滑模组装操作平台安全验收表

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1、滑模组装操作平台安全验收表编号：20160427工程名称：东莞市国丰粮油有限公司粮食现代物流加工一期工程浅圆仓2验收部位1-5号仓施工单位：镇江四建建设有限公司项目负责人：卢松序号检查项目验收结果1施工前准备及检查滑模工程有无专项施工方案、是否组织专家评审，并批准是否制订滑模装置组装和拆除方案及有关安全技术措施施工过程中结构物和施工操作平台稳定及纠偏、纠扭等技术措施滑模操作平台设计计算书制作滑模平台的各部件材料、紧固件、模板系统是否满足设计要求平台各部件焊接、螺栓连接是否符合设计要求滑模施工前是否进行安全技术交底滑模施工作业是否设专人进行安全检

2、查从事高处作业人员是否进行体检液压提升系统、千斤顶是否自检合格塔吊安装是否经检验合格2操作平台平台木板铺设是否平整、稳固内、外平台挡脚板是否设置平台上拉设密目式立网是否严密操作平台上机械、材料是否定置摆放平台上消防器材、沙箱是否定置摆放、放置位置无遮挡、拿取方便、完好气瓶使用是否符合安全使用要求3下吊架吊架板铺设是否平整、稳固、无缝隙下吊架拉设密目网、水平网是否严密、兜底满挂。安全网片应等强连接，连接点间距与网结间距相同下人孔是否关闭严密直爬梯是否完好下吊架焊接是否达到要求4焊机完好情况用电设备线路照明配电箱接线情况、漏电开关完好情况振动棒完好

3、情况楼梯、操作平台的照明是否充足、下吊架上行灯完好情况地面各配电箱接线是否规范、漏电开关完好情况、保护接地、接零情况地面各用电设备完好情况5塔吊是否按《塔吊安全检查表》进行了检查防雷接地措施落实情况及测试塔吊检查、维护保养记录6其它造粒塔防雷接地情况混凝土搅拌站，下料区防护棚搭设情况监火人员落实情况及消防知识应知应会情况是否按《高处作业安全检查表》进行了检查造粒塔周边禁区是否封闭严实安全通道两侧是否封闭严实文明施工情况楼梯间的防护措施是否落实验收结论验收日期：年月日参加验收人员总承包单位专业承包单位监理单位专项方案编制人（签名）：项目技术负责人

4、(签名)：项目负责人（签名）：（项目章）专项方案编制人（签名）：项目技术负责人(签名)：项目负责人（签名）：（项目章）专业监理工程师（签名）：总监理工程师（签名）：