解热镇痛药的临床应用效果

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1、解热镇痛药的临床应用效果解热镇痛药的临床应用效杲摘耍:目的:探讨解热镇痛药的临床应用效果。方法:选取我院2014年1月至2014年7月因感冒到我院就诊的患者130例,随机分为观察组65例和对照组65例。对照组给予相应去除病因治疗,观察组在对照组的基础上给予解热镇痛药治疗。结果:观察组治疗前后体温平均差((2.51±0.44)°C)较对照组((0.95±0.32)°C)为高(P〈0・05),治疗2h后平均疼痛程度(2.33)较对照组(4.65)为低(P〈0・05)o结论:合理使用解热镇痛药町以有效降低患者体温,

2、减轻患者疼痛。关键词:解热镇痛药;临床应用;临床效果解热镇痛药又称为解热镇痛抗炎药[1]。它具有解热和镇痛的药理作用,同时还具有显著的抗炎和抗风湿的药理作用。由于其抗炎作用不同于糖皮质激素,这类药物被归为非當体抗炎药类[2]。其解热镇痛的效果明显且可靠,常应用于感冒发热、头痛、肌肉痛等。解热镇痛药是临床常用的药物之一,为研究解热镇痛药的临床应用效果,笔者结合临床经验,选取我院2014年1月至2014年7月因感冒到我院就诊的患者130例作为研究对象,随机分为观察组65例和对照组65例,对照组给予相应去除病因治疗

3、,观察组在对照组的基础上给予解热镇痛药治疗。经冋顾性分析,笔者现将研究结果汇报如下。1.资料与方法1・1基本资料此次研究选取我院2014年1月至2014年7月因感冒到我院就诊的患者130例作为研究对象,其中男58例,女72例,年龄为24-57岁,平均年龄为(36.46±3.91)岁,细菌引起的感冒48例,病毒引起的感冒82例。观察组65例,男30例,女35例,年龄为24-54岁,平均年龄为(35.25±4.72)岁,细菌引起的感冒25例,病毒引起的感冒40例。对照组65例,男28例,女37例,年龄为25-57

4、岁,平均年龄为(36.73±3.48)岁,细菌引起的感冒23例,病毒引起的感冒42例。其他基本资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。1.2入选条件此次研究选取的130例患者为中、重型感冒患者,均有发热和轻度或中度的疼痛症状,如头痛、咽痛、肌肉酸痛等。患者经病原学检查,确诊为常见细菌或病毒感染,排除治疗禁忌证。1.3治疗方法对照组治疗方法:查找患者病因,确定其感染的病原微生物。若确诊为细菌性感染则给了合理抗纶素治疗;若确诊为病毒性感染则给予抗病毒药物治疗。嘱患者休息,多饮水,合理膳食,适当运动。观察组治疗

5、方法:在对照组的基础上给予解热镇痛药治疗,此次研究选取的解热镇痛药及其用法为乙酰水杨酸,0.3-0.6g/次,3次/d,饭后口服。1.4评价标准观察组和对照组在患者入院吋均检测患者体温并记录,根据数字分级法(NRS)评价患者疼痛程度。NRS评价标准为:以0-10表示患者疼痛的程度,0为无痛,1-3为轻度疼痛,4-6为中度疼痛,7-10为重度疼痛。观察组和对照组分别给予相应治疗2h后,再次检测患者体温并记录,根据NRS评价患者疼痛程度。1.5统计学分析使用SPSS17.0软件处理实验数据,计量资料用?x±s表示

6、,计数资料用x2检验。以P<0.05表示实验组与对照组的差异具有统计学意义。2.结果观察组治疗前平均体温为(38.84±0.32)°C,治疗2h后平均体温为(36.72±0.53)°C,治疗前后体温平均差为(2.51±0.44)°C,治疗前平均疼痛程度评价为5.35,治疗2h后平均疼痛程度为2.33O对照组治疗前平均体温为(38.78±0.60)°C,治疗2h后平均体温为(38.42±0.31)°C,治疗前后体温平均差为(0.95±0.32)°C,治疗前平均疼痛程度评价为5.42,治疗2h后平均疼痛程度为4.

7、65O观察组治疗前后体温平均差较对照组为高,治疗2h后平均疼痛程度较对照组为低,且P<0.05。详见表一。3.讨论解热镇痛药除了具有解热、镇痛的功效和抗炎、抗风湿作用以外还可以减少前列腺素的合成,进一步起到解热镇痛和抗炎的作用[3]。解热镇痛药的药理机制为抑制前列腺素(PG)合成所必须的C0X,从而减少PG的合成。PG具有高度生物活性,参与机体的发热、疼痛、发炎等多种生理和病理过程,当病原微牛物及其毒素感染机体后会产&和释放内热原,从而使得PG增多。解热镇痛药分类复杂品种繁多,主要分为:水杨酸类,代表药物阿司

8、匹林;苯胺类,代表药物对乙酰氨基酚;毗卩坐酮类,代表药物安乃近;内酸类,代表药物内酸;II引味衍生物及其类似物,代表药物u引喙美辛;选择性环氧酶-2抑制剂,代表药物美洛昔康[4]。随着解热镇痛纱的广泛应用,其不良反应在临床上也日渐突出。其主要的不良反应有对胃肠道的损害,临床表现为胃十二指肠溃疡、上腹痛及消化不良等;对肾的损害,临床表现为急性肾功能不全、高血钾症等;对肝的损害,临床表现为黄疸、肝炎等;

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