高校职工医院医疗事故的防范对策研究

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1、高校职工医院医疗事故的防范对策研究高校职工医院医疗事故的防范对策研究［摘要］近年来，伴随着高校的大扩招，在校生的数量越来越多;高校职工医院的发展远远滞后于学校规模上发展，为高校医疗事故发生埋下隐患。因此，高校职工医院如何改善医患关系，避免医疗事故的发生，是当今高校职工医院所面临的重要课题。本文从高校职工医院医患关系的特点出发，分析了医疗事故产生的原因，最后结合高校职工医院实际，给出了防范医疗事故发生的对策与建议。［关键词］高校职工医院；医疗事故；防范高校职工医院在承担全校师生员工的健康教育、卫生防疫、心理咨询、传染病及常见病预防等工作的同时，也

2、承担着多发病、常见病的一般性治疗，工作任务繁忙。高校职工医院医疗事故的调解和处理工作具有工作繁琐、影响面大的特点，如果处理不当会对学校造成很大的负面影响，对医患双方也会造成很大的伤害。因此，高校职工医院如何改善医患关系，避免医疗事故的发生，是当今高校职工医院所面临的重耍课题。1高校职工医院医患关系的特点1.1高校职工医院的特点高校职工医院作为一种特殊的医疗机构，是高校负责师生员工及所在社区人员的医疗、预防、保健、计生等工作的一个职能部门，在行政上受高校党政组织的直接领导，经济依靠高校经费的直接投入,无独立法人资格；在业务上受地方卫生行政部门的直

3、接管理，基本上没有人、财、物的独立支配权，它对外的民事责任由开办高校承担。1.2高校职工医院医务人员的特点高校职工医院医务人员的来源比较复杂，包括医学院校毕业生分配、解决教职工配偶问题调动、军转干转业、学校为医院招聘；高校职工医院门诊量大，病种复朵，疑、难、重症及抢救病人的处理相对较少；虽然医务人员的执业资格、执业范围大都经过国家卫生行政部门的认证，但由于高校职工医院医务人员人数相对较少，大多数都要参加24小时值班，许多高级职称医务人员仍需在临床一线工作，医师注册执业范围与实际从事的工作范围难以完全符合医疗卫牛•管理法律、行政法规、部门规章和诊

4、疗护理规范、常规的具体要求。1.3高校职工医院患者的特点到高校职工医院就诊的患者绝大部分是本校师生员工。他们具有较高的文化素养和较强的自我法律保护意识,目前部分学生还享受公费医疗，其他学生享受城镇医保。患者的病情相对较轻，病种复杂,要求服务水平高，就诊吋间比较集中，医患双方接触吋间短，病情较重的病人大多转到社会医疗机构医治。1.4高校职工医院医患关系的特点高校职工医院医患双方在社会上的流动性不大，相互之间比较熟悉，患者在就诊、治疗或转诊、报销时经常与医务人员接触，有一定的心理相容性和理解性；医生接诊的时间比较短，医院的辅助检查项目不及社会综合医

5、院的项目多。医生对患者病情的了解有一定的客观局限性；医务人员受条件限制，进修学习机会较少，处理常见病和多发病患者较多，处理疑、难，重、危患者的机会较少，临床技术水平与社会上综合医院Z间难免存在差距，导致患者对高校职工医院医务人员处理疑难杂症的信任度不高。患者在疾病诊治、转院、医疗费报销等方面受高校职工医院及其医务人员的管理，这些因素对患者有一定的制约性。2医疗事故产生的主要原因根据《医疗事故处理条例》笫2条的规定，医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的

6、事故。笔者认为，高校职工医院医疗事故产生的主要原因有：2.1医院管理不规范高校职工医院作为一个为学校提供医疗服务的医疗保健机构，服务对象相对固定。长期以来，传统的观念与管理模式常把其职能定位于常见病的一般性诊治和H常预防保健工作，缺乏完整的高校职工医院管理监督机构，管理制度不健全、不规范，对医务人员缺乏制约监督机制，造成少部分医务人员在医疗行为中敷衍、拖拉、漠不关心；其次高校职工医院人员工资由学校承担，干多干少、干好干坏都一样，大大制约了管理者的能动性和自主性，易使医务人员缺乏业务进取心和工作主动性。1.2医生缺少足够的临床经验高校职工医院面临

7、的群体多为年轻学生，病种主要是呼吸道感染、急性胃肠炎等常见病，很少会遇见危急病症和疑难杂症。由于校医院医疗体制的制约，医疗设备和抢救设备等硬件资源都不足，所以发现学生患有重病，通常是马上转院，这样往往会使高校职工医院医生产半业务学习的懒惰情绪，处理患者时缺乏积极主动性，导致临床经验不足和处理疑难急病能力下降。1.3违反规章制度和操作常规一些医务人员不认真执行医疗规章制度，对医疗技术操作常规不熟悉，工作屮不细心、不严谨、不虚心、不请示，导致诊疗和护理屮出现差错。有的医务人员对诊疗过程中可能存在的风险估计不足、准备不充分，过失导致了医疗事故的发生。

8、3防范医疗事故的对策与建议为切实有效地防范高校职工医院医疗事故的发生，笔者提出以下儿条对策与建议：2.1强化法律意识，树立法制观念医院管理者和医务人员