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1、叙述小儿腹泻的治疗【摘要】收治腹泻患儿205例在合理治疗的同时,加强护理促使患儿早日康复。具体治疗措施包括腹泻的预防及护理,体液不足,电解质及酸碱平衡紊乱的预防和护理、臀部皮肤预防护理、经合理的治疗,均痊愈,无一例出现红臀并发症。【关键词】腹泻;治疗【中图分类号】R179【文献标识码】B【文章编号11004-7484(2013)04-0211-01小儿腹泻是一组多病原、多因索引起的以大便次数增多和性状改变为特点的小儿常见病。6个月一2岁小儿发病率高,是造成营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因。根据病因可分为:感染性和非感染性。临床可分为:轻型、中、重型。对症治疗及液体疗
2、法为主。2009年5月一2010年11月收治腹泻患儿205例,经合理的治疗真预防护理,均痊愈。现将对患儿的治疗预防及护理体会总结如下。门诊资料2009年5月一2010年11月收治腹泻患儿205例,其屮男95例,女110例。年龄5个月一8岁,其中小于2岁83例,门诊治疗天数3-7天,均痊愈。治疗1、治疗评估:评估相关因素,了解病因,脱水性质和程度,了解患儿和家长的心理状态,了解患儿皮肤受损情况及体温等相关因素2、治疗诊断:腹泻:与喂养不当,感染等导致肠道功能紊乱有关。体液不足与营养失调:与吐泻丢失过多及摄入不足冇关。体温过高:与感染有关。皮肤黏膜完整性受损:与大便次数有关。
3、潜在并发症:与电解质紊乱有关。3、治疗冃标:腹泻、呕吐次数减少至停止,大便性状正常。脱水不在发展、体重恢复正常,尿量正常。臀部皮肤保持正常。不发生酸中毒及电解质紊乱等并发症。4、治疗措施:观察大便次数、颜色、气味、形状并做详细记录。如大便多有泡沫,表示发酵;有腐败臭味,表示蛋白质消化不良;大肠杆菌肠炎大便呈蛋花样,粘液多,冇臭味;轮状病毒感染发生在7-11月,大便为白色米汤样或水样,无臭味;沙门菌肠炎或痢疾多为脓血便;细菌性肠炎大便呈灰白色豆渣样。体液不足、电解质紊乱和酸碱平衡紊乱的治疗:通过调整饮食和按医嘱用药控制感染等方法,防止体液继续丢失。对有脱水的患儿按补液原则纠
4、正脱水,可口服口服补液盐或静脉补液。臀部皮肤的预防:腹泻时肛门皮肤容易发生糜烂其至引起溃疡及感染。每次大便后用温水清洗臀部用柔软的棉纸吸丁,涂抹护肤油,严禁擦拭。幼儿应选柔软的尿布,避免使用塑料布包裹,注意及时更换。如局部皮肤发红可涂5%糅酸软膏按摩片刻促进血液循环。有渗出或溃疡时可采用灯烤、理疗等方法促使创面干燥愈合。加强对症治疗及预防护理:脱水患儿泪液减少、结膜干燥,易引起角膜受伤或感染,可用生理盐水亲润角膜,点眼药膏。对发热患儿应给予物理降温或药物降温。多饮水,做好口腔及皮肤的预防护理。5、健康教育(1)宣传•母乳喂养的优点,指导合理喂养,避免在夏季断奶。(2)教给
5、家长婴幼儿腹泻的病因及预防方法。(3)示范清洁口腔、更换尿布、保持臀部皮肽的方法。(4)指导家长配制和使用口服补液盐溶液。(5)注意饮食卫生,食物要新鲜,食具、奶具应定时煮沸消毒。培养儿童饭前便后洗手、勤剪指甲的良好卫生习惯。增强体质,适当户外活动,防止受凉或过热。小结在合理治疗的同时,通过加强治疗,可以促使患儿早日康复。木组收治腹泻205例,经合理治疗,认真护理,均痊愈。因此在治疗工作中,我们应仔细评估病情,以确保患儿早口恢复身心健康。
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