舟山市市政工程质量监督登记表

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1、舟山市市政工程质量监督登记表（市政）工程名称：建设单位：施工总承包单位：舟山市建筑工程质量监督站制项目基本信息（市政）称名程工理限合年程用工使))((水它排其))((路梁道桥□□□ub新改扩数程工位位台一、耳设,&二建位话单电设系位码单号设真建传立人帥责霑负si目建项位』设馬建目号编证格合图审量划质讥程优工创717XIZ/(X/(/(奖杯杯班江山鲁钱海产标生目全理安管7)z)zz(z(xz(x化标化化区标标县市省建设单位（公章）R公1z(x年月日专项施工信息深基坑开挖（H24m）有（）无（）专家论证口工具式模板工程滑模（）、爬模（）、飞模（）无（）专家论证口高大支模

2、体系（H28m,1218m,施工总荷载大于15kN/m2,集中线荷载大于20kN/m）有（）无（）专家论证口承重支撑体系（集中荷载700Kg以上）有（）无（）专家论证口地下暗挖、顶管及水下作业有（）无（）专家论证口人工挖孔桩工程有（）无（）专家论证口其它需论证的危险性项目专家论证口施工总承包单位人员情况登记表施工总承包单位：（公章）主项资质类别资质等级单位联系电话单位传真短信接收手机邮政编码单位详细地址本地企业口单位管理人员职责分工姓名岗位资格职务职称联系电话（手机）备注法人代表安全负责人技术负责人质量负责人项目部人员职责分工姓名岗位资格职务职称联系电话（手机）备注项H经理施工负责

3、人技术负责人专职质量员专职施工员工程项目分包情况表序号分包部分工程名称分包单位资质项目负责人联系电话监理人员情况登记表监理单位：（公章）主项资质类别资质等级单位联系电话单位传真短信接收手机邮政编码单位详细地址本地企业口单位管理人员职责分工姓名岗位资格职务职称联系电话（手机）备注法人代表技术负责人质量负责人项目部人员职责分工姓名岗位资格职务职称联系电话（手机）备注总监理工程师主导专业监理工程师配套专业监理工程师监理员（市政）单位工程明细表序号道路名称长度宽度路基基层面层人行道广场与停车场挡土墙附属构筑物人行地道□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□序号排水工程类型长度土方工

4、程管道主体附属构筑物□□□□□□□□□□□□序号桥梁工程结构型式长度跨度地基与基础墩台盖粱支座索塔锚碇桥跨承重结构桥面系附属结构装饰与装修□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□序号给水排水构筑物工程类型长度地基与基础主体结构附属结构进出水灌渠□□□□□□□□□□□□□□□□注：1、排水工程应将雨水管道、污水管道作为（单位/子单位）工程进行划分（房建）单位工程明细表序号单位工程名称结构类型建筑面积（M2）最大高度地卜层数地下层数精装修工程智能建筑钢结构通风与空调电梯幕墙工程节能□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

5、□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□注：1、结构类型主要分为砖混、框架、框剪、框筒、钢结构、排架等。2、幕墙工程应简要说明各种形式的幕墙而积（玻璃、石材、金属等而积）及高度。3、节能工稈应简要说明保温形式（外墙外保温、外墙内保温、太阳能应用面积、地热应用、空气源应用能效值等）。