛇床了30g、黄柏30.枯凡15g、川椒30g、百部20g、土茯苓15g、黄苓30g,滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎加仙鹤草15g.蒲公英15g；

5、霉菌性阴道炎加龙胆草15g,1000ml冷水浸泡30分钟后旺火煎煮25分钟，取约汁熏洗坐浴15分钟，将甲硝卩坐泡腾片0・2g或克霉哇栓1枚置入阴道后穹窿处至少平卧4小时，每H1次，7日为一疗程;B组对照组100例根据炎症的特性，每晩用102洗液稀释15倍冲洗外阴，将甲硝呼泡腾片0.2g或克霉呼栓1枚置入阴道后穹窿处至少平卧4小时,每H1次，7日为一疗程。随诊:两组均在停药后7〜10天复诊。⑤观察指标：临床症状：外阴瘙痒、灼痛程度、口带量和口带性状，阴道粘膜充血程度。实验室检查：阴道清洁度和病原学检测。1.3疗效判定标准疗效评价分为治愈、好转

6、、无效。治愈：指症状、体征完全消失，化验检查未见病原体；好转：指症状、体征减轻，化验检查偶见相应病原体；无效:指症状、体征无改善或加重,化验检查可见相应病原体。2结果两组患病程度比较无显著性意义(p>0.05),治疗后疗效有显著性意义(P<0.05)见表。由表屮可以看出，治疗后1周，屮西药组：治愈86例，治愈率为86%,好转10例，好转率为10%,无效4例，无效率为4%,病原学涂片转阴率为84%,复发8例，复发率为8%。西药组：治愈71例，治愈率为71%,好转16例，好转率为16%,无效13例，无效13%,病原学涂片转阴率为70%,复发19

7、例,复发率为19%。复发：用药后1月随访乂出现外阴瘙痒等症状。统计学方法：采用x2检验或统计学分析。P>0.05认为差异无显著性，P<0.05认为差异有显著性。各种阴道炎两组治疗对象疗效比较表3讨论阴道炎是妇科最常见的疾病，各年龄组均可发生，外阴阴道与尿道、肚门毗邻，局部潮湿，易受污染；生育期妇女性生活较频繁，且外阴阴道是分娩、宫腔操作的必经之道，容易受外界病原体的感染［1］。单纯采用西药药液的清洗和药物的放置，起效快，刹菌强但存在药物使用吋间长、菌群失调、易复发及耐药性等问题。中医理论认为，阴道炎一般来说，湿胜作痒，常浸淫流液；热胜作痒，

8、常灼热；虫淫作痒，口带异常［2］；故选用苦参、土茯苓、黄柏等清热、解毒、燥湿、杀虫、止带的中药组方制成洗液，起到清热解毒、除湿杀虫止痒的功效［3］,本方是以蛇花汤［4］为基础方治