应用针灸方案进行抑郁症治疗疗效研究

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1、应用针灸方案进行抑郁症治疗疗效研究【摘要】应用针灸方案进行抑郁症治疗，安全可靠，复发率低，副作用小，但也同时存在着一些不足之处，有待进一步完善。【关键词】针灸方案；抑郁症治疗抑郁症属于一种情感障碍类精神疾病，常表现为持续性的心情低落。近些年来，对于抑郁症的治疗也是目前医学领域研究的热门话题。由于目前新型的以及传统的抗抑郁症类药物均会对患者产生副作用、依赖性等不足，因此对临床治疗造成了严重影响。因此使用中医药方法治疗抑郁症，特别是针灸治疗法得到了社会以及人们越来越多的关注。经过大量的临床试验研究发现，跟传统抗抑郁症药物比，针灸治疗具有更好的临

2、床疗效规律以及治疗的优势。现报道如下。1针灸治疗的总体疗效临床试验表明，针灸治疗后的6周时间的总体疗效大约在70.0%-83.5%；总体疗效大致与抗抑郁症药物（氟西汀、阿米替林、黛力新等）疗效接近，有些略高于药物治疗。参照一份针灸治疗抑郁症临床治疗的Meta分析结果中可发现:对比单用抗抑郁症类药物与20例单用针灸的疗效，可知并无明显差异性，疗效基本相同；而对于使用针灸以及药物结合治疗的患者，其疗效则明显要好于单用抗抑郁症药物的患者⑸。2针灸治疗的疗效特征①可以有效地改善抑郁症的临床表现：抑郁症属于一种综合症，包括躯体以及精神层面。常见躯体症

3、状表现为头晕、失眠、胸闷、食欲减退、乏力、心慌心悸等，精神层面则表现为认知障碍、情绪低落、焦虑等。对症治疗往往很难顾及周全，根据患者的HAMD量表显示，针灸治疗可以全面的改善患者抑郁症的症状，尤其是躯体症状、睡眠质量以及焦虑情绪的改善［6］,要明显好于单用药物治疗的疗效［7］。目前,很多的临床研究也证明了这点。②疗效迅速：目前主流的抗抑郁症药物（氟西汀、阿米替林、黛力新等）均存在着疗效慢的缺点，一般都要经过2-4周左右才会对患者产生作用，而在这段时间内患者的症状往往会更加严重，造成极度的恐慌，产生自杀的倾向，后果不堪设想。经过临床试验发现，

4、使用针灸治疗方案的疗效基本上均在1-2周左右产生作用，少数患者甚至更快。快速简捷的治疗效果使得患者能充满信心的接受治疗。③能有效的治疗难治性抑郁症：使用抗抑郁症类药物治疗，对药物不敏感的患者大约占10%左右。如何治疗难治性抑郁症是目前精神病学的难点问题。国内学者经过这几年的临床试验发现，在针灸治疗方案治疗难治性症状抑郁症时，同样取得了很好的疗效，明显改善了患者的症状。因此，针灸治疗成为了治疗难治性抑郁症的一个重要途径。①低复发率、稳定的远期疗效：通过对患者的长期随访,可以发现，使用针灸治疗方案的患者的复发率以及远期疗效均要明显优于使用抗抑郁

5、症药物治疗的患者。3针灸治疗的安全性分析①针灸治疗产生的不良反应少：目前仅有少量的报道针灸治疗会对患者产生不良反应。在进行针灸疗的过程中，有些患者会产生恐惧和疼痛心理，经过医务人员耐心解释以及适度调整针灸的刺激量后，患者均能接受治疗，治疗过程并无不良反应发生；而相比之下，大多数使用抗抑郁症药物的患者则会出现明显的不良反应，如抗胆碱能，使得患者难以忍受，因此复发率高、依从性低。针灸治疗方案安全可靠，患者易接受，依从性好，很少有不良反应发生。②针灸治疗可以减轻抗抑郁症药物的副作用：由于抑郁症具有易复发、病程长等特点，使得患者需要进行长期的服药甚

6、至终生服用药物。尽管大部分抗抑郁症药物能在短时间内有效的减轻症状带来的痛苦，但由于抗抑郁症药物均会对患者产生许多不良作用，如性功能障碍、胃肠道等，导致患者焦躁不安，严重的产生自杀倾向。这些不良反应的出现加重了患者精神和肉体的损伤，给患者的生活带来了极大的痛苦，同时也会使治疗的效果不能达到预期的疗效。经过研究发现：采用针灸和抗抑郁症药物同时治疗时，针灸的介入可以有效的降低患者服用药物的副作用。其机制可能是针灸治疗可以减轻或者治疗相关副作用症状有关。这也说明了针灸治疗方案具有更高的安全性。4小结针灸作为我国传统医学的治疗方法，经过近些年来的临床

7、试验和应用，针灸治疗在治疗抑郁症方面具有着良好的疗效优势，其大体表现在：迅捷的近期疗效、稳定的远期疗效、低复发率、能有效治疗难治性抑郁症、无不良反应、安全性较高。因此，我们应当继续发挥针灸治疗方案在治疗抑郁症方面的优势，进一步的关注各种因素对疗效的影响，扬长避短，为患者提供更优质的治疗。同时，目前针灸治疗仍存在着一些不足，有待进一步的完善和改进。参考文献［1］徐旭东，吴宇驹.电针对抑郁症治疗效果的Meta分析［J］.临床精神医学杂志，2008,18(2)：111-112.［2］刘兰英，王玲玲，吕梅，利达电针结合类药物对抑郁症患者HAMD量表

8、的影响［J］四川中医,2005,23,(7)：96-98.［3］姜劲峰，刘兰英，王俊，王玲，张建斌•针药并用对抑郁症患者量表因子的影响［J］上海针灸杂志，2007,26(6)：3