康复保健医疗的近况及策略对策

《康复保健医疗的近况及策略对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、康复保健医疗的近况及策略对策康复保健医疗的近况及策略对策预读：摘要:作者:郑洁皎俞卓伟梁贞文王雪强单位:复旦大学附属华东医院康复医学科上海体育学院上海康复医学人才缺口现状调研康复医学和预防医学、临床医学、保健医学一起被称为四大医学支柱，就整体而言在上海医疗各类人才屮，康复医学人才紧缺现状尤为突出.尽管上海的健康指标已达到世界发达国家的平均水平,但是康复人员在数量和质量上远远落后于康复医疗实际的需要.我市康复医疗服务体系还存在如下一些问题:康复医疗资源总量不足、质量不高、分布不均,服务能力不高，康复专业人才匮乏，康复医疗服务体系不

2、完善，配套政策支持不足，所有这些因素决定着我市现有康复医疗服务能力,不能满足老年人群的日益增长的康复医疗服务需要.截止到2009年,卫生部医政司开展全国康复医疗资源调查的上海市数据显示:我市有114家康复医疗机构，专业人员946名,其中康复医师315名，康复保健治疗师458名，康复护士173名.2012年初，为了配合目前卫生部更政司正在进行的康复陕疗服务体系建立试点工作，上海市康复医学会受上海市卫生局医政处委托，具体实施对上海康复医疗资源的调查摸底工作.调查结果显示,本市有180家从事康复医疗服务的机构，康复从业人员1768名,

3、其中康复医师585名，康复保健治疗师754名，康复护士429名.参照澳大利亚的一份报告，他们的物理治疗学会曾调研公布:澳大利亚治疗师数量为1.2万，大于60岁的老年人为400万名,物理治疗师与老年人口比例为30/万，而上海市康复保健治疗师数量为754名，大于60岁的老年人为331.02万，与老年人口比例仅为2.2/万.在美国从事物理治疗师工作，需具有物理治疗学博士学位，而冃前在上海甚至全国具有物理治疗博士学位的治疗师寥寥无儿.上海康复从业人员许多都是转岗而来,且未接受过康复规范化培训.因此，上海康复从业人员不管从数量上还是质量上

4、远远落后于世界发达国家平均水平.根据卫生部2010年制订的《综合更院康复医学科基本标准(试行)》测算:(1)床位数不低于总编制床位数的3%,每张康复医学科病床至少配备0.25名康复医师、0.5名康复保健治疗师、0.3名康复护士;(2)上海市社区医院标准:每家医院需配备一名康复医师和2名康复保健治疗师.2012年上海市康复人才缺口总数高达2456名，是现有康复人才总数的1.39倍.参照欧美国际标准测算:治疗师占人口比例为5/万，康复医生/治疗师比例为1/10〜1/5,康复护士/治疗师比例为3/5,则上海目前康复人才缺口高达1863

5、2人，是现有康复人才总数的10.6倍.康复医学应对人口老龄化的策略贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，以“注重预防、治疗、康复三者的结合”为指导,以满足老年人日益增长的康复医疗服务需求为目标，在“十二五”时期全面加强老年康复医学能力建设,构建分层级、分阶段的老年康复医疗服务体系，逐步完善功能,满足老年人基本康复医疗服务需求，减轻家庭和社会负担,促进社会和谐.随着我国深化医药卫生体制改革实践的推进，一些原有的和新的政策问题亟需从循证研究的角度来认识和解决.循证老年康复决策是指用循证医学的思想处理和解决老年群体

6、的康复医疗问题，即慎重、准确和明智地应用现有最佳研究证据.同时根据当地实际情况和老年人群的服务需求，将三者有机结合，制定出切实可行的卫生政策.建立并加强分层级、分阶段老年康复医疗服务体系加强上海市康复医疗服务体系建设，贯彻落实“注重预防、治疗、康复三者结合”的要求，整合区域康复医疗资源，多部门共同协作，建立'‘综合医院一康复专科医院一社区卫生服务机构”三级老年康复医疗服务网,逐步实现“分层级、分阶段康复，双向转诊的目标.各级各类康复医疗机构要明确三级康复医疗服务体系屮的功能定位:三级综合医院的康复医疗服务立足于老年患者疾病急性期

7、的早期介入，并充分发挥区域辐射带动作用;康复专科医院和二级综合医院主要为疾病稳定期老年患者提供专业、综合的康复保健治疗;社区卫牛服务机构和乡镇卫生院作为康复医疗服务体系的基础,主要为疾病恢复期老年患者提供基本康复服务,条件允许的可以提供居家的康复、护理服务.强化基层康复人员队伍建设为落实国家"低水平、广覆盖''的医改原则，上海市应将提高社区卫生人员的康复专业素质和技术水平为重点，建立一支适应基本医疗卫生制度需要的社区康复队伍.上海市所有社区和乡镇卫生院的社区卫生人员以及康复从业人员，均需参照卫生部对社区康复人员岗位培训的要求，接

8、受上海市康复医学会统一组织的康SZ医学相关培训，修完全部课程，且成绩合格者，颁发岗位证书,使其能为所在辖区提供比较规范的基本康复医疗服务.加强老年康复从业人员岗位培训冃前在岗的老年康复医技人员大多数转岗或偏重原來单一专业，对康复医学认识不深，存在着康复知识少，技