临床预防医学复习资料

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1、1.影响健康的主要因素（填空）：（1）环境因素（2）生活方式（3）医疗卫生服务（4）遗传因素2.疾病的三级预防分别是：⑴病因预防⑵临床丽期预防⑶临床期预防3.三级预防原则是预防医学的核心三级预防（threelevelsofprevention）也称综合预防（comprehensiveprevention）,是卩一生T作贯彻预防为主方针的重要体现和具体扌M施，即以人群为对象，针对健康发展变化过程的不同时期，全方位地搞好预防、治疗利康复等保健工作。⑴一•级病因预防针对■致病因素采取的措施,使健康人群免受或少受疾病的危害，同时采取一

2、•系列增进健康的措施。⑵二级临床前期预防：在疾病的临床前期，做好三早预防（早发现、早诊断、早治疗）工作，并及时治疗防止疾病发展和加重。对于传染病还应早隔离、早报告⑶三级临床期预防：对已患病者及时治疗，防止恶化。4.当前全球性环境问题：①全球性气候变暖（主要原因：温室效应；主要后果：冰雪融化，造成水灾）②臭氧层破坏（危害：导致皮肤癌、口内障等疾病的发病率大人增加）③酸雨④住物多样性锐减（遗传、物种、牛态系统多样性）⑴臭氧层作用：吸收90%紫外线，提供防止紫外线辐射冇害效应的保护伞。⑵破坏臭氧层的重耍物质：氯氟姪（CFCs）⑶造成

3、酸雨的主要原因：SO-NO、化学性污染；后果：水体、土壤酸化5.环境污染物的来源：1生产性污染2生活性污染3交通性污染4其他：电视、通信设备产生的微波和其他电磁辐射等6环境污染物的转归：1自净作用2迁移3形成二次污染物4二次污染①自净作用：口然环境依靠口身的能力，将一些有害因子降低到无害程度，这种作用称为~②二次污染物大多毒性增加，空气中的二次污染物中午最多，而一次污染物相反（中午最少）7.环境污染引起的健康危害（一）特异性危害1）急性危害①事故性的（急性中毒）②公害③牛物性污染所致光化学烟雾事件：NOx+HC-臭氧、过氧酰基

4、硝酸酯t危害：对眼睛、咽喉、呼吸道粘膜强烈刺激作用，浓度在1ppm以上可导致急性中毒（红眼病）伦敦型烟雾：SO2+漂尘一朋雾（HoSO.）主犯：漂尘帮凶：S02t危害：对呼吸道产生强烈刺激和腐蚀作用，导致急性化学性烧伤性损伤2）慢性危害（最主要形式）：①慢性中毒：日本三大公害病⑴水俣病（甲基汞）⑵痛病病（镉）⑶四日市哮喘病（S02浓度高）②致癌作用（环境性致癌因素约占80%-90%,10%-20%与行为牛:活方式和遗传有关）③致畸作用（放射线照射、风疹病毒、弓形虫感染甲基汞一小头畸形反应停一海豹肢畸形）④致突变作用3）对免疫功

5、能的影响：劳动力下降，儿童生长发育迟缓（二）非特异性损害主要表现：①常见病、多发病发病率增加和死亡率增加②机体抵抗力下降③劳动力降低8•影响污染对人体作用的因素⑴理化性质⑵剂量的强度⑶作用持续时间⑷环境因索⑸个体差异9环境污染的防治原则①做好城乡规划工作②环境立法与管理③加强宣传教育④技术扌旳施10紫外线（UV）据其生物学作用可分三段UV-A波长320-400nmA段紫外线具有色素沉着作用UV-B波长275-320nm抗佝偻病，红斑作用，并能促进机体免疫水平，提高机体的抵抗力UV-C波长200-275nm极强的杀菌作用3红外线

6、：波长为760nm-lmm之间适当红外线具冇消炎和镇痛作用，临床上用以治疗慢性皮肤病，神经痛，冻伤等。过量的照射可以引起热射病，L1射病，红外线白内障11适量太阳照射的好处：抗佝偻病、杀菌；促进血液循环；促进伤口愈合；增强机体抵抗力过度太阳照射的害处：光照性眼炎（雪盲）；FI照性皮炎；皮肤癌；日射病；光化学烟雾；口内障12•空气离子化：阳离子/阴离子加周围的10-15个中性分子吸附在一起一轻阳/阴离子。轻离子+空气中悬浮颗粒物，水滴结合一重离子。空气中一定浓度的阴离子对健康有良好作用，使机体镇静，催眠，镇痛，止痒，止汗，利床，

7、降血压，增进食欲，注意力集小等；阳离子则对机体产生不良作用.13.大气的化学组成及其卫生学意义1大气中CO?过度阳导致温室效应，给人类带来水灾，当浓度达到78%时，意识消失，呼吸麻痹I何死亡2高浓度，强压力，长时间吸氧可致气管炎，肺炎，肺水肿，一•般氧浓度为30%-50%,降至7%-8%以下可危及工命机体的散热与气温的关系：当气温达到30度以上时主要靠蒸发散热；低湿，气湿〈20%时，皮肤粘膜皴裂，呼吸系统传染病流行；高湿，气湿〉80%高湿+高温-＞中暑，衣物糜烂；低温卜高湿一着凉，心肌炎，关节炎，冻疮，形成雾加重感染14.大气

8、污染物的来源1工业企业（人气污染物的主要来源）燃料燃烧：造成人气污染的最主要來源；S（h和烟尘是我国煤烟型大气污染的典型特征牛产过程小排放：污染物种类与生产性质和工艺过程有关，生产过程中特定物质的排放是局部地区污染的主要来源，重污染带在排放高度的1020倍，无组织排放距污染源