煤矿职业卫生工作ppt课件

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1、第四部分：煤矿职业卫生工作煤矿主要职业病危害因素《煤矿作业场所职业危害防治规定（试行）》安监总煤调〔2010〕121号本规定煤矿职业危害（以下简称煤矿职业危害）主要指以下职业危害因素：粉尘：煤尘、岩尘、水泥尘等；化学物质：氮氧化物、碳氧化物、硫化氢等；物理因素：噪声、高温等。《煤矿工作场所职业病危害防治规定(送审稿)》2014年本规定所称煤矿职业病危害(以下简称职业病危害)是指由《职业病危害因素分类目录》确定的粉尘、噪声、高温、有毒有害物质等造成的职业病危害。可能包括矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、电

2、焊工尘肺尘肺病是人们在工作过程中，由于长期暴露噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。噪声聋长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环或手臂神经功能障碍为主的疾病。手臂振动病其中包括碳氧化物中毒、氮氧化物中毒以及硫化氢中毒等化学物质中毒煤矿常见职业病煤矿常见职业病尘肺病尘肺是我国煤矿行业危害最大的职业病，它是劳动者在劳动过程中长期吸入大量生产性粉尘，而引起的一种慢性、进行性的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。矽肺矽肺是尘肺中最为严重，也是我国目前最为常见，影响面最为广泛的一种职业病。它是由于作业人

3、员长期大量吸入含有较高浓度二氧化硅粉尘（SiO2）所引起的。煤矿常见职业病矽肺病例肺体积增大，重症型晚期肺体积缩小，一般含气量减少，色灰白或黑白，晚期呈花岗岩样。肺重增加，入水下沉。触及表面有散在、孤立的结节如砂粒状，肺弹性丧失，融合团块处质硬似橡皮。煤矿井下矽尘的来源井下开采的主要工序是掘进和采煤。岩石掘进可产生大量岩石粉尘，岩石掘进工作面粉尘中游离二氧化硅多数在30%-50%，是煤矿粉尘危害最严重的工序。煤矿接触高游离二氧化硅粉尘的工种主要有：煤矿掘进工、采煤工、放炮工、支柱工、运输工等，其

4、中凿岩工接触粉尘量最多，受危害也最为严重。煤矿常见职业病矽肺发病与作业人员接触石英粉尘量、浓度、时间有密切关系。一般发病比较缓慢，多在接触粉尘5～10年才开始发病，有的也可能在15～20年才发病。但如果接触含二氧化硅量高，粉尘浓度又大，加之个人防护措施差，则接触粉尘l～2年就能发生矽肺，称之为“速发性矽肺”。同时还要注意，有的作业人员接触过一定量的石英粉尘，当时并没有查出患有矽肺，而在脱离粉尘若干年后才又查出矽肺，即称之为“晚发性矽肺”。煤矿常见职业病矽肺的症状煤矿常见职业病231咳嗽、咯痰：由

5、于粉尘刺激和呼吸道有炎症而咳嗽胸痛：大多位于前胸中上部的一侧或两侧，常在阴雨天出现，而与呼吸、体位或劳动无关胸闷、气急：随着病变范围扩大和病变程度加重，胸闷和气急则越来越明显，越来越严重矽肺患者安置原则1、尘肺一经确诊，不论期别，均应及时调离接尘作业。不能及时调离的，必须报告当地劳动、卫生行政主管部门及工会，设法尽早调离。2、伤残程度轻者，可安排在非接尘作业从事劳动强度不大的作业；3、伤残程度中等者，可安排在非接尘作业做些力所能及的工作，或在医务人员的指导下，从事康复活动。4、伤残程度重者，不担

6、负任何工作，在医务人员指导下从事康复活动。煤矿常见职业病矽肺的预防和治疗接尘工人必须进行就业前和定期健康检查，脱离粉尘作业时还应做脱尘检查。目前尚无根治办法，积极对症治疗和预防并发症尤为重要，还应注意增强营养，生活规律化和适当的体育锻炼煤矿常见职业病煤工尘肺煤工尘肺主要是指煤矿工人发生的尘肺，是由于作业人员长期大量吸入较高浓度的煤尘或煤矽尘所引起。这种类型是我国煤矿工人中最为常见的尘肺、其中矽肺占11.4%，煤矽肺占87.6%，煤肺占1.0%。不同煤种的致病能力不同，由强到弱依次为无烟煤、煤煤、

7、褐煤煤矿常见职业病煤工尘肺的发病工龄一般较长，均在15～20年或者更长。患者早期多无症状。随着年龄增长及尘肺病变的进展，加之合并呼吸道感染，逐渐会出现咳嗽、咳黑痰、胸闷、胸痛、气急等症状。这些症状往往与气候变化有关，在低温的冬春两季，症状常常加剧，在夏秋两季则症状减轻。煤矿常见职业病水泥尘肺水泥是由石灰石、黏土、矿渣、煤粉、铁粉、石膏等原材料在一定温度及条件下组成的混合物，粉尘中的游离二氧化矽含量一般在2％～5％。作业人员在生产作业中长期吸入大量高浓度的水泥粉尘，所引发的尘肺即是水泥尘肺。煤矿生

8、产中的水泥粉尘来源于锚喷支护等工艺环节煤矿常见职业病水泥尘肺发病慢，病情进展也较缓慢，症状表现多不明显。患者症状主要表现为咳嗽、咳痰、气短、胸痛，以及鼻腔黏膜充血、萎缩等。一般在接触水泥粉尘10～15年后才渐渐表现出气短，尤其是在爬坡爬楼时才有明显感觉，间断性干咳，很少有痰，且与季节无关。水泥尘肺的常见并发症有慢性支气管炎、支气管哮喘等。煤矿常见职业病噪声聋：长期接触生产机械发出的噪声，引起渐进性听力损失不能恢复的一种职业性耳科疾病，故又称职业性噪声聋。职业性噪声聋的发生是噪声对人体听觉器官长期