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1、临床路径管理在自然临产阴道分娩中应用体会摘要：目的：探讨临床路径管理在自然临产阴道分娩屮的应用效果,总结其应用体会。方法：选择自然临产阴道分娩产妇104例，随机分成两组，临床路径管理组52例，常规管理常规管理对照组52例，比较阴道分娩率、社会因素剖宫产率、平均住院日、费用及满意度。结果：临床路径管理组阴道分娩率、社会因素剖宫产率、平均住院日、费用及满意度明显优于常规管理对照组，两组比较P<0.05,有显著差异性。结论：运用临床路径管理能够降低剖宫产率、缩短住院日、减少住院费用，提高住院满意度，值得在基层医院推广运用。关键词
2、：临床路径管理；自然临产阴道分娩；体会ClinicalpathmanagementintheapplicationofnaturallaborexperiencevaginaldeliveryLiming-fenSheyangHaitongtownhospital(Yancheng)224300,china[Abstract]Objective:Toinvestigatetheclinicalpathmanagementinthenaturalvaginalchildbirthlaborapplicationeffect,
3、summarizeitsapplicationexperience.Methods：naturallabormaternalvaginaldelivery,104caseswererandomlydividedintotwogroups,52casesofclinicalpathmanagement,routinemanagementpracticemanagementcontrolgroup52cases,comparedvaginaldeliveryrateandsocialfactorscesareansection
4、rate,averagelengthofstay,costsandsatisfaction.ResuIts：Theclinicalpathmanagementgrouprateofvaginaldelivery,cesareansectionratesocialfactors,theaveragelengthofstay,costandsatisfactionsignificantlybetterthantheconventionalmanagementgroup,thetwogroupsP<0.05,significan
5、tdifference・Conclusion：Theuseofclinicalpathwaymanagementcanreducethecesareansectionrate,shortenhospitalstay,reducehospitalcostsandimprovepatientsatisfaction,itisworthatthegrassrootsleveltopromotetheuseofthehospita1.[Keywords]clinicalpathmanagement；naturallaborvagi
6、rmldelivery；Experience临床路径管理是一种全新、规范化单病种质量效益型管理模式，是医护人员针对某一种病种的监测、治疗、康复和护理所制定一个严格工作程序，并有准确时间要求的医护规范，是一个能够降低单病种平均住院H、治疗费用，从而提高患者满意度，能够达到预期治疗效果的标准诊疗模式【1】。我院自2011年1月-2012年6月对52例自然临产阴道分娩的产妇实施临床路径管理，取得满意的临床效果，现作如下报道：1临床资料1.1一般资料选择我院在2011年1月-2012年6月间足月自然临产孕妇104例，随机分成两组，
7、临床路径管理组和常规管理常规管理対照组，每组52例。临床路径管理组中产妇年龄：18-35岁，平均年龄25±1.3岁,孕周37-42周，平均孕周38±1.2周；常规管理对照组中产妇年龄18-34岁，平均年龄：25土1.2岁，孕周37-42周，平均孕周：38±1.5周。两组在年龄、孕周上经统计学分析（P〉0.05）,无显著差异具有可比性。1.2临床路径管理纳入标准我们根据卫生部2009版自然临产阴道分娩临床路径标准：①第一诊断必须符合ICD-10：080.0伴Z37足月自然临产编码；②无阴道分娩禁忌症；③当产妇同时具冇其他疾病
8、诊断，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径【2】。2方法2.1常规管理对照组：采用传统的医学模式，按常规医嘱和常规护理方法进行产程观察、治疗、护理和健康教育。2.2临床路径管理组：采用卫生部2009版自然临产阴道分娩临床路径表对本组产妇进行产程观察、治疗、护理和健
