质子治疗脊索瘤

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1、Chordoma?脊索瘤脊索瘤是一种罕见的癌症，发源自脊索当中.脊索是当孩了还在了宫孕育期内时就形成了发育儿的脊柱的.在八个月之后，大部分的脊索就会由脊柱骨骼所替代.然而，少量的二脊索可能会残存下來，并且这些残留的脊索有时会发育成脊索瘤.脊索瘤可能在脊柱的任何部位被发现.约一半的脊索瘤是发生在脊柱的底部.人约5个人屮的2个（35-40%）患有在颅底或血部中央骨骼之中生长出的脊索瘤.其它的脊索瘤可以影响脊柱中的骨骼（椎骨）脊索瘤是慢性生长的并仇不会扩散到体内的其它部位.如果这种肿瘤扩散的话，通常情况是会影响肺部，肝部，

2、临近的淋巴结，骨骼和皮肤等处.这些肿瘤长势缓慢，但是却可以影响周围的骨骼地带和软组织等结构.脊索瘤可以在任何年龄段发病，但是人多数时候是影响着40・60岁的患者.少于1/20的全部脊索痫是发病在20岁以下的患者群小，儿童脊索瘤是相当地罕见的.特别是那种在脊柱底部的脊索瘤在妇女中的情况比在男性中耍更常见.脊索瘤成因医学上对脊索瘤的确切成因目前不详，但是对此的研究却一直没有屮断.脊索瘤症状脊索瘤被诊断出來是需要一定时间的，症状时常是慢慢显现出來的.脊索瘤的症状将依据肿瘤的部位而定•如果脊索瘤在脊柱中出现，症状可能包括：•

3、疼痛•肠胃运动变异，如便秘•失禁•麻木•行动变异，如腿部虚弱无力•性无能（勃起障碍）Ifthechordomastartsinthebaseoftheskull,symptomsmayinclude:如果脊索瘤是在颅底出现的话，症状可能包括•头疼•双影•面部疼痛•听力问题•吞咽问题•眩晕感脊索瘤真实病例和国内目前状况据国内羊城晩报国内真实脊索瘤病例报道，脊索瘤是-•种牛长缓慢，呈侵袭性牛长，人多数为良性的肿瘤.虽然人多数为良性，但脊索瘤具有恶性肿瘤的生物学行为，表现为广泛的骨质侵蚀破坏.脊索瘤可以发生在沿脊柱任何地方

4、从头部至尾骨.能骨和颅内斜坡时脊索瘤的好发部位.由于脊索瘤在颅内呈侵袭性牛长，范围广泛，颅底脊索瘤的位證深在而且侵犯周围骨质、神经和人血管等重要结构，且颅底脊索瘤与众多重要神经血管结构毗邻，如垂体、下丘脑、视交叉、脑干等，所以其治疗是神经外科的一大难题.现年45岁的杨先牛在2005年11月因紙尾部隐痛并伴便秘，在湖南省湘雅医院被查出患饥部脊索瘤.这是一种比较少见的恶性肿瘤，年发病率200万分之一.2005年11月在湘雅医院做了第一次手术，因此病医生说对放化疗不敏感，所以手术麻肓接冋家了.病痛带来的懒难也从此开始,3年

5、内经历了3次复发和3次手术治疗.対于脊索瘤的治疗，一般会首先考虑手术治疗，如果能够完全切除肿瘤，辅助以放射治疗,肿瘤町能得到长期控制.然1佃，由于肿瘤邻近大脑组织、脑干、脊髓、颅神经、血管等重要组织器官，手术完全切除难度人，术示易复发；由于肿瘤对放射线不敏感，需要较高的照射剂量才能够较好地控制肿瘤，但是常规放疗受到危及周围器官的限制，肿瘤剂量较低，效果不佳.所以，脊索瘤虽然属良性肿瘤，但是由于住长部位临近重要神经结构以及侵润性牛•长的特使很多患者的疗效不佳，这也就是为什么医生们正在探索着利用质了来治疗脊索瘤的原因.质

6、子治疗子疗法利用了山回旋加速器产牛•的质子束放射波來治疗肿瘤•传统光子放射（X-ray光）对某些不可手术的肿瘤，术后残余肿瘤，或是复发性肿瘤也许可以医治，但是，放射性治疗虽然有效，可它的副作用也是很明显的•治疗时间慢，对于肿瘤的生长及荷尔蒙产生过虽的绝对性控制往往要儿个刀或是儿年才会见效，•它也可以伤害到正常的脑亚体组织，大部分的案例中，正常的脑垂体功能将随着时间的流逝而丧失掉，需耍带荷尔蒙的治疗相配合.•它可以破坏正常的脑组织，特别是在临近脑垂体腺的部位，这会在几年后对脑功能产生影响.•视觉神经会被破坏，造成视觉障

7、碍•放射会增加后续产生肿瘤的风险，尽管这种风险相对要弱一些质了治疗是一种对脊索瘤很成功的治疗选择.这种手段可以将人剂量的放射波导入肿痫，但是却减少了对周边健康的组织结构的伤害.这对于脑干和脊漩等关键部位尤其重要，因为这些地带如果发现脊索瘤的话，实施手术或是接受传统X-ray光放射治疗将会很危险质了治疗可以降低对患者的正常纟R织与关键部位结构的放射影响.与其它疗法和比，这样可以改善患者的生活质量.质子治疗也同时降低了在脊索瘤在治疗过程小副作用的风险.质子疗法利用质子，而非X-ray光子來杀灭肿瘤细胞.传统放疗的X-ra

8、y光在击中目标之前与之后都将释放出能量，造成了周边正常纽织结构的伤害.而质子，换句话说，在穿越人体的过程内不对正常纟R织进行侵害，仅仅将能量在穿越一段距离示釋放.医生们可以使用这种能量对肿痫部位来导入更多的放射波，同时未对周边组织结构造成损害.西方质子治疗发展状况对很多的脊索瘤病例來说，质子疗法是非常优秀与有效地治疗方案.世界上先进的质子治疗中