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时间:2019-10-18
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1、原发性输卵管癌临床及病理特征分析【摘要】目的:对原发性输卵管癌的相关临床和病理特征进行相关分析。方法:选取1993到2013年来我院进行原发性输卵管癌的治疗患者30例作为研究对象进行临床资料分析。结果:在这30例患者中,她们的年龄在27岁到78岁之间,平均年龄是526岁。这些患者中有22例已经绝经,占比为733%,绝经时间在07年到28年之间。这些患者的妊娠次数平均为387此,生产次数平均为21次。有1例患者是曾经做了绝育手术的,有1例患者是原发性的不孕患者。这些患者中,有5例患者呈现空腹血糖较高、2
2、例患者有糖尿病,8例患者有高血压。结论:这种疾病的发病大多数是老年妇女,并且患者会有腹痛、阴道流血等症状,因此在进行检查的时候,如果有这样的症状,应该考虑是否是原发性输卵管癌的症状。【关键词】原发性输卵管癌;PFTC;病理【中图分类号】R737【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)05-0102-02在女性生殖道中有一种非常罕见的肿瘤,即原发性输卵管恶性肿瘤(PFTC),这种肿瘤所占的比重大约为01%到18%之间,根据相关数据显示⑴,美国在1998年到2003年之间所发生原发性输卵
3、管恶性肿瘤的比率为每百万人中有41人。这种疾病的发病年龄介于40岁到60岁之间,大多数患者都是在绝经之后发病的,对于40岁以下的女性,她们患病的几率是非常小的,在09%以下。输卵管恶性肿瘤的低发病率使得这种病情的诊断没有统一的标准,在治疗方式上面也很难进行最佳方式的总结。这种疾病还呈现体症不典型特点,患者进行解剖的部位也比较深,这样便使得在进行诊断的时候,早期较难判断,当发现的时候,大多数已经到了疾病中晚期,对妇女的身心健康造成很大的威胁[2]。本文将对原发性输卵管癌的相关临床和病理特征进行相关分析,
4、为这种疾病的治疗提供一些参考。1资料与方法11一般资料本文选取1993到2013年来我院进行原发性输卵管癌的治疗患者30例作为研究对象。这些患者都是已婚患者,并且都已经生育过孩子,这种疾病都是进行第一次诊断,经过手术治疗之后便开始进行正规的化疗。12方法本文主要对这30例患者的发病年龄、绝经情况、孕产史、临床上的表现等进行资料分析。2结果21患者统计:在这30例患者中,她们的年龄在27岁到78岁之间,平均年龄是526岁。这些患者中有22例已经绝经,占比为733%,绝经时间在07年到28年之间。这些患者
5、的妊娠次数平均为387此,生产次数平均为21次。有1例患者是曾经做了绝育手术的,有1例患者是原发性的不孕患者。这些患者中,有5例患者呈现空腹血糖较高、2例患者有糖尿病,8例患者有高血压。22临床表现:原发性输卵管癌的临床表现主要是患者的阴道异常流血、下腹有疼痛感、阴道有液体排出。患者的阴道流血一般较少,并且不规则,排出的液体也大多稀薄,量比较大,呈现淡红色或者黄褐色。这些患者中,有1例患者是在做了子宫肌瘤手术之后检查的时候发现患病的,有1例患者没有这样的临床表现症状,是在进行体格检查的时候发现的。其他
6、28例患者是在进行妇科检查的时候发现盆腔内有肿块出现,较硬,在压的时候没有疼的感觉。详细的临床表现数据见下表1所示。23辅助检查:主要通过以下两种辅助检查来进行判断。第一种是B超检查。结果显示在30例患者中,有28例患者存在盆腔肿块,其中实性的占比为50%,囊性的占比为214%,囊实混合性的占比为233%,肿块的直径在34厘米到83厘米之间。第二种是血清CA125检查。结果显示,有23例患者的检查结果呈现偏高,占比为821%。在检查中发现,患者中阴道流血异常的患者有12例,有8例患者是做过刮术的,并且
7、都是阴性的。有6例患者做了腹腔镜手术,在进行手术的时候通过进行切片的冰冻发现了输卵管恶性肿瘤,随即转成开腹手术。24病理特征:原发性输卵管癌的肿瘤位置在输卵管左侧的患者有13例,右侧的患者有11例,在两侧的患者有6例。这些患者的癌细胞分化呈现低分化的有20例,中分化的有4例,低■中分化的有6例。在组织学类型方面,子宫内膜的样腺癌有3例,浆液性乳头状腺癌的有24例,混合型的有4例。所有的患者都进行了腹水/腹腔冲洗液细胞学的相关检查,有533%的患者被查出患有癌细胞。3讨论在女性的生殖阴道疾病当中,原发性
8、输卵管癌是一种非常罕见的恶性疾病。对于这种疾病,首先是在1847年由Renaud进行报道的[3],在1888年的时候由Orthomann医生对其进行了较为详细的阐述。从此,这种疾病的相关报道便开始呈现增多趋势。这种疾病由于在早期不容易被发现,因此相关的详细报道也基本没有。原发性输卵管癌的主要症状体征表现在以下四点,分别是阴道排液、阴道流血、腹痛和盆腔肿块⑷。首先,阴道排液是指患者的阴道会排除很多液体,这在50%以上的患者身上都会出现。其次,阴道流血是指患
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