第5章 软骨和骨(五年制)(2009)

《第5章 软骨和骨(五年制)(2009)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、软骨与骨CartilageandBone第四章一、软骨(Cartilage)概述：1、组成：软骨膜软骨组织软骨细胞基质2、分布：胎儿：早期的四肢、躯干支架。成体：关节面、椎间盘、呼吸道、耳廓等。透明软骨3、分类：纤维软骨弹性软骨（一）透明软骨(hyalinecartilage)分布于关节软骨、肋软骨、气管等处。1、透明软骨结构：（1）软骨细胞：位于软骨陷窝内，其周围有软骨囊(含硫酸软骨素较多的基质)。近软骨膜：幼稚，细胞小，扁圆、单个分布；中部：近圆形，成群分布（2-8个），称同源细胞群。核椭圆形，胞质弱嗜碱性。EM:粗面

2、内质网丰富、高尔基复合体发达。（2）基质：主要为嗜碱性的软骨粘蛋白（分子筛构型）和胶原原纤维结合成固态结构，无血管，富含水分（75%），通透性强。（3）纤维：有少量折光率与基质相近的胶原原纤维（II型胶原蛋白，无明显横纹）交织分布。软骨囊之间含胶原原纤维较多，呈弱嗜酸性。2、软骨膜：除关节软骨外，余表面均覆较致密的结缔组织--软骨膜。外层：纤维多，细胞少，起保护作用；内层：纤维少，细胞较多，含骨原细胞（梭形小细胞)---增殖分化为软骨细胞。3、软骨的生长方式：两种并存的生长方式。（1）间质生长（软骨内生长）：软骨内软骨细胞

3、的长大和分裂，不断地产生基质和纤维，使软骨从内部生长增大。（2）外加生长（软骨膜下生长）：软骨膜内层的骨原细胞向软骨表面不断添加新的软骨细胞，产生基质和纤维，使软骨从表面向外扩大。（三）纤维软骨(fibrocartilage)分布于椎间盘、关节盘及耻骨联合等处。特点：含大量平行或交错排列的胶原纤维束，细胞小而少，成行分布于纤维束之间。（二）弹性软骨(elasticcartilage)分布于耳廓、会厌等处。特点：含有大量交织分布的弹性纤维，富有弹性。二、骨(bone)概述：骨膜1、组成：骨组织(osseoustissue)骨

4、髓2、功能：1）支架组织；2）保护作用：大脑、胸腔、骨髓；3）钙、磷库---细胞连接、肌肉收缩、血液凝固；4）杠杆作用：肌肉收缩，转化为身体的运动。（一）骨组织的结构骨细胞：量多，位骨基质内骨原细胞成骨细胞位骨组织表面破骨细胞骨基质（为钙化的细胞间质）细胞骨组织1、骨基质：胶原纤维（95%）（1）有机成分糖胺多糖：粘着胶原原纤维无定形基质骨钙蛋白与钙化及钙运输有（凝胶状，5%）骨磷蛋白关（2）无机成分：称骨盐，主要为羟磷灰石结晶，属不溶性中性盐，呈细针状，长10～20μm，沿胶原原纤维长轴规则排列并与之结合。骨板：骨基质基

5、本结构形式。呈板层状，如多层木质胶合板。同一骨板内的纤维相互平行，相邻骨板的纤维则相互垂直，骨盐沉积、结合在胶原原纤维间。这种结构形式使骨基质既坚硬又有韧性，有效地增强了骨的支持力。（2）成骨细胞：分布在骨组织表面，幼儿较多，常排成一层。LM：胞体矮柱状或椭圆形，有细小突起，突起常与表层骨细胞的突起形成连接。核圆，胞质嗜碱性。2、骨组织的细胞：（1）骨祖细胞：位于骨膜近骨处的干细胞。细胞小，梭形，核椭圆，胞质弱嗜碱性。当骨组织生长或改建时，其能分裂分化为成骨细胞。EM:1）大量粗面内质网(RER)和发达的高尔基复合体(Gi

6、)。2）基质小泡：(0.1μm,膜包)膜：碱性磷酸酶、焦磷酸酶、ATP酶泡内：钙、小羟磷灰石结晶功能：1）合成和分泌骨基质的有机成分---类骨质。2）钙化类骨质--基质小泡。当成骨细胞被类骨质包理后，便成为骨细胞。（3）骨细胞：单个分布于骨板内或骨板间。为有许多细长突起的扁椭圆形小细胞，胞体位于骨陷窝，突起位于骨小管，相邻骨细胞的突起以缝隙连接相连，骨小管彼此连通。骨陷窝和骨小管内含组织液，可营养骨细胞和输送代谢产物（4）破骨细胞分布于骨组织表面，为由多个单核细胞融合而成的多核细胞。LM:大，φ100μm，2-50个核，近

7、骨基质侧有纹状缘，胞质泡沫状，浅红色。EM:1）微绒毛(皱褶缘)：高、密、不规则，增大吸收面积。2）溶酶体：功能活跃时，释放多种蛋白酶、碳酸酐酶、乳酸及柠檬酸等，在酶及酸的作用下使骨基质溶解。4）亮区：皱褶缘周缘一环形胞质区，内有多量微丝，无其它细胞器。其胞膜平整并紧贴于骨基质表面，形成一环形胞质围墙，使所围区域成为封闭的微环境区。3)吞饮泡和吞噬泡：位皱褶缘基部，内含小骨盐晶体及解体的有机成分，表明破骨细胞有溶解和吸收骨基质的作用。二、长骨的结构骨松质、骨密质、骨膜、关节软骨血管、神经等。1、骨密质：分布于长骨骨干和骨髓

8、的外侧份，骨板排列有规律。按骨板排列方式可分为：1）环骨板：分布于长骨干的外侧面及近骨髓腔的内侧面。外环骨板：较厚，约有10～40层，较整齐环绕骨干排列。内环骨板：较薄，仅数层，排列不规则。内、外环骨板均有横向穿越的小管--穿通管，其与纵行排列的骨单位中央管相通连，它们都是小血管、神经及骨膜成分的通道，