物理治疗学(运动治疗学部分)

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1、物理治疗学（运动治疗部分）第一章概论1＞物理治疗学（physicaltherapy或physiotherapy,PT）：是研究如何通过各种类型的功能训练、手法治疗，并借助于电、光、声、磁、冷、热、水、力等物理因子来提高人体健康，预防和治疗疾病，恢复、改善或重建躯体功能的一种专门学科。2、物理治疗学分为运动疗法（力）和物理疗法（电、声、光……）3、运动治疗学的灵魂：①改善关节活动的技术与方法②增强肌肉力量的技术与方法肌力训练：根据超量负荷的原理，通过肌肉的主动收缩来改善或增强肌肉力量③牵拉软组织的技术与方法4、神经发育疗法：

2、BobathJi术、Bmnnstrom技术、Rood技术、PNF技术、运动再学习疗法笫二章关节活动技术_1、影响关节活动的主要因素：生理：①拮抗肌的肌张力J训练热敷②软组织相接触I训练后：冷敷③关节的韧带张力④骨组织的限制病理：①关节周围软纟fl织疼痛②关节周围软组织挛缩、粘连或痉挛2、关节活动技术的禁忌症：运动破坏愈合过程；运动造成该部位新的损伤；运动导致疼痛、炎症等症状加重。3、关节活动技术注意事项：①熟悉关节的结构②早期活动③全范围活动④与肌肉牵拉结合4、肘关节功能运动弧：在整个屈曲运动弧中，肘关节屈曲60-140度

3、，这80度是人们用上肢完成一般H常牛活和工作所必需的运动范围。5、持续被动运动（CPM）的作用：①减少渗出②促进吸收③促进骨和软骨的愈合6、肩肱节律：肩关节在外展30°后，盂胧关节与肩胛胸壁关节以2：1的比率外展，即，每15°的外展，10°发牛在盂肱关节，5。发生在肩胛胸壁关节。第三章体位转移技术1、体位转移（transfer）：是指人体从一•种姿势移到另一种姿势的过程，包括卧〜地一站一行走。分为：独立转移、辅助转移、被动转移2、独立转移的基木原则：①高度相等稳近硬②安全容易为首选③应当教会患者利用体重转移④患者学习独立转

4、移的时间要适当3、辅助转移的基本原则：知信备巧令细观防意外4、被动转移的基本原则：松信前，畅通了解不变位5、体位转移方法的选择：①最小帮助②不勉强独立转移…残疾较重、认知障碍③转移距离过远时避免一个人，频繁时不便使用升降机第四章肌肉牵伸技术1、牵伸的作用：①增加关节的活动范围②防止纽织发牛不可逆转性挛缩③调节肌张力④阻断恶性循环、缓解疼痛⑤提高肌肉的兴奋性⑥预防软组织损伤2、选择牵伸方法：采用轻柔、可控制、终末端、恒定、渐进的牵伸方法3、挛缩：为肌腱装置和通过关节周围的软组织适应性短缩，导致被动或主动牵伸明显的抵抗和限制关

5、节活动。分类：肌静力性挛缩瘢痕粘连纤维性粘连不可逆性挛缩假性肌静力性挛缩笫五章关节松动技术1、基本运动①、生理运动：关节在生理范围内完成的运动②、附属运动：关节在日身及其周围组织允许范围内完成的运动③、两者关系：当关节因疼痛、僵硕而限制了活动，生理运动和附属运动均受到影响；在改善生理运动Z前，先改善附属运动，附属运动的改善，可以促进生理运动的改善2、手法等级：I级治疗师在关节活动允许范围内的起始端，小范围、节律性地来回推动关节II级治疗师在关节活动允许范围内，人范围、节律性地来回推动关节，但不接触到关节活动的起始端和终末端

6、III级治疗师在关节活动允许范围内，大范围、节律性地來回推动关节，每次都接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张IV级治疗师在关节活动的终末端，小范围、节律性地來回推动关节，每次都接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张1~2级手法适用于治疗因疼痛而引起的关节活动受限3级手法适用于关节疼痛并伴有关节僵硬4级手法适用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起活动受限3、治疗作用①、缓解疼痛②、改善关节活动范围③、增加本体反馈4、适应证：力学因索引起的关节功能障碍5、禁忌症：关节活动已经过度，关节渗出增加

7、，关节急性炎症、恶性疾病、未愈合的骨折6、操作程序病人体位：舒适、放松、无疼痛的体位手法操作的幅度：治疗疼痛时，手法应达到痛点不同的松动速度产生的效应不同□小范围、快速度可抑制疼痛□大范围、慢速度可缓解紧张或挛缩第六章肌力训练技术1、肌力：肌肉收缩时所能产生的最人力量。2、肌肉耐力：肌肉持续地维持一定强度的等长收缩或作多次一定强度的等张（速）收缩的能力。影像耐力的因素：肌纤维的类型、肌红蛋白的储备、酶的作川、肌力的大小I耐力与运动强度的关系：运动强度越人、肌肉I耐力越小3、影响肌力大小的主要因素①、肌肉的生理横断面②、肌肉

8、的初长度③、肌肉的募集原何水平④、肌纤维走向与肌腱长轴的关系⑤、肌肉的收缩方式及收缩的速度⑥、年龄和性别⑦、心理因素4、肌力训练的基本原则①、抗阻训练原则②、超量恢复原则③、训练至疲劳但不过度疲劳原则笫八章平衡与协调训练1、平衡：是指身体所处的一种姿势状态，并能在运动或受到外力作用时自动调整并维持姿势的