治疗不孕不育应避开误区

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1、192」61.51.214治疗不孕不育应避开误区专家告诫:治不孕不育,死揪精子“少弱畸”,是个误区。生育机制极其复杂,要想迎來宝宝,定当夫妻同查同治!采访专家:南京中医药大学三附院男科主任、江苏省人民医院生殖屮心特聘专家金保方1、“少弱畸”不是绝对不育症个案1:有对夫妻,男38岁,女37岁,婚后九年无子。7年前,他们曾到当地医院就诊,因男子检查比较快捷,所以首查男子。结果发现男方精子“少弱畸”。不育的“罪名”当即扣在了他的头上。但他治疗了长长的7年Z后,仍然无果,只好到省城求治。金主任看了他的病历后,当即要求妻子

2、做检查。但妻子很强势地说:“我一切正常!”并亮出了《病历》:体健,月经正常,无流产史,无妇科炎症史。在金主任的坚决要求下,她只好做了相应检查,结果是:“双侧输卵管近端梗阻”!其丈夫一看结果,立刻悲从心來,号啕大哭,这几年他承受的不育的压力实在是太大了!金主任为何坚持让其妻子做检查?原因是,理论上说,只要有一个精子,就有生育的可能,因为“一个胚胎,是一个精子和一个卵子结合而成的”。这位男子的精液:精子密度:15X106/ml;精子活动力:a(快速前行)+b(前行)=15%+15%;畸形率:40%o合格精液的标准:精

3、了密度:20X106/ml以上;将了活动力:a+b在50%以上;畸形率小于30%o对照标准,他确实是“少弱畸”。但是,去掉没有活力的,去掉畸形的,他仍然有数以千万个具有活力的合格的精子!也就是说,这位男子让妻子受孕的机会,肯定比别人要少,但他“可能让妻子一年不孕,两年不孕,绝不可能9年不孕”!如此个案,实在太多——个案2:男31岁,女30岁,结婚当年女方怀孕过一次,人流了,避孕一年后不避了,但4年不孕,于是检查,男方专科检查未见明显异常;精液分析:“少弱畸"。个案3:男女均32岁,婚后5年不育。也是男子首先检查。

4、结果:专科检查,未见明显界常;精液分析——“少弱畸”!这两个案同样在死揪“少弱畸”的误区小,摸爬滚打了一段时间后,才来省城求治。2、受孕必须要有4个金条件金主任按照必须“夫妻同治”的原则,要求个案中的女方做检杳,结果呢?个案2女方:输卵管远端梗阻,且伴有大量积液。个案3女方:患有多囊卵巢综合症,闭经,根本不排卵。正常受孕,须有4个条件:合格的精子,合格的卵子,合格的子宫,合格的输卵管。如此,可看出这3对夫妻至今没有孩子的症结是,个案1和个案2缺“合格的输卵管”;个案3缺“合格的卵子”!好好的输卵管为何会堵塞呢?原

5、因是,久治不愈的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、性病、流产等等,各种原因所致的输卵管炎症,会使输卵管粘膜被破坏,形成瘢痕、粘连,造成输卵管管腔狭窄或者堵塞。输卵管是精卵会晤、结合的场所,如果一侧输卵管堵塞了,女方怀孕机会就少了一半;如果双侧都不通了,那就会“绝对不孕”!但是,个案1的《病历》不是说“无妇科炎症史”吗?可能的情况是,曾有过妇科炎症,只是感染较轻,个人没有感觉,以后自愈To这样的情况很多,因为女人的耐受性很强,轻微的炎症不一定有感觉,所以,对于女人来说,“没有明确感染史”,并不表示“从来没有感染过

6、”!个案2有流产史。人T流产时,由丁•机械或药物刺激,子宫平滑肌强直性收缩,宫腔内容物也会进入输卵管腔,滞留机化,造成输卵管堵塞。如果人流造成炎症,也可使输卵管堵塞。调查发现,70%的不孕,是妇科炎症造成的。个案3患的是“多囊卵巢综合征”。此症的主要表现,是卵泡发育障碍,无法排卵。不排卵,即使合格的精子进入输卵管,也找不到结合对象,最后口行消亡,当然不能受孕。忖前多囊卵巢综合征,已成为排在输卵管因素不孕Z后的,第二位常见的不孕症原因。受孕4个金条件中,女方占了3个,而且妇科中的常见病、多发病,非常容易造成这3项出

7、现问题,女方真的不能不杳呵!3、畸形精子和畸形胎儿无关现在不孕不育患者中,还有个认识上的误区,即畸形精子可以造成流产,造成胎儿的痴呆或畸形。个案4:男31岁,女29岁。婚后5年,女的怀孕3次,均50天左右流掉,现已有一年半的时间未避孕了,但女方至今不孕。检杳,男子精子少弱畸,其中崎形率55%O个案5:男31岁,女28岁,结婚5年,女方先后怀孕3次,均在两个月时流产。8个月未孕。检查,男方精子少弱畸,其屮畸形率65%o这两个案在查出精子“少弱畸”后,均开始了辛苦的治疗,同时不敢怀孕,一怕畸形精子造成再次流产,更怕生

8、出个畸形的或痴呆的孩子。畸形精子,真的能造成畸胎,或导致流产吗?结论是不可能的。因为精子和卵子结合要有条件一一首先精子要有前行的活力。精子从精浆中游出,须穿越子宫颈、子宫腔、输卵管峡部,最后抵达输卵管壶腹部与卵母细胞相遇。在这“两万五千里长征”中,无数老弱病残精子被淘汰。只有精兵强将,才能与卵子和遇,并围攻卵子,最后只有一个最强者,成为幸运儿,进入卵子。如果精子的“尾部畸

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