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时间:2019-10-18
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1、吉林省科技发展计划项目申报书计划类别:项目类别:重点科技成果转化项目支持方向:管理处室:项目名称:申报单位:项目负责人:通讯地址:定电话:传真:移动电话:由B编:电子邮箱:填报日期:吉林省科学技术厅二0—二年八月制—、转化成果基础信息项目名称自动生成项目所属学科(下拉选择)项目所属专业(下拉选择)经费预算总额万元,其中申请经费万元起止年限(自动生成:如2013年1月——2015年12月)申报主持单位名称所在地通讯地址邮编单位类别□企业□科研机构□高等院校□事业单位□其它隶属□中直□省直□其它帐号开户银行姓名性
2、别选择出生年月年月项E负责'1学历选择学位选择身份证号k职务职称选择电话工作单位邮箱申报参加单位1名称所在地联系人电话帐号开户银行申报参加单位2名称所在地联系人电话帐号开户银行申报参加单位3名称所在地联系人电话帐号开户银行申报参加单位4名称所在地联系人电话帐号开户银行申报参加单位5名称所在地联系人电话帐号开户银行项目简述(转化成果先进性、转化(实施)内容、支撐条件等)(350字以内)预期目标(技术指标.经济指标、社会效益)1、主要技术指标:。2、知识产权目标:获得国外发明专利项:国内专利项,其中发明专利项:其
3、他(技术标准等)项。3、经济指标:项目执行期累计新增销售收入万元;累计新增利万元、税万元。4、其他目标:。成果转化预期产生的作用□形成规模化生产□提高企业经济效益□明显提高产业技术水平□带动地方经济发展□形成战略性新兴产业□产生较大社会效益二、转化成果的内容,0(一)立项背景1、必要性(120字以内):2、产业发展需求(200字以内):3、市场需求(200字以内):(-)项目实施或合作企业概况1、企业基本情况(200字以内):2、企业经营规模(100字以内):3、企业主要产品情况(100字以内):(三)转化成
4、果关键核心技术和转化内容(600字以内)二、转化成果的内容(2)(四)成果转化(实施)方案1•成果转化(实施)的技术方案(500字以内):2.产学研合作组织形式、任务分工及利益分配机制(200字以内):(五)预期成果及指标1、技术指标(200字以内):2、经济指标(150字以内):3、预期产业化前景和社会、生态效益(150字以内)4、成果提供形式(授权专利、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专著的数量等)(100字以内)(六)支撑条件(配套资金、厂房、设备、人员等)(200以内)三、成果转化团队构成项目负
5、责人简介(从事过的主要研究、开发及产业化工作及所负责任,获发明(实用新型)专利、在国内外主要刊物上发表论文等研究成果情况)(300字以内):项目负责人姓名性别年龄所在单位及部门职称职务现从事专业在本项目中承担的主要工作主要参加人参加人员单位:万元序号科目名称合计申请专项经费自筹经费备注1一、经费支出合计2(一)直接费用31、设备费4(1)购置设备费用5(2)设备升级改造费用6(3)设备租赁费72、材料费83、测试化验加工费9h燃料动力费105、差旅费116、会议费127、国际合作与交流费138、出版/文献/信
6、息传播/知识产权事务费149、劳务费1510、专家咨询费1611、其他支出1712、技术引进费(条件与平台计划使用)1813、人员培训费(条件与平台计划使用)1914、科技平台运行费(条件与平台计划使用)20(一•)间接费用211、房屋、设备租赁费222、水、电费233、暖消耗费244、绩效支出255、其他支出26二、经费來源合计271、申请从专项经费获得的资助/282、自筹经费来源五、年度计划安排(1)年、月项目计划完成的任务及目标(自动生成)如:2013年1月-2013年6月1、2、3、年月-年月1、2、
7、3、年月-年月1、2、3、五、年度计划安排(2)年、月项目计划完成的任务及目标(自动生成)如:2013年1月-2013年6月1、2、3、年月-年月1、2、3、年月-年月1、2、3、六、申报单位与推荐部门意见申报单位意见:参加单位意见:推荐部门意见:¥皿血早年月日¥业血早年月日附件:可行性报告(编写提纲)项目名称、承担单位、参加单位二、立项背景(一)必要性;(二)产业发展需求;(三)市场需求。三'转化内容(一)转化成果关键核心技术和转化内容;(二)项目完成后达到的目标:1、技术指标;2、经济指标;3、社会效益。
8、四、实施方案(一)成果转化(实施)的技术方案;(二)产学研合作组织形式、任务分工及利益分配机制;(三)计划进度安排。五支撑条件企业完成该项目所具备的配套资金、厂房、设备、人员等。六'相关附件材料提供与申报项目相关的证明材料(扫描件),并列出清单。包括:(一)申报单位法人营业执照、《税务登记证》;(二)经会计师事务所审计的申报单位上年度审计报告;(三)拟转化成果列入国家、省科技计划、获得授权专利和获
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