从刘邦的成功,感悟经方临床

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1、从刘邦的成功，感悟经方临床秦并六国之前，中国是邦国制，周天子只是所谓的共主，各个诸侯国的君主以及诸侯国下分封的大夫们，都拥有自己封地的主权和治权。于是，到了春秋,群雄并起，挟天子以令诸侯的事情层出不穷，这才有了“春秋无义战”之说。到了战国，就不再是争霸，I佃是赤裸裸的弱肉强食。在这样一个大背景下，秦经过商鞅变法，六代君主的努力，在群雄中脱颖而岀，吞并了天下。完成此霸业的就是秦王嬴政。嬴政希望把自己的霸业千千万万年地延续下去，他想出了郡县制。郡县制存活了两千年，但秦的霸业却只维持了短短的十几年。紧跟着嬴政登场的，就是逐鹿屮原的项羽和刘邦。他们的实力木来相差甚远，第

2、一，光看两人的名字，其悬殊的出身就显而易见了。项羽是贵族，冇名冇字，名籍字羽。刘邦，叫刘季，也就是刘小的意思，邦是直到他称帝以后才改的。项羽是楚国大将项燕Z孙，早年随其叔项梁起义。刘邦则是一个小混混，他当的所谓亭长，也只是吏，连官都算不上。第二，论个人能力，古人对项羽的评价是“羽之神勇，千古无二”。项羽打赢巨鹿之战的时候，才25岁，他身经七十余战，战必胜，攻必克。第三，楚汉相争的初年，项羽的军事实力远胜刘邦，刘邦屡屡败北。但结杲却是项羽被合围在垓卜：在一场痛快厮杀之后，西楚霸王自刎在乌江边。西汉政权建立后，刘邦又诛除了异姓诸王，实现了郡县制，实现了真正的屮央集权

3、。从此，天下只冇一个天子，“普天之下莫非皇土，率土之滨莫非皇臣”。为什么刘邦完成了嬴政和项羽都完成不了的霸业？我们能否从中看出经方临床的道理？待我细细说来。第一、从刘邦破格用人，领悟用经方必须明晰药性时医总是认为经方用药量大、跖力峻猛。一句“桂枝下咽，阳盛则毙，承气入胃，阴盛以广，生死之要，在乎须臾”，不知恐吓了多少人。孔子说“苛政猛于虎”，时医却常是畏麻桂如虎狼。还有什么“柴胡劫肝阴”。似乎所谓经方，只是被摆在高处顶礼膜拜的，至于临床，毫无用武之地。这就像项羽对范增，在鸿门宴上，范增多次举起玉玦，让项羽决断，项羽还是放了刘邦，在其他很多事情上，项羽也不听范增的

4、。范增虽被尊为亚父，其实不过是摆设。经方是否已经不合时宜？曹颖甫的弟子姜佐景，谈及时医不用经方，原因有三,1不会用，2不敢用，3不愿用。反过来看刘邦用人，韩信在楚汉相争的相持阶段，曾佣兵自重，要求代理齐王。刘邦冒着他会随时造反的风险，封韩信为齐王，稳住他，使韩信为其所用。陈平也是从楚营投奔汉营的，有人举报，说他“盗嫂受金，反复无常”，但刘邦赏识其才能，并不计较这些，仍然重用他。这两个人，在刘邦成就霸业的过程中，起到极其重要的作用。刘邦会用人，因为他知人、敢用。再看经方的药物，曹颖甫的《经方实验录》屮冇6则桂枝医案，有三例是夏暑时节的。《吴鞠通医案》中载：“鞠通自

5、医案。四十岁时•，六刀十三日，先暑后风，大汗如雨，恶寒不可解，初用桂枝汤，桂枝二两，毫无效验；次日用八两，半帖而愈。”岭南伤寒四大金刚陈伯坛，治两广总督谭钟麟，发热汗出，用也是桂枝汤，当时也在夏天。看来，夏天是桂枝汤证的多发季节。故曹氏门人姜佐景叹曰：“然则桂枝汤实为夏日好冷饮而得表证者之第一效方，又岂唯治冬日北地之伤寒而已哉？”曹氏也说「桂枝汤方独于夏令为宜也。哪么，”桂枝下咽阳盛则毙'之说，是否不攻自破？再者，使用桂枝汤不能定格在汗出恶风的表证。”太阳中风”发热，汗出，恶风,脉缓”，其实是一个特例，发热恶寒，一般无汗出，汗出便是热退之征。”发热,汗出”是因为

6、卫强营弱，卫气不与营气和谐的缘故。所以非要等到”发热，汗出，恶风，脉缓”，才用桂枝汤，那么确实用的机会不会特别多。就如韩信在项羽营中，“官不过郎中，位不过执戟”，当然没有机会显露其才华。刘邦知其才，拜为大将军，韩信马上就导演了著名的背水一战。于是说，只要我们懂桂枝，它还是有很多用武之地的。桂枝可以治悸，如第64条“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝廿草汤主之”。由此化衍的苓桂术甘汤、苓桂味甘汤、苓桂枣甘汤、桂枝加桂汤、桂枝去芍药汤、桂枝去芍药加龙骨牡蛎汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、炙甘草汤等都是治悸的。桂枝可以治痹痛，如桂枝芍药知母汤、廿草附子汤、桂枝附子汤等。桂枝

7、可用作温通,如续命汤、温经汤等。又如麻黄除了解表，还可以利尿消肿，解痉平喘，振奋沉阳，破癥坚积聚。大黄可以泻下，又能治面热如醉。这就是徐灵胎所说的：“盖药Z功用不止一端，在此方则取其此长，在彼方则取英彼长，真知英功效Z实，自能曲屮病情而得其力”。那么说“南人无伤寒”，“古方不能治今病”的人，其实是未读仲景书之故。所以陈们坛说：“要读过伤寒”，就是这个原因。如果不能明晰药物性情，自然不会用，不敢用，不愿用。第二、从刘邦知人善任，赏析经方严谨的组方刘邦阵营里的其他人，张良是贵族，萧何是县吏，樊哙是狗徒屠，灌婴是布贩,娄敬是车夫，彭越是强盗，周勃是吹鼓手。这些人各有所

8、长，如何发挥其作用？正如