临床检验科实验中与后质量控制检查反馈表

《临床检验科实验中与后质量控制检查反馈表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、表二临床检验科实验中与后质量控制检查反馈表年月:7、开展检验报告不正确率评价发出的不正确检验报告单数同期检验报告单总数检验报告不止确率允许差错范围科室纠正措施质控科跟踪评价W1.0%学习质量手册检验后程序口严格认真按照标准审核口纠正措施合理有效口有效保证降低检验报告不正确率口8、开展危急值通报率评价上报的危急值项目数同期需要通报的危急值检验项目总数危急值通报率允许范围科室纠正措施质控科跟踪评价270%学习危急值报告与登记制度口严格认真按照标准通报口纠正措施合理有效口有效保证提高危急值率口9、开展危急值

2、通报及时率评价符合规定吋间上报的危急值项目数同期需要通报的危急值检验项目总数危急值通报及时率允许范围科室纠正措施质控科跟踪评价$80%学习危急值报告耳登记制度口严格认真按照标准通报口纠正措施合理有效口有效保证提高危急值率口11、开展实验实验室内周转实验室内周转实验室内允许范围科室纠正措施质控科跟踪评价室内周转时间评价（急诊项目）时间屮位数时间第90百分位数周转时间符合率允许时间$70%学习检验内质量手册口严格按检验前周转时间口纠正措施合理有效口有效保证降低检验内标本周转时间□60分钟内11、开展实验室

3、内周转时间评价（常规项目）实验室内周转时间屮位数实验室内周转时间第90百分位数实验室内周转时间符合率允许范围科室纠正措施质控科跟踪评价允许时间^80%学习检验内质量手册口严格按检验前周转时间口纠正措施合理有效口有效保证降低检验内标本周转时间□免疫项目W360分钟，其他W120分钟13、开展室内质控项目开展率评价开展室内质控的检验项目数同期检验项目总数室内质控项目开展率允许范围科室纠正措施质控科跟踪评价$40%学习室内质控相关制度口严格按室内质控要求操作口纠正措施合理有效口有效保证提高室内质控开展率口1

4、4、开展室内空内质控项11变异系数高于要求的检验项同期对室内质控项目变异系数有要求的检室内质控项目变异系数不合允许差错范围科室纠正措施质控科跟踪评价质控项目变异系数不合格率评价口数验项口总数格率W3.0%学习室内质控相关制度口严格按室内质控要求操作口纠正措施合理有效口有效保证降低室内质控项日变异系数不合格率口15、开展室间质评项目参加率评价参加室间质评的检验项目数同期省临检中心要求已开展室间质评项目总数室间质评项目参加率允许范围科室纠正措施质控科跟踪评价$90%学习室间质评相关制度口严格按室间质评要求

5、操作口纠正措施合理有效口有效保证提高室间质评参加率口16、开展室间质评项目不合格率评价参加室间质评的不合格项目数同期参加省临检中心的室间质评项目总数室间质评项目不合格率允许差错范围科室纠正措施质控科跟踪评价<3.0%学习室间质评相关制度口严格按室间质评要求操作口纠正措施合理有效口有效保证降低室间质评不合格率口17、开展实验执行实验室间比对的检验项n同期无室间质评计划检验项目总数实验室间比对率允许范围科室纠正措施质控科跟踪评价室间比对率评价310%学习检验科质量控制相关制度□严格按实验室间比对要求操作□

6、纠正措施合理有效口有效保证提高实验室间比对项目数□18、开展分析设备故障率评价本月设备故障率设备故障导致报告延迟次数允许范围W1%科室纠正措施质控科跟踪评价学习相关SOP文件与说明书口严格按说明书要求要求维护使用仪器口纠正措施合理有效口有效减少设备故障数，减少设备故障导致报告延迟次数口检验科:质控科: