质疏松性椎体压缩骨折治疗临床体会

《质疏松性椎体压缩骨折治疗临床体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗临床体会张雷钟喜红吴伟官容威程劲成都市核工业四一六医院骨外科610051摘要：老年骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporoticvertebralcompressionfractures简称OVCF)在老年骨折发病比较多,治疗上难度较大，保守治疗效果较差。大多数病人山于卧床时间较长引发很多并发症，严重影响病人的生活质量，甚至导致患者死亡。我科自2004年3月到2010年1月采用多节段椎弓根固定辅助脊柱融合术治疗OVCF患者55例。分别于术后一周，一刀及末次随访VAS评分显著低于术前水平(Pv0.01)。Denis腰痛分级由术前的P5达到

2、术后的36例P1约65.5%,19例P2约35.5%。止痛药物使用评分山术前肌注镇痛药物到末次随访少量口服或不吃约物，患者的生活水平得到明显的提高。所冇患者末次随访X线及CT检查无断钉及松动，相邻椎体无再次骨折。关键词：老年骨质疏松性椎体压缩骨折；多节段椎弓根固定；脊柱融合术；Abstract:Osteoporoticvertebralcompressionfractures(OsteoporoticvertebralcompressionfracturesreferredOVCF)incidenceoffracturesintheelderlyaremorediff

3、iculttreatment,conservativetreatmentlesseffective.Mostpatientsstayinbedforalongtimebecausealotofcomplicationscausedbysevereimpactonpatientqualityoflife,andevenleadstodeath・OurdepartmentfromMarch2004toJanuary2010amulti-segmentpediclefixationassistedspinalfusionsurgery55patientsOVCF.Weeka

4、ftersurgery,respectively,inJanuaryandthelastfollow-upVASscoresweresignificantlylowerthanpreoperativelevels(P<0.01).DenisclassificationoflowbackpainfrompreoperativetopostoperativeP5approximately65.5%of36casesofP1,P2approximately35.5%of19cases・Analgesicdrugusescorebyintramuscularinjection

5、ofanalgesicdrugsbeforesurgerytofinalfollowup,oreatasmallamountoforalmedication,thepatient'slivingstandardshavemarkedlyimproved.AllpatientswerefollowedupforthelastXrayandCTexaminationnobrokennailsandloose,nore-fractureofadjacentvertebraeKeywords:Osteoporoticvertebralcompressionfractures;

6、multi-segmentpediclefixation;spinalfusion;老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）是指山于骨质疏松症造成骨组织内钙的逐渐丢失引起骨密度和骨强度的降低，造成椎体单发和多发压缩。随着社会的老龄化，骨质疏松症的患者逐年上升。由于认识上的问题，过去脊柱骨折常常因忽略而被漏诊，而实际上骨质疏松骨折中，脊柱骨折的犯病率较高。美国每年人约有1500000例骨质疏松骨折，其中脊柱骨折约700000例。老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者主要症状表现为腰背部疼痛，不能t期久站，久处，需要卧床休息，牛活质量比较差。卧床从而造成骨质条件更差，引发更多椎体骨

7、折或英他骨骼的骨折，导致恶性循环。近年来人家越来越重视对老年骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗，降钙素，钙剂及理疗用于患者的治疗中，对■于很多患者虽然早期有效但反复复发，椎体骨折越来越匝压缩加剧，病人越来越难以忍受，无形中增加了患者很多费用然而效來差。我科宗根据以往的经验，采用多节段椎弓根螺钉系统加后路脊柱融合术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）,从2004年3刀到2010年1刀治疗该类患者55例取得很满意的效果，现在报道如下。资料和方法：一般资料；木组患者均为原发骨质疏松症，外伤史多为跌伤或轻微扭，伤后腰背部疼痛而就诊。Denis腰痛分级评分均为