基层医疗卫生机构处方点评工作表

《基层医疗卫生机构处方点评工作表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、基层医疗卫生机构处方点评工作表基层医疗机构名称：点评人：填表日期:序号处方日期(年月日)年龄(岁)诊断药品品种抗菌药(0/1)激素(0/1)注射剂(0/1)国家基本药物品种数药品通用名数处方金额处方医师审核调配药师核对发药药师是否合理(0/1)存在问题(代码)12345678910总计A二C二E=G二1=K二M二0二平均B二N二P二%D=F=H=J=L=注：1.有=1无=Q结果保留小数点后一位。A：用药品种总数；B：平均每张处方用药品种数二A/处方总数C：使用抗菌药的处方数；D：抗菌药使用百分率二C

2、/处方总数；E：使用激素类约物的处方数；F：激素类药物使用百分率二E/处方总数；G：使用注射剂的处方数；H：注射剂使用百分率二G/处方总数；I：处方中基本药物品种总数；J：国家基本药物占处方用药的白分率=I/A.K：处方中使用药品通用名总数；L：药品通用名占处方用药的百分率=K/A；M：处方总金额；N：平均每张处方金额=M/处方总数；O：合理处方总数；P：合理处方百分率：0/处方总数。基层医疗机构抗菌药物调查分析表市县（区）医院时间调查人处方日期处方日期处方日期处方日期处方总数抽取处方数一种抗菌纱处

3、方数两种抗菌药处方数三种抗菌药处方数抗菌药处方中不合理处方数1、使用抗菌药的处方在总处方数中的比例2使用一种抗菌药物的处方在总处方数中的比例使用两种抗菌药物的处方在总处方数中的比例4使用三种抗菌药物的处方在总处方数中的比例乂使用抗菌药物不合理处方在总处方数中的比例注：附表2为调查基层医疗机构处方使用抗菌药物情况所设计，每家医院单独使用一张，填入相应数据供统计分析用。基层医疗机构激素类药物应用调查分析表市县（区）医院时间调查人处方日期处方日期处方日期处方日期处方总数———————抽取处方数激素类药物

4、处方数激素类药物不合理处方数1、使用激索类药物的处方在总处方数中的比例;2使用了激索类药物的处方中不合理处方所占比例,总处方中不合理使用激索类药物的处方所占比例注:附表3为调查基层医疗机构处方使用激素类药物的情况所设讣，每家医院单独使用一张,填入相应数据供统讣分析用。基层医疗机构注射用药调查分析表市县（区）医院时间调查人处方日期处方日期处方日期处方日期处方总数———————抽取处方数肌注用药处方数输蔽给药处方数1、总处方数中，使用股注给药进行治疗的处方比例2总处方数中，使用输液给药进行治疗的处方比例

5、'总处方数中，注射用药进行治疗的处方比例注：附表4为调查基层医疗机构处方使用注射给药处方的情况所设计，每家医院单独使用一张，填入相应数据供统计分析用o处方点评方法注：1•有=1无=Q结果保留小数点后一位。A：用药品种总数；方总数C：使用抗菌药的处方数；E：使用激索类药物的处方数；数；G：使用注射剂的处方数；I：处方屮基木药物品种总数；=I/AK：处方中使用药品通用名总数;=K/A；M：处方总金额；B：平均每张处方用药品种数二A/处D：抗菌药使用百分率二C/处方总数;F：激索类药物使用百分率二E/处方

6、总H：注射剂使用百分率二G/处方总数;J：国家基木药物占处方用药的百分率L：约品通用名占处方用药的百分率N：平均每张处方金额=M/处方总数;0：合理处方总数；P：合理处方百分率：0/处方总数。2存在问题代码(1)不规范处方：1一1•处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；1-2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；1T.药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏冃无审核调配药师及核对发药药师签名,未执行双签名规定)；1F.新生儿、婴幼儿处方

7、未写明日、月龄的；1-5.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；1Y.未使用药品规范名称开具处方的；1-7•药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不淸楚的；17用法、用量使用“遵医瞩”、“自用”等含糊不清字句的；1-9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；1-10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；1—11.单张门急诊处方超过五种药詁的；1-13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规足的;1-14.医师未

8、按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；1-15+药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。(刀用药不适宜处方：2-1.适应证不适宜的；2T.药甜剂型或给药途径不适宜的;2—5.用法、用量不适宜的；2—7.重复给约的；2—2遴选的药品不适宜的；2-4无正当理由不首选国家基本药物的;2&.联合用药不适宜的；27有配伍禁忌或者不良相互作用的；2-9.其它用药不适宜情况的。(3)出现下列情况之一的处方应当判定为超常处