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时间:2019-10-18
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1、中医治疗抽动症能除根吗?青岛九医专家告诉您胶东半岛青岛第九人民医院抽动症治疗康复中心专家姜主任称f抽动症<又称多发性抽动症<是一种胶东半岛青岛第九人民医院抽动症治疗康语言和行为的障碍疾病>久拖不治将会对身体各个方面产生极大地危害,并可引发其他疾病的产生。因此,对于抽动症,一定要本着及时发现和及时治疗的原则来对待。复中心专家姜主任介绍说>抽动症可以以肢体疼痛为首发症状>本病个别病例以肢体疼痛为首发症状。特点是无明显诱因的四肢关节疼痛f逐渐发展到颈部.躯干部等。疼痛部位不固定f变化无规律。与同伴玩耍时症状减轻或消失。
2、无不良病史。各种化验检查.X线等均无病理表现。抗风湿治疗无效。随着病程的延长,可逐渐出现肌群的不自主抽动.发怪声■模仿语言.吐口水.秽语等症状,此时诊断比较容易。待适当治疗后f随着抽动症症状的好转f肢体疼痛也好转或消失。所以,对于肢体疼痛反复不愈又无其他阳性体征的患儿要注意是否患有抽动症。A东半岛青岛第九人民医院抽动症治疗康复中心权威专家姜主任指出f随着病情进展f抽动症症状逐渐多样化f轮替出现II如耸肩.扭颈.踢腿.抖腿.扭腰.胸腹肌抽动.甩手或四肢抽动等。抽动症患儿常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失
3、。发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清嗓子和呼噜声>如干咳.吹哨.吼叫等异常声音f个别音节f字句不清f重音不当.间断性口吃或不断口出秽语「性格多急躁.任性和易怒>有的抽动症患儿会遗尿・抚摸性器官等。抽动症症状呈波动性.进行性■慢性过程。如果孩子有以上一项或者几项以上症状就有可能是抽动症作怪,家长就必须带孩子到国家正规医院进行全面的检查确诊<以免耽误孩子的病情。小儿抽动症治疗用药1•心理行为疗法(1)消除诱因:短暂性抽动障碍中f特别是抽动时间不长的患儿,在行为约见中往往不难寻找出诱因。年幼儿童的诱因通常是看紧张
4、的电视或录像节目.玩游戏机.耳闻目睹害怕的事物所致■因此■寻找诱因并消除它至关重要。(2)详细分析心理因素:应对患儿病前的心理因素应详细分析>找出可能的致病诱因,然后予以解决。年长儿童常因遭受意外,家庭冲突.学习压力太大而产生抽动。如各种矛盾的调整,家庭矛盾■父母.祖父母对小儿的过度要求和强制所造成的精神矛盾和紧张情绪必须予以解决。如有学校因素,应与教师联系协同解决。对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理治疗f帮助患儿分析精神诱因f找出正确对待的办法。(3)给家长以必要的指导:对患儿的父母说明此病的性质f不要惊
5、慌失措,这样可消除由于父母的过分关注所造成的强化作用。父母对抽动常常过于担忧,应使父母了解抽动发生的诱因,合理安排患儿生活.学习和活动。对患儿的抽动症状不要提醒。指责和给予过度的关注,因为这样使患儿更紧张,对抽动的控制不利,而是对患儿的抽动应采取不予理睬态度,可使症状逐渐消多数病人经过数月后症状会自然消失。帮助患儿消除诱因f提供一个良好而又宽松的家庭环境。1.采取肌肉松弛疗法.操作性处理法等可望取得良好效果。在患儿接受行为治疗时>要取得患儿与家长的合作,并给家长以必要的指导以协助治疗。2•行为矫正鼓励患儿自行控制
6、抽动f采用正性强化的方法如奖赏其通过努力,克服并减少抽动,并且用放松的方法减少患儿的精神紧张,这对年幼儿童较为有效。3•药物治疗抽动症一般无需药物治疗f只有当抽动明显地影响患儿的运动和说话>干扰人际关系和课堂学习时,才给予药物治疗。(1)消除诱因:扁桃腺炎.变态反应性结膜炎.鼻炎.上感等有时为儿童抽动症的诱因。因此,首先应对这些疾病进行治疗。(2)氟哌唳醇(haloperidolfHAL):可阻断多巴胺受体。剂量0.02~0.05mg/(kgQd),从小量开始口服,0.25mg,2次/d,无效时逐渐加量f直至满意
7、效果f使症状获得控制而无副作用。儿童可达1-6mg/df本药易引起锥体外系副作用f其中以急性肌张力障碍及静坐不能最常见。大剂量应用还可致心肌损伤。为防止锥体外系副作用f可合用安坦或东萇蓉碱。(3)对严重焦虑患儿可加用地西泮(安定)(1.25~2.5mgf2次/d)中医证候(肾虚肝亢.痰盛风动型)诊断标准:患儿除了具有上述MT常见的症状外f还应具有下述中医证候特征:以面红.口干.烦急易怒、舌质红、舌苔黄五项为主症;盗汗、少寐、大便干结、小便短黄.脉弦或弦数5项为次症;凡符合三项主症f或二项主症加二项次症f或一项主症
8、加三项次症者即可做出证侯诊断。病情分级方法:将抽动.发声抽动两类症状的发作次数累计相加,总发作次数得分与发作程度得分相加,依据总得分进行病情分级。病情分级标准:轻度:不易察觉>比正常动作稍强(3・4分);中度:较易察觉,但未越过最大限度(5・6分);重度:明显超过正常动作与限度(7・8分);极重度:引人注显者影响正常学习和生活f甚至有自伤*9分)。治疗方法中药治疗组:药物
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