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《中医药分型治疗胃脘痛45例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、中医药分型治疗胃月完痛45例摘要：目的：分析用中医辩证法分型治疗胃月完痛的临床疗效。方法:选取2013年6月至2013年12月來我中医院治疗的胃皖痛患者45例，对于不同症状的患者，采取分型、辩证施治。同时结合疗效标准对莫进行统计分析。结果：在本组研究屮45例患者冇15例肝胃郁热型患者，肝胃不和型患者有12例，胃阴亏虚型患者5例，寒热错杂型患者6例，而脾胃虚寒型患者仅有5例，胃络淤血型患者2例。经过辩证分型治疗，痊愈了9例，占20%；显效15例,占了总例数的33.3%,好转16例，占据总比例的35.6%；无效5例，占据11.1%。总有效率为88
2、.9%o结论：中医药分型辩治胃皖痛冇良好的临床效果。关键词：辩证；胃皖痛；分型治疗【中图分类号】R749.053【文献标识码】B【文章编号］1002-3763(2014)08-0172-01胃胶痛临床表现是指上腹胃皖部发生疼痛，简称胃痛［1］。患者通常会冇饮食疲劳，脾胃损伤之状。并且会附带呃逆、腹胀、呕吐甚至呕血、黑便等症状。在临床医学的范畴里，胃皖痛包括了急、慢性胃炎、胃痉挛、胃下垂、消化性溃疡、胃粘膜脱垂症等一系列的消化系统疾病［2］。在临床上属于多发病，常见病。采取中医疗法治疗胃皖痛对改善胃肠道环境，降低副作用和复发率等方面有相当的优越
3、性。现收集2013年6月至2013年12月來我中医院治疗的胃胶痛患者45例，对其进行中医辩证分型治疗,然后分析英临床效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取来2013年6月至2013年12月来我中医院治疗的胃皖痛患者45例,其中男女比例为5：4,即男性患者25例，女性患者20例。患者平均年龄36±10.7岁，病程1〜11年，平均病程6±2.3年。所有患者临床表现都有胃皖部饱胀不适，隐约的痛感。同时会伴随着反酸暧气，消化不良等。对全部患者进行胃镜检查，所冇患者都排除癌肿。符合中医上胃月完痛的诊断标准。在这45例患者中有15例肝胃郁热型
4、患者,肝胃不和型患者有12例，胃阴亏虚型患者5例，寒热错杂型患者6例，而脾胃虚寒型患者仅有5例，胃络淤血型患者2例。1.2方法：把胃皖痛在临床上分为脾胃虚寒型、肝郁气滞型、湿热内阻型、胃热阴虚型四种类型。对这四种类型患者采取不同的屮药治疗。1.2.1对于肝郁气滞型患者，舌苔多薄白，脉弦，治宜疏肝和胃，理气止痛。方剂学中使用柴胡达到疏肝散的功效：白芍15g,柴胡，枳壳，香附,甘草各10g,川茸,绿萼梅，佛手各5g。1.2.2对于脾胃虚塞型患者，胃胶隐痛，面色不华治疗上应注意益气温屮，方剂学屮一般会选择香砂六君子汤合黄罠建屮汤加减用药治疗，党参、
5、红木香各30g,焦白术15g,茯苓、炙廿草、佛手、桂枝各10g,炙黄罠20g,砂仁5g,白芍20go1.2.3对于肝胃郁热型患者：临床症状为胃皖灼热胀痛，月完腹痞闷，口苦口臭，渴不欲饮，苔黄厚腻，尿赤便干，脉弦滑或弦数。中医治疗中通常使用通降和胃汤加黄连、青皮、丹皮、梔子、泽泻、大贝•母各log,吴茱萸3g、白芍15g。1.2.4对于胃阴亏虚型患者：临床表现为胃脫灼热，冇隐约痛感，口干舌燥，大便干结，口渴欲饮，舌红少津，脉细数或弦细。中医治疗上通常使用降和胃汤加百合、白芍各30g、乌药、甘草各10g。1.2.5对于寒热错杂型患者：临床表现通常
6、是胃皖部痞满不适，舌淡红，苔薄白。脉眩细或紧。中医治疗通常使用通降和胃汤加黄连、黄苓、干姜各10go1.2.6对于胃络瘀血型患者：临床表现通常为胃月完疼痛，痞硕拒按，胃痛，食后胃痛加重。有黑便，舌紫暗，脉弦涩。中医治疗通常使用通降和胃汤加蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、大黄各10g,砂仁5g。以上方子均每天一剂，用水煎服，取汁500ml,一天早晚两次温服。一个疗程为五周。1.3疗效诊断标准：依据《中华全国中医学会内科学会胃皖痛诊断、疗效评定标准》来判断，痊愈是指消化系统症状全部消失，半年至一年内无复发现象。身体状况恢复至正常水平。显效的标准是主要的
7、临床症状消除，半年到一年之内没有复发现象。身体主要体征有好改善。有效的定义是主要临床症状消失，但是半年到一年之内冇偶尔发作，但疼痛现象基本减轻，持续时间变短。体征理化检查变化不大。无效则是指主要临床症状完全无变化，相应的体征理化检查也没有改变。2结果经过辩证分型治疗，痊愈了9例，占20%；显效15例，占了总例数的33.3%,好转16例，占据总比例的35.6%；无效5例，占据11.1%。总有效率为88.9%o见表lo表1患者的治疗效果3讨论近十年来，临床上治疗消化系统疾病如消化性溃疡和慢性胃炎等，中医学通常认为应当注重辨证分型，比如疏肝理气，健
8、脾益气，和胃止痛，和胃助运，清热化湿等方法［3］。而西医则是通常倾向于使用H受体阻滞剂和质子泵抑制剂來进行临床治疗。同时联合黏膜保护剂來治疗。使用传统的西医疗法可以
