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时间:2019-10-18
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1、常见病证的针灸治疗本病以突然昏仆,不省人事或口眼歪斜、半身不遂,语言不利为主证。其发牛多由肝阳偏亢,气血上逆所致。中风包括•脑溢血、脑血栓形成,脑栓塞等脑血管意外疾病。1.闭证:神志昏沉,牙关紧闭,两手紧握,而赤气粗、喉中痰鸣、二便闭塞、脉弦滑而数。治法:取督脉和十二井穴为主,平肝熄风,开窍启闭,用毫针泻法或点刺!llrfn.o处方:水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。加减:牙关紧闭加颊车、合谷;语言不利加哑门、廉泉、通里、关冲。2.脱证主治:日合口张、手撒遗溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脉象细弱等。治法:取任脉经穴为主,用人艾炷灸之。处方:关元。神阀(隔盐灸)附注:(1)凡年高
2、形盛气虚,或肝阳亢越,自觉头晕、指麻者,宜注意饮食起居,并针灸风市、足三里等穴作为预防措施。(2)指导病员进行瘫痪肢体的功能锻炼,并配合推拿、理疗。(3)脑血管意外急性期应采取综合治疗措施。【感冒】1.风寒感冒主证:头痛、四肢酸楚,鼻塞流涕,咽痒咳嗽,咯稀痰、恶寒发热(或不热)、无汗、脉浮紧、舌苔薄白。治法:取手太阴、阳明和足太阳经穴为主,毫针浅刺用泻法;体虚者平补平泻,并可用灸。处方:列缺、风门、风池、合谷。2.风热感冒主证:发热汗出、微恶寒、咳嗽痰稠、咽痛、口渴、鼻燥、脉浮数、苔薄微黄。治法:取手太阴、阳明、少阳经穴为主。毫针浅刺用泻法。处方:大椎、曲池、合谷、鱼际
3、、处关。【中署】1.轻证主证:身热少汗、头晕、头痛、胸闷、恶心、烦渴、倦怠思睡、舌苔白腻,脉濡数。治法:取督脉和手阳明经穴为主,毫针刺用泻法。处方:大椎、曲池、合谷、内关。2.重证主证:壮热口渴、唇燥趺热、烦躁神昏、其至转筋、抽搐、苔黄、舌红、脉洪数;气阴两脱,则见而色苍白、汗出气短、血压下降、四肢抽搐、神志不清、舌淡、脉细数。治法:取督脉和任脉经穴为主。署热蒙心针刺用泻法;气阴两脱可用灸法。处方:百会、人中、十宣、曲泽、委中、阳陵泉、承山、神阀、关元。转筋者,近取筋会、阳陵泉和承山穴以舒筋解痉。气阴两脱急取神阀、关元艾灸以冋阳救逆。加减:渴饮加金津、玉液以清热生津。【
4、哮喘】1.实证风寒外袭,证见咳嗽、咯吐稀痰、形寒无汗、头痛口不渴、脉浮紧、苔薄白;因痰热者多见咯痰粘腻色黄、咯痰不爽、胸中烦满、咳引胸痛,或见身热口渴、大便秘结、脉骨数、苔黄腻。治法:取手太阴经穴为主。毫针刺用泻法,风寒可酌用灸法;痰热可兼取足阳明经穴,不宜灸。处方:膻中、列缺、肺俞、尺泽。风寒加风门;痰热加丰隆;喘甚加天突、定喘。1.虚证主证:病久肺气不足,证见气息短促、语言无力,动则汗出,舌质淡或微红,脉细数或软无力。如喘促LI久,以致肾虚不能纳气,则神疲气不得续,动则喘息、汗出、肢冷、脉象沉细。治法:调补肺肾Z气为主。毫针用补法,可酌情用灸。处方:肺俞、膏肓俞、气
5、俞、足三里、太渊、太溪。附注:(1)喙喘伴有支气管炎者,应在喙喘发作缓解后,积极治疗支气管炎。(2)发作发严重或持续不解者,应配合药物治疗。(3)须注意预防。气候转冷及时添衣;过敏体质应注意避免接触致敏原和过敏食物。【呕吐】(附:呃逆)主证:寒客胃丿疣、时吐清水或稀涎、进食则吐、苔白脉迟、喜暖畏寒、或大便澹薄。热蕴则为多食即吐、呕吐酸苫热臭、口渴、喜寒恶热、便秘脉数苔黄、痰饮蕎,多见胸痞眩晕、呕吐痰涎、或见心悸、苔白脉滑。宿食不消,则见肮腹胀满或疼痛、食入更冥、暧气食臭、便秘矢气、苔厚腻脉滑实。肝气横逆,多见胁痛呕酸、脉弦。胃气虚弱,则呕吐时作。食不甘味,纳少,便漁、神
6、疲、脉弱、苔薄腻。治法:取足阳明经穴为主。寒者留针多灸;热则疾出不灸;肝气犯胃、泻足厥阴经穴,补足阳明经:/匕屮虚宜兼补脾气。处方:中胶、内关、足三里、公孙。热吐加合谷、金津玉液;寒吐加上胶、胃俞;痰饮加膻中、丰隆、食积者配下胶、璇巩;肝逆则加太冲;中气虚者兼用脾俞、章门。附:呃逆呃逆多rti邪气与积滞中阻,或暴怒气逆,胃膈气失宣降所致。主证为呃感连续,声短而频。如偶发者不治口愈。如发作不止,则宜宽膈和胃、降逆调气,可取内关、足三里、或加冃闽、膈俞。【泻泄】泻泄乂称腹泻,是指人便次数增多,便质稀澹或呈水样而言。包括急慢性肠炎,肠结核等疾患。1.急性泻泄主证:若偏寒湿则粪
7、质清稀、水谷相杂、肠鸣腹痛、口不渴、身寒喜温、脉迟、舌苔白滑;偏于湿热则所下黄糜热臭、腹痛、肛门灼热、尿短赤、脉濡数、舌苔黄腻或兼有身热口渴等。治法:以疏调肠胃气机为主。偏寒者可留针,并用艾条或隔姜灸;偏热者用泻法。处方:中脫、天枢、足三里、阴陵泉。2.慢性泄泻主证:如属脾虚则向色萎黄、神疲肢软、纳差、誓暧畏寒、便澹、脉濡缓无力、舌嫩苔白;肾虚则每口黎明前,腹微痛、痛即欲便,或腹鸣而不痛,腹部与下肢畏寒、脉沉细、舌淡、苔白。治法:以健脾胃与温肾阳为主。针用补法,可多灸。处方:脾俞、屮皖、章门、天枢、足三里、肾虚者加命门、关元。【痢疾】本病
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