护理论文范文

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1、脑血管病的护理休会摘耍：H的：探讨脑血管病的护理方法。方法：通过对60例脑血管病患者的护理，根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果：60例患者中，治愈38例，好转18例，无变化2例，死亡2例。结论：根据疾病的不同时期采取不同的护理措就有助于疾病恢复及减少并发症的发生。关键词：脑血管病；护理体会TheNursingExperieneeonCardio-cerebralVascularDiseaseAbstract：Objective:Toprobethenursingofcardio-cerebralvasculardisease.Method:60patientsofcerebralas

2、culardiseasewereselectedanddifferentnursingcareswereadopteddydifferentstagesofthediseases.Result:Inall60patients,38caseswerecured,18caseswereimproved,2caseshadnochange,and2casesdied.Conclusion:Thenursingmethodabovecanhelpcardio-cerebralvasculardiseaserecoveredandcandecreasethecomplications.Keywords

3、：Cardio-cerebralvasculardisease；Thenursingexperience1临床资料1.1一般资料：本组男8例，女22例，最大年龄76岁，最小年龄36岁，脑血栓形成35例,脑出血25例,其它4例。1.2治疗转归：治愈38例，好转18例，无变化2例，死亡2例。2观察与护理2.1病情观察2.1.1意识：意识的变化往往能提示病悄的轻重，应了解发病时意识状态和昏迷程度，木组病人有意识障碍21例。2.1.2哺孔：观察瞳孔是否等大等圆、对光反射是否存在等。哺孔的改变能提示病变的部位及病的加重或减轻。2.1.3生命体征：①血压"J以反映颅内情况改变，颅内床升高要引起血床升肓，

4、血压升高对脑出血病人不利，可致再次出血；血压过低可致脑供血不足，可加重脑血栓形成病人的病变；脑出血可以通过多个环节引起颅内床增高，甚至并发脑疝而死。因此，血压高低町作为使用降颅内床药物的依据；②脉搏缓慢时说明有颅内圧增高趋势；③发热的原因有中枢性或感染性发热，如果体温低、四肢厥冷则说明有休克的吋能;④呼吸频率是否规则和呼吸的深浅，如出现叹息样呼吸、潮式呼吸，軒音则表示病情严重。2.1.4观察肢体运动：脑血管病多伴有肢体瘫痪。木组病例几乎全部有程度不一的肢体瘫痪或麻木，活动受限，多为一侧肢体。肢体缓解及加重亦说明脑血管病的变化。2.2急性期的护理2.2.1休息：脑出血病人应绝对卧床休息，尽量减

5、少探视和不必耍的搬动，更换床位时注意移动头部耍轻，慢，稳。脑缺血病人在1周以内应完全卧床休息，禁用冰袋。2.2.2保持呼吸道通畅：呼吸衰竭受颅内压影响，对有缺氧病人耍及时给氧，有意识障碍病人为防止其舌根后坠堵塞呼吸道，可插入导气管，及时吸净气管内分泌物。2.2.3抽搐和瘫痪的护理：因为有抽搐的可能，必须准确地给予镇静药物，仔细观察抽搐状态及持续时间，抽搐的部位。有肢体瘫痪者，为了防止关节变形和肌肉萎缩，要保持肢体功能位置，根据病人的情况进行肌腱伸展运动和关节曲伸运动。2.2.4排泄的护理：意识障碍的病人常有排尿排便障碍，对于尿潴留者应留置尿管，防治尿路感染，每天膀胱冲洗，尿道口抹洗;有排便困

6、难者，应予缓泻药物或人工排便。2.3预防并发症的护理：由于病人昏迷及长期卧床，易并发肺炎及褥疮，为此，耍定时按摩或理疗，还要配合其他辅助方法，经常保持皮肤清洁干燥，床单整洁平坦。2.4脑血管的心理护理及恢复期功能锻炼：瘫痪病人重者终日卧床，轻者有肢体活动不便，尤其是再瘫痪者，常有尿潴留或人小便失禁，生活不能白理，精神萎靡，容易悲观失望。所以，在护理丁作屮，对病人要有特别的耐心，关怀体贴，尽量做到细致，及时热惜满足病人合理要求。同时要注意病人情绪，多安慰病人,解除病人思想顾虑,鼓励病人树立战胜疾病的信心。早期活动能减少肺部感染和卜肢静脉血栓的发生。脑血管病人急性期过示可逐步增加活动，进行功能锻

7、炼，护理上通过对瘫痪肢体的按磨及活动，可防止肢体的萎缩和畸形。对后犬失语症要积极进行语言的再训练。针灸对神经功能的恢复有帮助，对肢体瘫痪可取穴曲池、合谷、环跳、足三里、昆仑，失语可用哑门、廉泉等穴位。参考文献:(1)韩仲岩.实用脑血管病学(M).上海：科学技术出版社,1994.388.(2)成裁琴，王环宇.微创颅内血肿清除术后潜在并发症的预见性护理31例(J)•中华实用护理杂志，20(3):11.