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1、73例脑膜瘤CT及MRI表现及诊断特点研究【中图分类号】R739【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)06-0007-01【摘要】目的分析脑膜瘤的CT和MRI影像学特点。方法73例经手术病理证实的脑膜瘤，行CT和/或MRI检查,回顾性分析该影像学资料，将影像检查结果与手术病理进行对照分析。结果70例为单发，2例为多发，1例并发有脊膜瘤。发病部位21例位于矢状窦旁，18例位于大脑镰旁,15例位于鞍区，13例为蝶骨悄脑膜瘤，4例位于小脑幕，2例位于桥小脑角处。病理诊断：脑膜上皮型23例，移行型(混合型)15例，砂粒型10例，纤维型8例
2、，微囊型5例，分泌型3例，血管型、透明细胞型、脊索型各2例，淋巴细胞丰富型、化生型和恶性脑膜瘤各1例。结论CT和MRI对颅内脑膜瘤有重要真的诊断价值，平扫结合增强能提高非典型脑膜瘤诊断的准确率，减少误诊率。【关键词】脑膜瘤体层摄影术X线计算机磁共振成像AnalysistoCTandMRIDisplayof73CasesofMeningeoma[Abstract]Objective:ToanalyzeCTandMRIDisplayofMeningeoma・Methods:Cross-checkanalyzeCTand/orMRIDisplayandpa
3、thologicalsectionresultsof73casesmeningeoma・Results:70patienshavesinglemeningeoma,2patienshavetwoormoremeningeomas,1patientcomplicatesmeningothelioma.Amongthem,21casestakeplaceatlongitudinalsinus,18atcerebralfalx,15atsaddlearea,13atcristasphenoidalis,4attentoriumofcerebellum,an
4、2atcerebellopontineangle.pathologicaldiagnosis:23casesofmeningotheliummodel;15casesoftransmigrationmodel;10casesofgravelsmodel;8casesoffibroustype;5casesofmicrocapsulemodel;3casesofsecret!ngtype;bloodvesselmodel,clearcelltypeandnotochordmodelallof2cases;lymphocytemodel,metaplas
5、iamodelandmalignantmeningiomamodelallof1case.Conclusion:CTandMRIhaveimportantvaluetodiagnoseintracranialmeningeoma,plainscancombinatingintensificationcanincreaseaccuraterateofdiagnosisandreducemisdiagnosisrate.[Keywords]Meningeoma,CT,MRI脑膜瘤是颅内常见肿瘤之一，CT和MRI检查在其诊断中起至关重要作用。典型病例有其特
6、异性影像学表现，非典型者则无特异性，易于误诊。作者收集自2006-01-2010-12脑膜瘤73例，全部经手术病理证实。回顾性分析了这些影像学资料，现就其表现特点报导如下。1资料与方法1.1一般资料本组73例，其中男24例，女49例，年龄20-65岁，平均45.6岁。临床主要表现下肢无力，感觉异常，癫痫发作21例，头痛、眩晕、呕吐18例，头痛，视物模糊，双颍侧偏盲15例，其中伴月经失调2例，泌乳1例。单侧视力减退，眼球固定，凸眼和视乳头水肿13例，步态不稳，行走困难，向一侧倾倒4例，耳鸣进行性听力减退，眼球震颤2例。病程3周至3年不等。多数于发病后半
7、年内行影像检查。1.2检查方法CT扫描采用日本东芝Asteion单排螺旋CT机和美国GE公司Lightspeed四排螺旋CT机。90Hu,位35Huo颅底层厚层距均为5mm,脑组织层厚层距为10mm。MR扫描使用美国GE公司SIGNAProfile0.2T低场永磁MR机。用头线圈行常规SE序列横断面T1WI:TR400msTE13ms,冠状位或矢状位T1WI:TR425msTE15msoFSE序列横断面T2WI:TR3750msTE110mso1.3影像学表现CT示：肿瘤以宽基底贴近颅骨或硬脑膜者26例，其颅骨增厚者8例，破坏或变薄者5例，肿瘤呈高密
8、度者54例，等密度者10例，混杂密度者6例，低密度者3例。大部分肿瘤有瘤周水肿（如图）,水肿最大径面不在肿瘤
