诊断学考试重点缩印版

《诊断学考试重点缩印版》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、诊断学考试重点缩印版1核左移：周I韦I血屮屮性粒细胞杆状核粒细胞增多并可岀现晩幼、屮幼、其至早幼等细胞。常见于各种病原体所致的感染、大出血、大面积烧伤、大手术、恶性肿瘤晚期等，特别是急性化脓性感染。核左移程度与感染轻重及机体抗感染反应能力密切相关。仅有杆状核粒细胞增多（＞0.06）称轻度核左移，表示感染轻，机体抵抗力较强；如杆状核粒细胞＞0.10并伴冇少数晚幼粒细胞甚至中幼粒细胞时，称为中度核左移，表示感染严重；如杆状核粒细胞＞0.25并出现更幼稚的粒细胞（早幼粒、原粒）时，称为重度核左移或类白血病反应，表示感染更为严重。核左移而白细胞总数不增高，甚至减少，病情极为严重。

2、2、粘液性水肿血容：血色苍白，颜面浮肿，睑厚面宽，tl光呆滞，反应迟钝，毛发稀疏。见于甲状腺功能减退症。3、甲亢面容：面容惊愕，眼裂增宽，眼球凸出，LI光炯炯，兴奋不安，烦躁易怒.4、声影：在结石光团后方出现一-条无冋声暗带即声影。5、过早搏动：窦房结以下某一异位起搏点的口律性增高，不待窦房结传下來的激动达到该部而抢先发出的激动所引起的一次心脏搏动。6麻疹粘膜斑：在和当于第二磨牙处的颊粘膜出现白色针点样白点，周围冇红晕，为麻疹粘膜斑，是麻疹的早期的表现。7、连续性杂音：朵音连续出现于收缩期和舒张期，期间并无中断。8、周围血管征：是一组脉压差增人的体征。包括头部随脉搏呈节律

3、性点头样运动，颈动脉明显搏动，毛细血管搏动、水冲脉、枪击音和杜氏双重杂音。9、多源性窒性早搏：在同一导联中有2个或2个以上的QRS波群形态不同的窒性早搏，且联结间期不等者，称为多源性窒性早搏。10、潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，由深快逐渐变为浅慢，直至呼吸停止片刻（约5飞Os）,再开始上述周期性呼吸，形成如潮水涨落的节律，故称为潮式呼吸。11、病理性支气管呼吸音：在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到了支气管呼吸音，即为病理性支气管呼吸音，亦称管呼吸音。12、奇脉：指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象，乂称为吸停脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎时，是心包填塞的重要体征之一。13

4、、多普勒效应：声源与接受考间作相对运动，造成接受频率不同于发射频率的现象。14、、酶胆分离：肝脏损害严重时，黄疸持续持续加深，而ALT仅轻度增高或先升后降，形成酶胆分离现象。15、心力衰竭细胞：吞噬含铁血黄素颗粒的色素细胞，见于心功能不全所致的肺淤血。16、肝-颈静脉反流征：患者半卧位，平静呼吸时，用手以固定的压力按压病人腹部脐周围，如见患者颈静脉充盈度增加。右心衰竭，肝淤血17、反跳病：检查到压痛后手指稍停片刻，使压痛趋于稳定，然后将手突然抬起，此时如患者感觉腹痛骤然加剧，并有痛苦表情。18、Babinski征：患者仰卧，髓、膝关节伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手

5、持钝尖的金属棒值足底外侧从后向前快速轻快划致小指根部，再转向拇指侧，正常出现足趾向跖面屈曲，称巴彬斯基征阴性，如出现拇趾背屈，其余四趾成扇形分开，称巴彬斯基征阳性。19、AustinFlint的定义:主动脉瓣关闭不全所致的二尖瓣开放不良时出现的相对性狭窄的舒张期杂音，称为奥-弗杂音.20、GrahanSteell世义:朵音频率高,叹气样，柔和，递减型，卧卧位吸气末增强，紧接S2肺动脉瓣成分后出现，常伴P2亢进，称为格-斯杂音21,、蜘蛛痣：是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。出现于上腔静脉分布的区域，是由于肝脏对雌激素的灭火作用减弱所致。1发热问诊：①应注

6、意询问发热时间的长短与起病缓急和发热程度。有无畏寒、寒战，大汗或盜汗。（1.5分）②体温变化规律并分析热型。根据热型來协助判断疾病的种类。（1.5分）③伴随症状：如伴意识障碍：常捉示中枢神经系统的疾患。伴腹泻：耍考虑肠道感染，如肠炎、痢疾等。伴皮疹：应注意是否为急性岀疹性传染病如水痘、麻疹、狷红热、伤寒等。（1.5分）④有无与传染病患考密切接触史、不洁饮食史、疫水接触史、手术史、流产或分娩史等。并注意发病的季节与地区。（1.5分）2干啰音乂称连续性呼吸附加音，是一种持续时间较长的呼吸性附加音。由气流通过狭窄的支气管时发生漩涡，或气流通过有粘稠分泌物的管腔时冲击粘稠分泌物引

7、起的眉动所致。听诊特点：①吸气和呼气都町听到，但常在呼气时更加清楚，因为呼气时管腔更加狭窄；②性质多变且部位变换不定，如咳嗽后可以增多、减少、消失或出现，多为粘稠分泌物移动所致；③音调较高，每个音响持续时间较长；④几种不同性质的干啰音叮同时存在。分类：鼾音、哨笛音、哮鸣咅。临床意义：干啰音是支气管冇病变的表现。如两肺都出现干啰音，见于急、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管肺炎、心源性哮喘等。局限性干啰音是由局部支气管狭窄所致，常见于支气管局部结核、肿瘤、杲物或粘稠分泌物附着。局部而持久的干啰音见于肺癌早期或支气管内膜结核。（2分