建材材料试验委托单

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1、委托FI期:委托单位:年月日施工单位:试验编号:建设单位:工程名称:见证单位:使用部位:材料名称:产地:规格:材质(牌号):进场数量:出厂H期:进场日期:(取送样见证人签章)WT-18检验项H:送样人:收样人:材料试验委托单分检号:(取送样见证人签章)WT-18委托日期:年月日试验编号:委托单位:施工单位:建设单位:工程名称:见证单位:使用部位:材料名称:产地:规格:材质(牌号):进场数量:出厂日期:进场日期:检验项目:混凝土配合比试验委托单分检号:(取送样见证人签章)WT-13委托H期:年月日试验编号:委托单位:施工单位:建设单位:工程名称:见证单位:使用部位:外加

2、剂名称:外加剂厂家:外加剂用量:水泥品种标号:砂子产地:—石子产地:—水:送样人:厂别牌号:出厂日期:试验编号种类:细度模数:试验编号:种类:粒级:试验编号:稠度:搅拌方法:捣固方法:收样人:砂浆配合比试验委托单分检号:(取送样见证人签章)WT-14委托H期:年月日试验编号:委托单位:施工单位:建设单位:工程名称:见证单位:使用部位:砂浆种类:设计强度等级:水泥品种标号:厂别牌号出厂日期:试验编号砂子产地:种类:细度模数:试验编号:掺和料名称:水种类:外加剂名称:外加剂厂家:外加剂用量:稠度要求:搅拌方法:水泥试验委托单分检号:(取送样见证人签章)WT-1委托tl期:

3、年月日试验编号:委托单位:施工单位:建设单位:工程名称:见证单位:使用部位:水泥品种及标号:生产厂及牌号:出厂合格证号:出厂日期:进场数量:(t)主要检验项目(在序号上画“丁”):1、抗压强度2、抗折强度3、凝结时间4、安定性5、稠度其他检验项目:送样人:收样人:水泥试验委托单分检号:(取送样见证人签章)WT-1委托日期:年月日试验编号:委托单位:施工单位:建设单位:工程名称:见证单位:使用部位:水泥品种及标号:生产厂及牌号:岀厂合格证号:岀厂口期:进场数量:(t)主要检验项目(在序号上画“丁”):1、抗压强度2、抗折强度3、凝结时间4、安定性5、稠度其他检验项目:碎

4、(卵)石试验委托单分检号:(収送样见证人签章)试验编号:WT-3委托日期:年月日委托单位:施工单位:建设单位:工程名称:见证单位:产地:类另I」:规格:(mm)级配要求:进场数量:(m?)主要检验项目(在序号上画“J”):1、颗粒级配2、针片状含量3、含泥量4、有机物含量5、表观密度6、堆积密度7、空隙率8、压碎值其他检验项目:送样人:收样人:碎(卵)石试验委托单分检号:(取送样见证人签章)WT-3试验编号:委托日期:年月日委托单位:施工单位:建设单位:工程名称:见证单位:产地:类另I」:规格:(mm)级配要求:进场数量:(m?)主要检验项目(在序号上画“丿”):1、

5、颗粒级配2、针片状含量3、含泥量4、有机物含量5、表观密度6、堆积密度7、空隙率8、压碎值其他检验项目:砂子试验委托单分检号:(収送样见证人签章)试验编号:WT-2委托日期:年月日委托单位:施工单位:建设单位:工程名称:见证单位:产地:类别:进场数量;(m3)主要检验项目(在序号上画“丁”):1、颗粒级配2、含泥量3、有机物含量4、表观密度5、堆积密度6、空隙率7、细度模数其他检验项目:送样人:收样人:砂子试验委托单分检号:(取送样见证人签章)试验编号:WT-2委托口期:年月日委托单位:施_£单位:建设单位:工程名称:见证单位:产地:类别:进场数量:(I爪)主要检验项

6、目(在序号上画“丁”):1、颗粒级配2、含泥量3、有机物含量4、表观密度5、堆积密度6、空隙率7、细度模数其他检验项目:钢筋机械连接试验委托单分检号:(取送样见证人签章)WT-4委托FI期:年月日试验编号:委托单位:施工单位:建设单位:工程名称:见证单位:使用部位:生产厂家:出厂合格证号:母材试验单编号:钢材牌号级别强度等级规格焊接方法焊接形式长度焊接或焊剂牌号主要检验项目(在序号上画“丁”):1、抗拉强度、I其他检验项目:送样人:收样人:钢筋机械连接试验委托单(取送样见证人签章)分检号:WT-4委托FI期:年月R试验编号:委托单位:施工单位:建设单位:工程名称:见证

7、单位:使用部位:生产厂家:出厂合格证号:母材试验单编号:钢材牌号级别强度等级规格焊接方法焊接形式长度焊接或焊剂牌号主要检验项目(在序号上画“丁”):1、抗拉强度、其他检验项日:钢筋焊接试验委托单分检号:(取送样见证人签章)WT-4委托FI期:年月日试验编号:委托单位:施工单位:建设单位:工程名称:见证单位:使用部位:生产厂家:出厂合格证号:母材试验单编号:焊工姓名:技术等级:考试证件号:钢材牌号级别强度等级规格焊接方法焊接形式长度焊接或焊剂牌号主要检验项目(在序号上画“丁”):1、抗拉强度2、弯曲强度其他检验项目:送样人:收样人:钢筋焊接试验委托单分

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