医院财务风险防范分析

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1、医院财务风险防范分析近些年來,我国医疗卫生改革逐步深化,政府卫生投入的重点正在从卫生医疗等个人卫生领域向卫生监秤、疾病控制等公共卫生领域进行转变。医疗卫生经费投入的逐年减少,医疗市场竞争日益激烈,加之药品招标实行灰药品利润空间减少等用因索,都加人了医院的财务风险,使保院财务管理面临着更加严峻的考验。财务风险不仅会对更院资金的正常运转产生影响,也会对医院经济效益增氏造成损坏,严重时甚至可能使医院陷入危机。因此,进行合理有效的财务风险防范对丁医院的长足发展意义深远。一、医院财务风险的概念与特征(-)医院财务风

2、险概念所谓医院财务风险指的是在医疗经营财务活动中,医院因受到来自各种不确定因素的影响,会使实际的医院财务收益同预期收益产生偏离,从而加大或产生蒙受损失的可能和机会。(二)原院财务风险特征一般情况下,医院财务风险具有如下儿方面特征:第一,客观性,医院财务风险客观存在于财务管理的各个环节当中,并不会随人的意志发生转移;第二,不确定性,作为一种现彖,财务风险是确定的、客观的,而具体到某事事件时,其发生与否及强弱程度乂存在不确定性;第三,损失性,由丁•各种条件和各种因素的限制,财务风险会对医院牛存的女全性、经济效

3、益的稳定性和经营活动的连续性产生影响,最终会威胁医院收益;笫以,全面性,医院财务管理的整个过程当屮,财务风险体现在多种的财务关系上,其具体表现为收益风险、投资风险和筹资风险。二、医院财务风险成因分析(一)财务人员风险意识欠缺财务人员风险意识的欠缺,主要表现为以下两方而内容:第一,保院长期以来公立性质,使得财务人员更多将工作的中心放在报表制作和账务处理上,风险意识薄弱;第二,医院内部存在未建立风险应对和风险管理机制的现象,很人程度上削弱了医院适应环境和应对风险的能力。(二)内部财务监控机制不健全作为财务管理

4、中的車要系统,内部财务监控对丁•财务风险的防范具有着非常車要的作川。但是,从当前的现状来看,尚有一•部分医院未能进行健全内部财务监控制度的建立。虽然其亜要性几乎所有医院所认町,但是其在建立的具体过程中却往往过于形式化,理论同实践难以有效地结合起来。此外,当询责任追究机制的缺失,助长了不良行为,增加了财务风险发生的可能。(三)风险管理整体意识缺乏在财务风险的具体管理当中,一部分医院对于具体的财务风险管理过于关注。从而使得在财务风险管理进行中,可能会因某项风险管理的需求而将整体和谐破坏掉,造成严重的资源分布失

5、衡,影响到财务风险管理的整休效果。(四)行业的特殊性医院行业的特殊性质,使得其自身相对较弱的资产变现能力,进而造成离的医院财务风险。如:虽然医院虽储有大量的器械、药品等存货,但是短期内很难实现变现。近些年來,医院逐渐开始意识到存货所山据的大量流动资金,而通常采取拖欠药品款的形式來降低存货占有率。这一情况下,医院大量的负债不可避免。此外,国家绿色通道政策及社会对医院人道主义的要求,也使得医院有大暈坏账的存在。三、医院财务风险的有效防范策略(-)把握负债量与度,明确负债最住规模负债经营模式在帮助供院获得杠杆利

6、益的同吋,也使其承担着负债可能帯来的损失和风险。因此,在举债决策制定吋,第一要充分估计举债增加的风险和预期利润,考虑应收账款周转速度和流动资产质量。第二要充分考虑借入资金和自有资金的比例,通过运川期望净资产报酬率来进行分析计算。当借入资金成本率小于期望全部资产收益率时,负债增加会使净资产报酬率捉高,反Z,负债增加会使净资产投资报酬率降低。(二)合理选择筹资方式,满足医院资金需求一般情况下,医院多渠道所筹集到的资金,都需要付出一定代价。所谓资金成本率指的是医院使用资金的负担费用同筹集资金的比率,其是医院决定

7、取舍、评价投资项目的重要标准。但是不论采取何种方式,投资项目只有在其现值指数大于1或净现值大于零活投资报酬大于资金成木率吋,方案才可行,才可达到预期效益。(三)强化营运资金管理接入资金投向结构的不同,其产生效益的水平和时间也存在差异。首先应注重分析长期投资,—•般來讲,在决策投入前决策人应对口J能实现经济或社会效益及山此展开的医疗业务市场份额进行可行性的论证与研究,从而实现较人产出;其次是应分析短期财务资源决策,对资金流入、流出的金额和项目进行逐月的分析,对其短期经营状况作出衡量,纠正其存在问题,从而提升

8、资金周转速率,促进资金利用率的提髙。(四)强化宙计监督审计是财务风险防范和控制的有力工具。医院就可采川内外合并审计的形式,外部审计对医院财务运行状况进行监督,降低财务人员舞弊营私的可能性,提升财务报表透明度,促进财务风险降低。内部审计对保院财务各项指标实施关联对比,可明确财务工作弊病。通过对资产、成本、利润、负债等方面进行审计,以强化医院财务控制,达到财务风险防范的目的。(五)强化风险意识,建立风险抵御机制应强化风险意识,用科

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