急救备用药品管理和使用 制度

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1、急救备用药品管理和使用制度为加强各科室备用药品的领用、补充管理，规范相应流程，保证药品质量，确保患者用药安全有效，制定本制度。一、急救等备用药品是按照各科室实际需要，储存于科室供临床急救和周转的必备药品，备用药品包括为全院统一配置药品和科室用药，并固定品种及数量。二、统一配置药品品种及数量目录由护理部和药剂共同科制定。科室首次选择领用统一配置药品，由科主任、护士长签字、护理部和药剂科审核后办理出库。三、备用药品品种及数量审批后，原则上不再变动。因临床需要，确需增加品种、数量的，须书面写明详细理由、列出变动药品明细，上报分管院长审批后，方可变动。四、各科室小

2、药柜所有备用药品，只能便于病人应急时使用，其他人员不得私自取用。基数药品取用后应及时凭门诊处方到药房进行补充基数药品。五、备用药品中含有麻醉药品、精神药品、高危药品的，须加强管理，包装上必须标明标识。六、麻醉、精神等特殊药品，应按特殊药品的管理规定管理，设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定基数，动用后，由医师开专用处方，向药房领回，每日要进行交接班。药剂科每季定期检查麻醉、精神等特殊药品的管理和使用是否符合规定。七、各科室备用小药柜、冰箱存放的药品，由专人负责，口服药、外用药、注射药分开放置，定期查对有记录。急救车、急救箱，应随时检查核对药品种类、数

3、量是否相符，有无过期变质现象。八、护士长对本科室的所有备用药品负责（包括精神药品和麻醉药品），调科室或进修或辞工要对新护士长进行备用药品的交接工作。九、各科室每个月定期检查备用药品的有效期及损坏情况。近效期药品优选使用，到期的备用药品，应及时列出明细表，由科主任、护士长签字后和实物一并报药品分管领导审批后，交药剂科统一集中销毁；损坏的备用药品应及时列出明细表，由科主任、护士长签字后报药品分管领导审批后更换。十、各科室专人负责本科室备用药品效期、储存、养护等管理工作，药剂科对急救等备用药品管理情况每季度检查一次，对存在的问题督促科室及时整改。附：备用急救药品

4、一览表序号药品通用名称规格单位（盒或支）数量1肾上腺素注射液（付肾素）1mg支2阿托品注射液0.5mg支3利多卡因注射液0.1g支4尼可刹米注射液（可拉明）0.375g支5洛贝林注射液3mg支6异丙肾上腺素注射液1mg支7呋塞米注射液（速尿）20mg支8地塞米松磷酸钠注射液5mg支9地西泮注射液（安定）10mg支10注射用苯巴比妥100mg支11多巴胺注射液20mg支12间羟胺注射液10mg支13去乙酰毛花苷注射液（西地兰）0.4mg支14硝普钠针50mg支15氨茶碱注射液0.25g支16硝酸甘油注射液5mg支17异丙嗪注射液50mg支18山莨菪碱注射液（

5、654-2）10mg支19羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液500mL:30g袋205%碳酸氢钠注射液250mL袋21葡萄糖酸钙注射液1g,10mL支2250%葡萄糖注射液10g,20ml支23硫酸镁注射液2.5g,10ml支240.9%生理盐水注射液10ml支25右旋糖酐40葡萄糖注射液500mL瓶265%葡萄糖注射液250mL袋270.9%氯化钠注射液250mL袋科室：科主任：护士长：责任人：附：变更备用药品审批表申请科室申请时间药品种类变更药品明细及事由：科室护士长意见：签名:年月日科室主任意见：签名:年月日护理部主任审批意见：签名:年月日药剂科科

6、长审批意见：签名:年月日分管院长审批意见：签名:年月日附表：自备药品一览表年月日序号药品通用名称规格单位数量（盒或支）12345678910111213141516171819科主任：护士长：审核人：