12级泰山医学院诊断学重点

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1、12级泰山医学院诊断学重点药理学一、名词解释1.药理学(pharmacology):研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科，它既研究药物对机体的作用及作用机制，即药物效应动力学，乂称药效学；也研究药物在机体的影响下所发生的变化及英规律，即药物代谢动力学，又称药动学。2.首过消除(firstpasselimination)：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除。3.肝药酶诱导剂：能加速肝药酶合成或增强

2、其活性的药物。(苯巴比妥)4.肝药酶抑制剂：能抑制肝药酶合成或降低其活性的药物。(氯霉素、西咪替丁)5.肝肠循环(enterohepaticcycle)：被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排泄出去，经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称肠肝循环。1.稳态浓度(Css)：按照一级动力学规律消除的药物，其休内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。2

3、.药物消除半衰期(tl/2)：血浆药物浓度下降至一半所需耍的时间。3.表观分布容积(Vd)：当血浆和组织内药物分布达到平衡后，体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积。4.生物利用度：经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率。5.药物不良反应(adversereaction)：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。6.副反应(sidereaction)：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用做治疗目的时，其他效应就成为副反应。7.后遗效应(residualeffect)：指停药后血药浓度己

4、降至阈浓度以下时残存的药理效应。8.效能(efficacy)：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。1.效价强度(potency)：指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量。2.耐受性(tolerance)：机体在连续多次用药后反应性降低。3.耐药性(drugresietance)：指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性。4.抗菌药(antibacterialdrugs)：指对细菌有抑制或杀灭

5、作用的药物，包括抗生素和人工合成的药物(磺胺类或唾诺酮类等)。5.抗菌谱(antibacterialspectrum)：抗菌药物的抗菌范围。6.抗菌后效应(PAE)：指细菌与抗生素短暂接触，抗生素浓度下降，低于MIC(最低抑菌浓度)或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。7.首次接触效应(firstexposeeffect)：抗菌药物在初次接触细菌时冇强大的抗菌效应，再度接触或连续与细菌接触，并不明显地增强或再次出现这种明显的效应，需要间隔相当时间(数小时)以后，才会再起作用。21•阿托品化：瞳孔不再缩小，颜面潮红、皮肤干燥、肺部湿性啰音显著

6、减少或消失，意识障碍减轻或昏迷，患者开始苏醒。22.内在拟交感活性(ISA)：有些B肾上腺素受体阻断药与B受体结合后，除能阻断受体外，对P受体亦有部分激动作用O22.允许作用(Permissiveaction)：糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活性，但可给其他激素发挥作用创造有利条件。1药理学23.二重感染(superinfections)：长期口服或注射使用广谱抗牛•素时，敏感菌被抑制，不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染,称作二重感染或菌群交替症。二、填空题1.酸酸碱碱易吸收，酸碱碱酸易排泄2.药物的不良反应：

7、副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应3.ED50半数冇效量，即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量；如效应为死亡，则称为半数致死量LD50——通常将LD50/ED50的比值称为治疗指数TI,治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全4.M胆碱受体激动药一一毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼和腺休作用较明显：缩瞳、降低眼内压、调节痉挛临床应用：闭角型青光眼、虹膜炎1.易逆性抗AchE药——新斯的明、毒扁豆碱临床应用：重症肌无力、腹气胀和尿潴留、青光眼、解毒、阿尔茨海默病2.M胆碱受阻断药一一阿托品、山萇君碱（654—2）

8、、东萇著碱药理作用：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹临床应用：解除平滑肌痉挛、制止腺体分泌、眼科（虹膜睫状体炎,验光、眼底检查）、缓慢型心律失常、抗休克、解救有机磷酸酯类