产前超声对胎儿永存性左上腔静脉诊断价值

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1、产前超声对胎儿永存性左上腔静脉诊断价值［摘要］目的探讨胎儿永存性左上腔静脉的超声检查法及声像图特征。方法选择2007年1月〜2013年1月我院产前超声检查诊断为永存性左上腔静脉胎儿38例，经引产后手术病理及产后超声心动图结果证实的34例进行分析，总结胎儿永存性左上腔静脉的超声检查法及声像图特征。结果胎儿永存性左上腔静脉于四腔心切面可显示：左房室交界处可见扩张的冠状窦影像，于三血管切面可显示：肺动脉左前方见一管状无回声，且血流方向与肺动脉、主动脉血流方向相反。结论产前超声检查对胎儿永存性左上腔静脉具有诊断价值。［关键词］产前超声；永存性左上腔静脉；胎儿［中图分类号］R445

2、.1；R714.5［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2013)34-0098-02ValueofprenataiultrasoundinthediagnosisofpersistentleftsuperiorvenacavaoffetusesSONGDanyangGUANYunpingXIANGYushiDepartmentofUltrasound,ShenyangWomenandChildren"Hospital,Shenyang110011,China[Abstract]ObjectiveToexploretheultrasoundexamination

3、andultrasonographiccharacteristicsoffetusespersistentleftsuperiorvenacava.MethodsToanalyze38casesoffetusespersistentleftsuperiorvenacavafromJanuary2007toJanuary2013inourhospital,andconfirmedbysurgerypathologyandpostpartumechocardiographyresults・Toconeludetheexaminationmethodandultrasonogr

4、aphiccharacteristicsoffetusespersistentleftsuperiorvenacava.Resultspersistentleftsuperiorvenacavainthreevascularsectionshowed：thefrontleftsideofPulmonaryarteryseeatubularanechoic・Four-chamberviewshowed：Thereisacircularanechoicareaintherootofposteriormitralvalveleaflet,whichiswithintheleft

5、atrioventriculargrooveandbackwallofPericardium,movingsynchronouslywiththeheart.ConclusionPrenatalultrasoundisadependablemethodinthediagnosisofpersistentleftsuperiorvenacavaoffetuses・[Keywords]Prenatalultrasound；Permanentleftsuperiorvenacava；Fetuses永存性左上腔静脉(permanentleftsuperiorvenacava,PL

6、SVC)是最常见的体循环静脉畸形，正常人发病率0.1%〜0.5%。在先天性心血管病例中，发病率较高，可达3%〜5%[1]。在PLSVC患者中约有10%同时合并有右上腔静脉缺如[2]。本研究通过回顾性分析，旨在探讨胎儿永存性左上腔静脉的超声声像图特征。1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月〜2013年1月在沈阳市妇婴医院产前超声检查诊断为永存左上腔胎儿38例，其中经引产后病理及产后超声心动图确诊为永存左上腔34例，4例未追踪到结果被排除在本研究之外。本组病例孕周24W+4D〜40W,平均30W+2D,年龄22〜46岁，平均29岁。1.2仪器与方法使用仪器为GEE8型超

7、声诊断仪，探头频率为C1〜5。选择仪器产科模式，先行产科常规检查，然后获取上腹部冃泡水平横切面，确定腹主动脉、下腔静脉与胃泡的位置关系，横切获得四腔心切面，旋转探头分别获得左室流出道、右室流出道切面。然后分别获取主动脉弓、导管弓切面、上下腔静脉观切面；在四腔心切面的基础上探头朝胎儿头侧平行移动，可显示上纵隔切面，即三血管切面。正常3VT切面从左向右分别是主肺动脉、升主动脉、上腔静脉，气管位于升主动脉右后方。1.3验证与随访对于产前超声诊断为胎儿单纯性PLSVC者，继续妊娠者,产后超声心动图复查新生儿;对于PLSVC伴其它的复杂