蒌实化瘀汤治疗阳虚痰瘀型胸痹的临床研究

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1、萎实化瘀汤治疗阳虚痰瘀型胸痹的临床研究ClinicalStudyofLoushihuayuSoupinTreatmentofObstiuctionofQiinChestDuetoInsufficiencyofYangQiandPhlegmStagnancy张兆元孙军ZHANGZhao-yuanSUNJun首都医科大学中医药学院附属鼓楼中医医院(中国100009)GulouTraditionalChineseMedicine(TCM)HospitalAffiliatedtoTCMCollegeofCapitalMedicalUniversity(China10000

2、9)中图分类号：R256.22文献标识码：B文章编号：1818・0086(2009)01摘要：目的观察自拟方萎实化瘀汤治疗阳虚痰瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择符合WHO标准典型劳力性心绞痛病例12()例，随机分为治疗组萎实化瘀汤，对照组复方丹参滴丸，疗程3个月，观察对冠心病心绞痛症状，心电图改善情况及硝酸甘油停减率等方面的疗效。结果两组在改善冠心病心绞痛症状，在硝酸甘油停减率，心电图疗效方面均具有其良好的疗效。萎实化瘀汤在改善心绞痛症状，在硝酸甘油停减率，心电图疗效方面疗效更优(P<0.05b结论萎实化瘀汤治疗阳虚痰瘀型冠心病心心绞痛疗效显著•能明显减少心绞

3、痛的发作，改善临床症状。关键词：阳虚痰瘀型；胸痹；萎实化瘀汤Abstract:ObjectivesToinvestigatecurativeeffectofself-preparedLoushihuayuSoupinthetreatmentofcoronalarterydisease-anginaduetoinsufficiencyofyangQiandphlegmstagnancy・MethodBasedonWHOcategory,120caseswithtypicalanginawerechosenandwererandomlydividedintoexper

4、imentalandcontrolgroup.TheexperimentalgroupwasgivenLoushihuayuSoupandthecontrolgroupwasgivencompoundDanshenPillsrespectively.Thesymptomsoftheangina,ECGimprovementandreductionofnitroglycerinwereobservedduringthecourseofthethreemonths.ResultsBothgroupsachievedgoodeffectintermsofsymptomi

5、mprovement,reductionofnitroglycerinandECQbuttheexperimentalgroupshowedbetterresults(Pv0・05)・ConclusionThecurativeeffectofLoushihuayuSoupinthetreatmentofcoronalarterydisease一anginaissignificant.Itcanreducefrequencyofanginaattackandimprovesymptomsgreatly.Keywords:insufficiencyofYangQian

6、dphlegmstagnancy,obstructionofQiinthechest;LoushihuayuSoup萎实化瘀汤是基于笔者多年的临床经验总结研究而成，具有温阳益气、化瘀通络的作用，为了进一步研究其有效性与安全性，本研究与复方丹参滴丸作对比治疗胸痹120例结果如下：1临床资料与诊断标准1.1临床资料入选病例均为本院200I年8月至2004年9月住院病人，随机单盲分为治疗组，对照组各60例。其中治疗组60例，男性46例，女14例，年龄56.5±4.1,病程6.3土&8年，心绞痛，轻度16例，中度28例，重度16例。对照组60例，其中男性44例，女16例，

7、年龄57.5±3.8,心绞痛病史6.4±7.1年，心绞痛程度，轻度18例，中度28例，重度14例。治疗组(萎实化淤汤)，对照组(复方丹参滴丸组)治疗前在性别、年龄、病程、病情及心绞痛分型和症状等方面均无统计学意义，两组病例具有可比性。1.2诊断标准①西医诊断标准参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》⑴。②中医诊断标准及辨证标准参照1993年中华人民共和国卫生部制定的《中药新药治疗胸痹（冠心病心绞痛）的临床研究指导原则》确定中医证型和冠心病心绞痛轻重分级标准。中医辨证为阳气虚衰，痰瘀阻络。主要症状，气短、乏力，

8、畏寒肢冷，