诊断，方药常识

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1、诊断、方药常识2012-10-1714:37:34

2、分爻：蒙医药学I标紀诊断方药j字号订阅务是決耒多找帮TO浮为冈gJt尖血，浅为叹湮浜为»■奥为苑爰紧为瘁，沉寒积痛M冷结•缓主风盧逛少血・迟病冷顽伏积攻・灌站气血少分別长为壮热短为食・<脉心中多Htt-促缘枳聚热相攻・结为阴寒有所积.动为惊樽血用湍•牢为寒痛木秉脾•代为正气已«离•细長楕枯形<极。一，诊断望舌主耍是观察舌质和舌苔，舌质淡白主气证体虚，红绛主血热，暗紫则主瘀血；舌苔白腻主痰（元）寒证，黄黑主胆（元）热证，干裂则主气证液枯。验球包括初期尿热时，观察色、味、气、沫等四项；中期球温时，观察悬浊物、浮膜层两项

3、；末期尿凉时，观察变化时间、变化规律、变化结果等三项；叫做'三期九项法'，现已少用。正常丿求液初期色微黄、味淡、气清、泡沫适屮；屮期悬浊物均匀、浮膜层薄白；末期随着气散温降悬浊物而自外向里沉淀至微黄清澈。切脉主要是体察脉搏的深浅部位、快慢次数、气势强弱、形态特点和节律变化，来辨别病证。1,浮脉：多主表证，也主气血虚弱。2,沉脉：多主里证，也主寒痰气证。3,迟（缓）脉：多主痰（元）寒证。4,（洪）数脉：多主气（元）热证。5,实（硬）脉：多主肝血热，主实证。6,虚（弱）脉：多主肾寒气，主虚证。7,滑脉：多主痰热、食积；妇女无病脉滑是妊娠。8,涩脉：多主气滞血瘀、黄水病证

4、。9,弦（紧）脉：多主胆热证，也主伤痛。10,微（散）脉：多主气病虚证，也主痞积、水肿、聚合病。11,止（结代促）脉：多主气证危重。上述诸病脉是临床常见的，但多相兼出现，主病则为单一脉所主病的综合。如左关弦长，右关滑实，其他皆弱者，此人平索体虚，今怒动肝火，痰食停胃，用药不仅利胆（元）以降肝火、运痰（元）以健脾胃，而且调补气（元）兼顾体虚。二，方药人体是人自然的产物，人自然对人体是整体的作用，人体对外界环境也是整体的反应，其体内三元也随自然界的变化而相应变化。风为四季Z常气，温为春Z主气，暑湿为夏Z主气，燥为秋Z主气，寒为冬之主气。六淫感人，则风燥生气元，温暑生胆元

5、，寒湿生痰元，物求同类。饮食、药物之味，运动、起居之性同样生养或克损人体三元。甘克气胆，而生痰元。酸克气痰，而生胆元。咸克气痰，而生胆元。辛克气服，而生胆元。涩克胆元，而生气痰。苦克胆元，而生气痰。轻浮、粗糙、多动之性易生气元。敏锐、炎热、汕腻之性易生胆元。沉稳、严寒、懒惰Z性易生痰元。蒙药方剂一般曲二味以上的数味药物组成，是应用单味药治疗疾病的进一步发展。蒙药临床治疗的根本原则也是辨证施治。药物组成也分主、辅、佐、使，按气味、性能配方。习惯用成药方剂，单味药引等。蒙成药剂型有汤剂（煎散）、散剂、丸剂、膏剂、酒剂、油剂、灰剂、搅合剂、草药剂及金石合剂。（一）汤剂（煎

6、散）：按着规定处方研为粗未，备用。煎汤去渣取汁服用，或沸水沏服。汤剂因其吸收较快，故一些急症及发病初期，多用汤剂治疗。如“查干汤”（青木香15g,苦参12g,双钩9g,山奈6g,每用3〜5g水煎服），治疗感冒，头痛，温病初期均有良好效用。（二）散剂：是将药物按配方配制研成细粉，混合均匀，寒凉药加冰糖适量;温热药加红糖适量，备用。口开水或药引子送服。散剂有内服与外用两种。并有制作简单、便于携带、服用方便、节约药材、不易变质等优点。应用较广，但吸收较汤剂为慢。（三）丸剂：将药物按处方配齐，粉碎成细粉，混合均匀，以蜜、水或血糊、药汁等赋形剂制成药丸。一般为黄豆或绿豆大小的

7、颗粒，外用朱砂或银朱研细粉挂衣，晾干贮藏备用。多用于身体虚弱的慢性疾病，以及某些不适宜用峻猛药者。此外，丹剂中有内服、外用两种，若为金属化合物炼制而成的，一般用于顽症、痼疾等。（四）膏剂：本剂分内服膏剂和外用药膏两种，内服膏剂又分流浸膏、浸膏（干浸膏和稠浸膏）及煎膏剂（膏滋）。外用药膏分硬膏药和软膏药。女口：沙棘膏、文冠木膏、益母草膏等。（五）酒剂：以酒为溶媒，浸取药材中有效成份，所得的浸出液供内服或外用。此剂多用于体虚补养，风湿疼痛及跌打损伤和慢性疾病的辅助治疗。如沙棘酒、手掌参酒等。（六）油剂：先将药材精选，加工炮制处理后，按处方调配、浸煮、浓缩到一定程度，按比

8、例加鲜牛奶溶合，并加一定量的奶油、蜂蜜、蔗糖、白糖等，浓缩到无水分，呈现油亮光泽、红黑透明或黄黑透明时，即成油剂，密闭于瓷器内贮藏备用。一般用于老人、妇女、休虚者的浮肿、湿痹、肾虚等。（七）灰剂：冷寒痼疾经久不愈则用灰剂治疗为妥。分为急、中、缓三种配剂，根据病情选择使用。（八）搅合剂：按处方调配，研细粉，混合均匀，逐渐加入适量炼蜜、奶油、红糖、冰糖等，反复搅拌而制成，密闭于瓷器内贮藏备用。此剂分为温热、寒凉两大类型。一般用于迁延性、虚弱性疾病，对妇科、五官科、老年病应用较多，而且服用方便。（九）草药剂：是因地制宜地采集野生药草，将单味或数味煎汤服用。或将采用的药