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时间:2019-10-20
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1、临床输血知识考试题•医生(二)姓名:科室:职称:得分:一、是非题(对者打丁,错者打X,答案填写在题干后的括号内,每题1・5分,共30分)。1、县级以上医院应设立输血管理委员会,对全院临床输血进行监督指导。()2、二级以上医院应设置独立的输血科(血库)。()3、凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于30%的,必须釆取输血治疗。()4、患者亲友献血,由血站采集血•液。()5、自体输血由血站釆集血液。()6、对于RhD阴性和其他稀有血型患者,必须采用同型输血。()7、给患者输入不相容的血液成分将会导
2、致急性溶血性输血反应或迟发性溶血性输血反应。()8、急性溶血性输血反应多由ABO以外血型系统不相容输血引起的。()9、输血科(血库)要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血标本,复查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常规检查患者RhD血型(急诊抢救患者紧急输血时Rh(D)检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。()10、受血者和供血者的血标木在采集后至少保存7天,以便对输血不良反应追查原因。()11、贴有标签的血标本连同输血申请单经核对无误后可以交给患者家属送输血科或血库。()12、血清和血浆
3、原则上均可用丁输血前检验,但血清更好。原因是血浆中有吋可出现细小纤维蛋白包裹红细胞的凝块,与凝集反应不易区别。()13、疾病口J导致A或B抗原减弱。()14、血小板应在室温下静置保存。()15、如果血型鉴定结果与《临床输血申请单》上的血型或以往的记录不一致时,应重新采集血标木再一次检测。()16、弱D受血者应输注RhD阳性血液。()17、当对受血者Rh(D)定型结果有疑问时,在确认之前应当作为阳性对待。()18、我国规定对有输血史和妊娠史的患者必须做抗体筛选试验,而对短期内需要多次输血者不必做抗体筛
4、选试验。()19、受血者在输注所有血液成分丽都必须进行交叉配血试验。()20、对所有的受血者标本都应进行筛选试验。()二、填空题(每题2分,共50分):1、配血合格后,由到输血科(血库)取血。2、血液发出后不得o3、输血时,由出[名医护人员带共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血•报告相符,再次核对血液后,用符合标准的进行输血。4、取回的血应,不得o5、输用前将血袋内的成分,避免o6、血液内不得加入,如需稀释只能用o7、输血前后用冲洗输血管道。连续输用
5、的血液时,而一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接卜-一袋血继续输注。8、输血过程中应,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密察受血者有无,如出现异常情况应及时处理。9、疑为输血反应,应,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师。10、输血完毕,对有输血反应的应逐项填写患者,并返还输血科(血库)保存。11、《临床输血技术规范》自起实施。12、悬浮红细胞的作用:,适用:①:②;③高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血;④o13、血小板的作用:,适用:①血小板减少所致的出血;②,要求ABO相
6、合,_次输注。14、白细胞的作用:,适应证:屮性粒细胞低于X109/L,并发,抗生素治疗无效者。15、新鲜冰冻血浆(FFP)的作用:,o适用:①补充凝血因了;②o16、普通冰冻血浆(FP)作用:补充o适用:①主要用于补充稳定的凝血因了缺乏,如II、vn、ix、x因了缺乏;②手术、外伤、烧伤、肠梗阻等或丢失。17、血浆冷沉淀(Cryo)适用:①:②:18、全血用于急性大量血液丢失可能出现的患者,或患者存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的%o19、无器官器质性病变的患者,只要血容量正常,红细胞
7、压积达(血红蛋白〉g/L)的贫血不影响组织氧合。20、手术患者在血小板〉时,一般不会发生出血增多。血小板功能低下(如继发丁术前阿斯匹林治疗)对出血的影响比血小板计数更重耍。21、只要纤维蛋白原浓度大于g/1,即使凝血因了只有止常的30%,凝血功能仍可能维持正常。22、新鲜冰冻血浆(FFP)的使用,必须达到ml/kg才能有效。禁止用FFP作为,禁止用FFPo23、内科输血指南中血小板输注指征:血小板计数〉X109/L一般不需输注;血小板X109/L根据临床岀血情况决定,可考虑输注;血小板计数8、/L应立即输血小板防止出血;预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效,有出血表现时应一次足量输注并测CCI值,CCI>者为输注冇效。24、临床输血的相关法律法规文件有:、25、医疗机构因应急用血需要临吋采集血液吋,应当在临吋采集血液后内将情况报告当地县级以上人民政府卫生行政主管部门。三、问答题(每题10分,共20分):1、请说出手术及创伤输血指南中红细胞的输注指征?2、请说出手术及创伤输血指南中血上板的输注指征?
8、/L应立即输血小板防止出血;预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效,有出血表现时应一次足量输注并测CCI值,CCI>者为输注冇效。24、临床输血的相关法律法规文件有:、25、医疗机构因应急用血需要临吋采集血液吋,应当在临吋采集血液后内将情况报告当地县级以上人民政府卫生行政主管部门。三、问答题(每题10分,共20分):1、请说出手术及创伤输血指南中红细胞的输注指征?2、请说出手术及创伤输血指南中血上板的输注指征?
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