中医治疗青春痘的经验

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1、中医治疗青春痘的经验一、概述：青春痘又称痙疮。痙疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤疾病，不仅而部不爽且影响外观，冇的患者病程久远，此消彼起，绵延数年不愈。以粉刺（口头、黑头）、丘疹、脓胞、结节、囊肿性皮肤损害为主，如果伤及真皮可有瘢痕形成。屮医称“面胞”、“肺风粉刺”。好发于面部、颌下、肩部、背部、胸部，多发于青春期男女。曲于青春期雄激索分泌增多，使皮脂腺分泌亢进，由于皮脂腺管及毛囊孔闭阻或不畅导致皮脂排泄障碍而形成痊疮。分型：座疮的基木损害以炎性丘疹为代表，但随着炎性丘疹的演变可以引起一系列的基

2、本损害，因之座疮也是呈现多样性皮疹的皮肤病。耳前临床根据皮肤损害的主要表现把痙疮分为以K8种类型：1：点状样瘗疮：点状瘗疮是指在毛囊漏斗部角质细胞粘连性增加，角质细胞堆积，形成微小粉刺，为亚座疮。临床上没有明显症状。包描2利X（1）:白头粉刺毛囊漏斗部被角质细胞堵塞，角化物和皮脂阻塞，而顶部曲表皮覆盖，与外界不相通，成为封闭性粉刺。面部呈现散在小口点接近于皮肤色，如用手挤压，可挤岀条状或米粒大的黄白色，半透明的脂肪栓。（2）、黑头粉刺在毛囊漏斗部被完全堵塞，毛囊皮脂腺内均为角化物与皮脂。而开口处与外界相通，

3、形成开放性粉刺。表现为小点状的小黑点，是经过氧化后所形成。2：丘疹性座疮：在毛囊漏斗部闭塞的情况F,形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境，厌氧性瘗疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生化学趋化因子，白细胞聚集而发生炎症性丘疹。最常见的皮肤损害以发炎的小丘疹为主，高出皮肤，大小有如米粒到豌豆大，较密集，有的也较坚硬，颜色是淡红色或深红色，有吋在丘疹中央可以看到黑头或顶端发黑的皮脂栓，时有痒或疼痛感。3：脓疮性痊疮：是炎性丘疹的进一步发展，加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集，吞噬瘁疮杆菌发生炎症反应，大量浓细胞堆积形成疱殄

4、。以脓疮表现为主，高出皮肤有绿豆大小，顶部形成口头脓疱，底部色浅红或深红，触之有痛感,脓液较为粘稠治愈后常遗留或浅或深的瘢痕。4：结节性座疮：结节是在脓疱的基础上，毛囊皮脂腺内大量的角质物、皮脂使毛囊壁有明显的破坏而形成高于皮肤表面的红色结节。当发炎部位较深时，脓疱性痊疮可发展成壁厚的结节，大小不等，颜色呈正常皮肤色、浅红色或深红色，表现不一，有的显著隆起，而成为半球形或圆锥形，可长期存在或逐渐吸收；若脓液破溃后形成明显的瘢痕和色素沉着。5:囊肿性痊疮：囊肿是在结节的基础上，毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集

5、,既冇脓液，细菌残体，皮脂和角化物，又冇炎症浸润，把毛囊结构完全抻破。但并不形成囊壁，触摸起来有囊肿感觉，压之溢出血，脓。形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓菌感染，破溃后流出血性胶流状脓液，炎症不重，以后逐渐形成窦道或瘢痕。粉瘤在囊肿型煙疮的基础上，毛囊皮脂内所有内容物逐渐干燥，炎症减轻,形成油腻性豆渣样物质，当囊内压力过大吋会在表面形成小孔，可挤出豆渣样或干烙样物质.6：萎缩性痊疮：痊疮的疤痕可分为两种：(1)萎缩性疤痕，是指在炎性丘疹，脓疱痊疮损害的基础上，加上用柳叶刀挑，朿IJ,用手挤，破坏了皮脂腺

6、体，形成不规则，较浅的凹疤，称为冰砂样疤痕。这种疤痕将陪伴终生。多见于患病时间较长，反复发作，而没有加以重视的患者。(2)肥大性疤痕是在炎性丘疹，结节，囊肿等皮损愈合或属于疤痕体质的病人,在发生过痊疮的部位上形成高出皮肤表面，坚实，又硬的肥大性，增生性疤痕。核心是小的粉瘤，又痒又痛，严重毁容。发生于下频，颈，肩，背，胸，也发生于面部。7：聚合性座疮：痿管结节，囊肿位于较深的部位，其囊腔里的内容物逐渐向皮肤表面移动，最后穿破皮肤，排出内容物，排岀物所经过的通道形成纤维化的管道，痿管。它也是皮肤损害最为严重的一

7、种，皮肤的损害呈现多种形态，有很多的粉刺、丘殄、脓疱、囊肿、结节及窦道，瘢痕、硬结密集发生。8：恶病性痙疮：皮肤损害为小米粒至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹，脓疱或结节，质地较软，含有脓液或血液，长久不愈，愈后遗留小瘢痕，可转变为疽疗痈，此型多见于体质虚弱者。二：病因病机：1：现代医学病因病机：一是皮脂腺管及毛囊孔闭阻或不畅导致皮脂排泄障碍；皮脂腺分泌出來的油脂无法经毛发流出皮肤表而，积聚于毛囊内；二是内分泌失调：由于青春发育期卵巢和肾上腺的机能活跃，体内雄激素急剧增加，在雄激索的作用下皮脂腺活跃，使皮脂腺过

8、度分泌，皮脂腺管及毛孔囊阻寒,毛囊皮脂腺内大量皮脂堆积。三是皮脂比例失调：主要是不饱和脂肪酸和腊脂的比例失调使皮脂粘稠度增高排出不畅，聚积在毛囊内；四是局部感染，毛囊皮脂腺内的厌氧菌(痙疮内酸杆菌、表皮葡萄菌、糠枇存积排不出去砲子菌等微生物)大量繁殖分解皮脂，将甘油三酯在酶的作用下形成大量游离脂肪酸、化学趋化因了、中性粒细胞聚集形成脓疱，结节，囊肿把毛囊皮脂腺的结构破坏。另外，父母遗传、过度免疫反应、精神焦虑紧张