年检验主管技师临床基础检验和临床实验室质量管理学

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1、2008年检验主管技师临床基础检验和临床实验室质量管理学习题1.廿前已被淘汰的尿液hCG测定方法是A.生物学试验B.晦联免疫试验C.血凝试验D.放射免疫试验E.胶乳凝集抑制试验答案：A几种检查HCG方法的比较妊娠试验名称灵敏度（mU/ml或IU/L）实验条件应用价值雄贴姝（青蛙）试验（MT）3000需合格动物、简便需4-12小时不能定量已淘汰胶乳凝集抑制试验（LAIT）100-500试剂易得、简便，5min完成-•般早孕，敏感性低不能定量，少用红细胞凝集抑制试验（HA1T）100-500试剂条件要求高2小时完成敏感性低，少用半定量放射免疫试验（RIA）<2要求一定设备，条件要求高2小时完成试剂

2、可定量，最灵敏，但很少应用旃联免疫吸附试验（ELISA）过筛法多种形式，小珠、板、薄片包被，5-15min完成半定量，灵敏度好广泛应用夹心酶免疫试验20-50试剂，免疫应川板1・3小时可完成可定址，灵敏度高常应川免疫胶体金法10・25l・15min完成半定量，灵敏度好广泛应用3.反映肾小管严重受损的管型是A.细胞管型B.透明管型C.蜡样管型D.脂肪管型E.颗粒管型答案：C蜡样管型（waxycasts）为蜡烛档浅灰色或淡黄色，折光性强、质地厚、有切迹的管型，--般略有弯曲或断裂成平齐状。在肾单位慢性损害，长期少尿或无尿的情况下，由颗粒管型或细胞管型等氏期滞留于肾小管中演变而来，是细胞崩解的最后产

3、生；也可市发牛淀粉样变性的上皮细胞溶解后逐渐形成。在低渗溶液、水及不同的PH介质内均不溶解，它的出现提示肾小管的严車病变，预后差。可见丁慢性肾小球肾炎晚期、肾功能不全及肾淀粉样变性时;亦可在肾小管炎症和变性、肾移植慢性排异反应时见到。4.关于尿比至干化学法的检测，下列叙述错误的是A.尿液标木须新鲜B.受强碱强酸的影响C.不宜用于新牛儿尿儿重测定D.多次随机尿比重在1.025以上，提示肾浓缩功能异常E.用尿呈少答案：D尿比密(specificgravity,SG)是指在4摄氏度时尿液与同体积纯水重量之，比。尿比密测定可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。［方法学评价］测定比密的方法有称量法、浮标法、液

4、体落滴下法、超声小波法、析射仪法和试带法等。［参考值］晨尿或通常饮食条件下:1.015-1.025；随机尿：1.003-1.035o［临床意义］1.高比密來可见于高热、脱水、心功能不全、周围循环衰竭等來少时；也可见于尿中含葡萄糖和碘迁影剂时。2.低比密尿尿比密减低对临床诊断更有价值。经常排出比密近于1.010(与肾小球滤液比密接近)的丿求称为等渗冰，见于慢性肾小球炎、肾盂炎等导致远端肾单位浓缩功能严重障碍的疾病；丿求崩症。24小时连续多次测定冰比密有助于初步了解肾的浓缩稀释功能。5.关于糖冰病患者丿求液检查,正确的叙述是A.尿外观似无色，量常增多,比重较高，尿糖定性试验阳性B.尿外观似无色，量

5、常增多,比重较低，尿糖定性试验阴性C.尿外观似无色，量常増多,比重较高，丿求糖定性试验阴性D.冰外观似乳白色，量常增多，比重较高，冰糖定性试验阴性E.尿外观似乳白色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性答案：A6.用于准确评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是A.随机丿求比密B.冰屮总固体含量C.清晨尿折射率D.禁饮后的丿求渗透量E.24h尿量答案：I)7.ACD保养液对红细胞的保存时间为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：C血液保存液除必须具备抗凝作用外，还应该有保护细胞生存的能力及功能的作用。针对这种要求，现在的保存液屮主要成分有枸椽酸盐、葡萄糖、磷酸盐和腺瞟吟。根据配方不同分为ACD

6、与CPD两人类，两者判别是CPD中加有腺嚓吟及磷酸盐，因此可延长红细胞的保存期达到35犬，并使红细胞放氧功能增强。ACD液PH较低，对保存红细胞不利，只能保存21天，且放氧能力迅速下降，这是其缺点。6.红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为A.缺铁性贫血B.小细胞均一性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.球形红细胞增多症E.巨幼细胞性贫血答案：B相对于白细胞的分布直方图，红细胞分布直方图就显得简单和易于理解。与白细胞分布直方图的原理相同，横轴为红细胞体积，纵轴则代表了数量。横轴分为256个通道，每通道为1fl,收集到的相应的脉冲数量在坐标系中描点，从而绘出一条连续的曲线。理想的红细胞冊线是一个

7、正态分布的川1线。缺铁性贫血的直方图：其特点为曲线波峰左移，峰底变宽，显示小细胞不均一性。B-珠蛋口障碍性贫血的直方图：表现为小峰左移，峰底变窄，典型的小细胞均一性贫血。铁粒幼细胞性贫血的直方图：红细胞呈典型的“双形”性改变，（即同时存在着两类型的红细胞，一种是低色素红细胞，另一种是正常形态的红细胞）。7.关于口细胞核彖左移，下列叙述哪项较为确切A.外周血杆状核粒细胞增多，甚至杆状核以前更幼稚阶段