学习总结 135

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1、新生儿颅脑超声学习总结新生儿颅脑超声诊断的常见病症要求重点掌握内容的确定原则1.发生率高2.危害大3.先易后难4.超声诊断的特异性高颅内出血早产儿脑室旁白质损伤缺氧缺血性脑病脑梗死中枢神经系统感染脑发育的评价√√√超声诊断疾病的内容与重点颅内出血*脑室周围—脑室内出血分度合并症*其他部位硬膜下蛛网膜下腔脑实质(大量)丘脑基底核小脑早产儿脑室旁白质损伤PVL—最严重结局早期回声特点严重白质损伤的后期特点—白质容积缩小缺氧缺血性脑病超声特点早期—脑水肿持续时间后期—萎缩囊腔中枢神经系统感染病毒特征性影像改变——钙化细菌

2、脑室炎脑内炎症反应脑梗死主干动脉—MCA早期影像特点分支动脉—分水岭损伤其他部位相关疾病脑发育的评价1.严重脑发育畸形(神经管无裂胼胝体小脑……)2.微小脑发育畸形(灰质异常……)3.阶段性成熟障碍前脑无裂畸形曹程顺山东胼胝体异常小脑发育异常（DandyWalker畸形）徐艳梅588990脑积水鉴别诊断不同病程阶段重点观察的影像变化早期（－2W）回声增强出血（重点部位出血性梗死）HIE（弥散结构模糊）白质损伤（脑室周围）脑室扩张梗阻性脑积水后期（3－4W－2M……)低回声／无回声（液化）颅内出血（出血灶液化梗死灶液

3、化）HIE（脑实质多灶液化）白质损伤（PVL）强回声出血机化脑实质钙化瘢痕脑实质容积缩小脑室增宽脑外间隙增宽脑血流—脑损伤的重要参考指标瞬时变化Vs血管阻力增加心功能异常Vd血管阻力增加血流增加血管自主调节能力低下血流减少相关内容中枢神经系统解剖超声诊断思路报告书写注意事项新生儿颅脑超声正确诊断的要点实践中加深体会不同病变的部位形态特征临床疾病特点结合其他影像学检查知识领域的拓展与学习谢谢!