“八珍方”的针灸临床应用

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1、“八珍方”的针灸临床应用“八珍方”的针灸临床应用［摘要］“八珍方”市针补双合谷、三阴交组成，具有补益气血的功效，是用于治疗气血亏虚痛证的常用方，是笔者祖父、父亲数十年临床总结出来的经验方，是整体治疗、辨证论治、气血双补的基础方，与中药“八珍汤”方有类似的功效。实践证明，凡属气血亏虚的病证，只要辨证正确，确能收到满意的效果。本文对该方的方治渊源、喻穴组成、操作方法、功效主治、临床应用等方面进行了介绍。［主题词］穴，合谷；穴，三阴交；针灸疗法/方法；气血双补文章编号：0255-2930（2007）02-0147-02中图分类号：R249文献标

2、识码：A“八珍方”始于20世纪30年代，市笔者祖父李心田所创，是用来治疗气血亏虚病证的常用有效方。自20世纪50年代始，笔者父亲李世珍（全国500名名老中医之一）在继承祖父脸穴功能、穴若药效研究的基础上，不断完善和扩大其治疗范围，治愈诸多气血亏虚的疑难病症，如头痛、眩晕、虚劳、心悸、失眠、崩漏、缺乳、偏瘫、痿证、眼病、闭经、痛经以及肢体疼痛、肢体麻木等。由于该方在运用屮与“八珍汤”（《正体类耍》）的治证、功效基本相同，父亲常向我们讲解该方运用规律及加减变化，并强调指出临证凡属“八珍汤”证者,均可使用该方。笔者在临床实践屮亦体会到，凡属气血

3、亏虚或伴有气血亏虚症状的病证，只要辨证正确，确能收到满意疗效。鉴于该方具有“八珍汤”方的功效，因此将其命名为“八珍方”。1喻穴组成合谷、三阴交。2操作方法先针双合谷穴，达到欲刺深度有针感后各连续捻补（陈会《神应经》捻补方向，即医生面对病人，以医生的左手捻病人的右半身脸穴，右手捻病人的左半身脸穴，双手拇指向后食指向前即为补法）4~6分钟后即可起针（注：补法不留针），起针后再针双三阴交，方法同上。如此4个月俞穴针补完毕。隔日针治1次，必要时可每日针治1次，为巩固疗效，可隔2〜3日针治1次。3功能效用气血双补，用于气血双亏所引起的或伴有气血亏虚

4、症状的病证。4主治范围4.1气血亏虚的内伤杂病气血亏虚引起的病证，诸如头痛、眩晕、虚劳、失眠、心悸、厥证（血厥虚证）、缺乳、经闭、崩漏等。分别伴有头晕眼花、四肢倦怠、少气懒言、精神不振、食欲减退及面色苍白或萎黄，舌淡、苔薄白，脉象虚细、细弱、虚大无力或沉细无力等症状和体征。尽管以上病种不同，伴有的症状和体征各病有异，但其证型和病机相同，都属木方的主治范围。4.2气血亏虚的肢体筋骨经脉病凡因气血亏虚引起的或伴有气血亏虚的肢体筋骨经脉病，如半身不遂、肢体疼痛、肢体麻木、痿证、鹤膝风、关节炎等，均属本方的治疗范围。或以木方为主，根据具体病情配加

5、有关月俞穴施治。4.3其他病证凡病情发展到本方证阶段的病证和大病Z后需要用补益气血Z法以调治善其后者，均可选用木方。或以本方为基础配加有关脸穴,或与有关处方同时或交替施治。5临床应用5.1崩漏、产后血晕因失血过多，气随血脱，急用本方施治，合谷补气以摄血，三阴交益脾以止血。此两穴需要连续捻补吋间较长，方收良效。若已成脾肺气虚、中气下陷、不能统摄将脱之危候，可加补足三里补益脾肺之气，与合谷配伍，补中益气，升阳举陷，既可止血又可固脱，能收速效。5.2经闭使用本方用于气血亏虚型之血枯经闭，月经由逐渐减少而终闭止,小腹平吋及月经周期时无胀、痛感，面

6、色、舌质舌苔和脉象均无异常，或伴有面色萎黄或苍口少华，心悸气短，头目晕眩，舌淡，脉细弱或细数无力等，均可用木方施治。前者虽无伴有症状和体征，但以月经逐渐减少而至闭经、小腹无胀痛为辨证依据，为气血亏虚无以化牛•经血而使用木方。后者气血亏虚的症状和体征均比较典型，故用本方无疑。选用本方，若恐峻补有碍血行，或虚中夹实者，方中三阴交可改用先少泻后多补之法，以养血为主兼以活血；若兼性欲减退者，可加补肾俞或太溪佐以补肾气；若兼有气滞者，可加泻间使或太冲佐以疏肝理气；若为后天化源不足引致者，可加补足三里以资化源。5.3习惯性流产选用本方治疗因气虚不能固

7、胎，血虚不能养胎，气血亏虚则不能载胎固胎者，收效较佳。肾为生殖发育Z源，伴有肾虚症状者，加补太溪或肾俞补肾气以系胞。其治疗吋机，应在未怀孕期间或流产2个月以后进行治疗。4.4头痛、眩晕、肢体麻木、视神经萎缩、眼睑下垂、夜盲以上病症，凡属气血亏虚或伴有气血亏虚症状者，均可使用木方，并可根据具体病情配加有关月俞穴施治。例如：头痛，属于本虚标实者，加泻患处月俞穴佐以通经活络以止痛；夜盲，若素有肝血不足或伴有肝血不足症状者，加补肝俞佐以补肝血以养冃；眼睑下垂，加补阳白佐以强筋补虚；视神经萎缩，加补风池使针感达于眼球内以助明目。典型病例1：马某，男

8、，54岁，1998年3月19日初诊。主诉：眩晕2个月，因泄泻而得。现病史：3个月前患腹胀泄泻、纳食减少1个月后即出现头晕眼花，动则加剧，甚则眩晕欲倒，劳累后易发。伴有心悸气短，神疲懒言，精神萎