波姆光治疗仪联合玉清抗宫炎片治疗宫颈糜烂100例观察

波姆光治疗仪联合玉清抗宫炎片治疗宫颈糜烂100例观察

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1、波姆光治疗仪联合玉清抗宫炎片治疗宫颈糜烂100例观察波姆光治疗仪联合玉清抗宫炎片治疗宫颈糜烂100例观察摘要:目的:探讨波姆光治疗仪联合玉清抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床效果。方法:对2008年1月〜2009年12月在华宁县计划生育服务中心,妇科门诊收治的100例宫颈糜烂患者为治疗组,采用波姆光治疗术后口服玉清抗宫炎片治疗,随机选取同期病例60例为对照组,8周后进行疗效评价。结果:治疗组、对照组宫颈糜烂患者均有效,但治疗组疗效优于对照组。结论:波姆光治疗仪联合玉清抗宫炎片治疗宫颈糜烂效果显著,患者乐于接受,值得临床推广。关键词:玉清抗宫炎片;波姆

2、光;慢性宫颈炎【中图分类号】R711.32【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0101-01宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的表现,是指覆盖宫颈阴道表面的复层鳞状上皮由于炎症、内分泌失调等原因脱落,其表而由宫颈管单层柱状上皮覆盖。故国外称为宫颈柱状上皮异位。是妇科的常见病和多发病,在已婚女性中发病率高达70%以上[1]。主耍症状:白带增多、腰酸、下腹胀痛,也是诱发宫颈癌的高危因素,严重威胁着广大妇女的身心健康。我站自2008年1月至2009年12月采用波姆光治疗术后联合玉清抗宫炎片治疗宫颈糜烂取得了良好的疗效。现报告如下

3、:1资料与方法1.1一般资料:病例选自我站门诊妇科手术室2008年1月-2009年12月接受波姆光治疗的100例为治疗组,随机选取同期病例60例为对照组。入选标准:年龄22-53岁,中位数为37.5岁,宫颈糜烂为II-TII度,有性生活,非妊娠及非乳期的女性,除外放置带尾丝宫内节育器,临床诊断为慢性宫颈炎,表现为宫颈糜烂者,宫颈涂片按照TBS系统分类为未见恶性细胞和上皮内病变细胞(有轻、中、重度炎症)治疗前行白带10项检查为滴虫、霉菌、清洁度及涂片查革兰氏阴性双球菌阴性者,血液常规、妇科B超、阴道镜检查指示正常。两组的年龄分布分别为<40岁为

4、63、36例,>40岁为37、24例,两组年龄比较,x2=0.07,P>0.05o观察组II、III度分别为12、88例,对照组分别为6、54例,两组分度比较,x2=1.56,P>0・05。说明两组年龄及宫颈糜烂程度有可比性。1・2治疗方法:对照组、治疗组在月经干净后3-7天,采用北京波姆医疗器械有限公司生产P0ME-11I型红外光仪进行治疗,操作方法:取膀胱截石位,用0.1%新洁尔灭消毒外阴、阴道、宫颈;阴道窥器充分暴露宫颈,干棉球擦净阴道及宫颈分泌物;调整热光治疗仪功率为16-18W,照射头伸入阴道,距糜烂0.5cm左右垂直照射,照射吋间

5、根据糜烂面积、深度而定,至组织烤成腊黄色,术后向创面喷洒2mL替硝醴液预防感染,治疗组术后口服由湖南正清集团怀化正清制药有限公司生产,规格为每片重0.35g的玉清抗宫炎片,口服每日3次,每次4片,,2周为1个疗程,共2个疗程。术后嘱患者2个月内禁止性生活及盆浴。术后8周随访,记录出血的量、出血的时间、阴道排液量、排液的时间、宫颈创面愈合的程度及愈合的吋间。1.3疗效评定标准。痊愈:为糜烂面消失,宫颈光滑,无充血水肿,局部无分泌物,阴道镜下病变处上皮完全再生,宫颈全部光滑,涂3%醋酸液后无葡萄状白色上皮;卢戈氏碘液染色全部着色,临床症状消失;显

6、效:病变处上皮大部分再生,病变范围缩小,糜烂愈合面积>50%,或重度转为轻度。有效:为糜烂愈合面积缩小<50%,或糜烂度数减轻不足1度;无效:治前后糜烂面积及临床症状均无变化。1・4统计学方法:采用t检验和x2验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组治疗后阴道流血、排液时间情况:治疗组术后阴道流血量和排液量较对照组少,阴道流血时间较对照组短,两组比较差异有明显统计意义(p<0.01)o治疗组阴道排液吋间较对照组短,两组比较差异有统计意义(p<0.05)比较见表1。术后2个月两组疗效比较:治疗组、对照组均有效,总有效率为100%,治

7、疗组治愈例数明显高于比较组,两组比较差异有统计学意义(x2=8.56,p<0.05)见表2。3讨论宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,药物治疗效果差。目前宫颈糜烂的所有疗法中以物理疗法疗效最好[2],近几年多采用波姆光治疗宫颈糜烂,通过笔者临床观察疗效肯定。治疗原则是利用0.4-3.6um波段的光谱辐射从体表面或腔体表面通过光热符合效应,有效地杀死病变细胞,使部组织凝固、血管凝固闭塞、变性、结痂,结痂面坏死、脱落,由新生鳞状上皮覆盖而达到治愈目的,愈合后不留疤痕,表面光滑,恢复弹性,治疗过程中无烟、无味、无痛苦,对环境无污染,治疗人体无接触,手术操

8、作简单,避免交叉感染等优点,但术后阴道排液量多,有少量出血,尤其焦痂脱落时出血量多,创面愈合慢,个别患者持续较长,引起患者产生焦虑情绪,影响正常生活和工作。玉清抗宫

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