中医药治疗肺气肿

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1、中医药治疗肺气肿中医辨证论治:一、脾肾阳虚,水湿内停症见喘促心悸,不得平卧,咳痰清稀或呈泡沫,而浮肢肿,畏寒丿录少,皖痞纳呆,而唇青紫,舌淡胖质黯,苔白腻或水滑,脉沉细。治法:温阳健脾,泻肺利水。方选真武汤合桑苏桂苓饮加减,药如制附片10g、桑白皮10gs苏子10gs苧茁子10g>桂枝10g>猪茯苓各15g、白术10gs泽兰10g>泽泻10g>赤苟10g、益母草30go二、气虚血瘀痰阻症见喘息气短,动则尤甚,咳嗽痰多,色白黏或呈泡沫,常易感冒,每因气候变化而诱发,伴口唇暗淡,皖痞纳呆,倦怠乏力,舌淡暗,苔薄腻或白滑,脉细滑

2、。治法:益气活血,化痰平喘。方选六君子汤合玉屏风散加减,药如党参15g、黄便20g、白术10g、茯苓15g、陈皮10g、半夏10g、桃仁10g、杏仁10g、炒改仁30g、防风6g、当归10g、桔梗6g。三、气阴两虚,痰瘀阻络症见喘憋心悸,动则尤甚,咳痰量少,质黏难咯,唇甲紫纽,心烦失眠,声低气怯,少气懒言,口干便秘,舌嫩红或淡暗,苔少或薄腻,中间剥脱,脉沉细或细涩。治法:益气养阴,化痰通络。方选生脉饮合旋覆代赭汤加减,药如太子参15g、麦冬10g>五味子6g、旋覆花10g(包煎)、代赭石10g、清半夏10g、南北沙参各15

3、g、知母10g.贝母10g、炙杷叶10g、当归10go四、阴虚血瘀痰凝症见喘息气短,咳嗽痰少,色白或黄,质黏难咯,伴口燥咽十唇暗,形体消瘦,身热心烦,夜寐欠安,舌红或暗红,苔少或苔腻,脉细滑数。治法:养阴清热,和血化痰。方选金水六君煎加味,药如当归15g、熟地(砂仁扌丫:打)15g^陈皮10g、半夏10g>茯苓15g^金沸草10g、知母10g、贝母10g>海浮石10g、炙杷叶10g、丹皮15g、丹参15go五、肝肾阴虚,痰蒙清窍症见咳逆喘促,咯痰不爽,表情淡漠,神志恍惚,嗜唾具或昏迷,或躁烦谯妄,肢体礪I动,舌质暗红或红绛

4、,舌体瘦小,苔白腻或黄腻,脉细滑数。治法:柔肝熄风,涤痰开窍。方选一贯煎、莒蒲郁金汤介涤痰汤加减。药如生熟地各15g、山萸肉20gs玄参10g、菖蒲10g、郁金10g、清半夏10g、胆星6g、茯苓10g、竹茹10g、枳壳10g、酒军6g。六、痰湿蕴肺,气虚血瘀症见咳喘较前明显减轻,但仍痰多,常因痰而嗽,痰出咳平,色白或呈灰色,质黏腻或稠厚成块,伴胸闷脱痞,呕恶纳呆,神疲体倦,人便时澹,舌质淡暗,苔白腻,脉细滑或濡滑。治法:燥湿化痰,降逆止咳。方选平胃二三汤(平胃散、二陈汤、三子养亲汤)加减,药如苍白术各10g、陈皮10g、

5、清半夏10g、茯苓15g、厚朴6g、苏子梗各10g.炒莱酿子10g、炒枳壳10g、白芥子6g。七、痰热壅肺,气阴两伤症见喘息胸闷,咳嗽气短,痰多质黏色黄,咯吐不爽,或有腥臭味,或痰屮带血,伴口干便秘,心烦失眠,乏力懒言,舌质红,苔少或薄腻,中有剥脱,脉细滑或滑细数。治法:清热化痰,肃肺平喘。方选小陷胸汤合清气化痰汤加减,约如全桔楼30g、黄苓10g、清半夏10g、桃仁l()g、杏仁l()g、枳实10g、知母10g、贝母logs漏芦10g、连翘10g、山梔子10g、南沙参10g。若痰黄如脓或有腥臭味者,多为介并肺痈表现,可酌

6、加芦根15g、茅根15g、生及仁30g、鱼腥草30g、败酱草15g、蒲公英15g以清热解毒,化痰消痈。八、风热犯肺,肺失宣肃症见咳嗽气促,喘逆胸闷,咯痰不爽,痰黏稠或稠黃,常伴恶风身热、头痛口渴、鼻流黄涕等表证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。治法:疏风清热,肃肺化痰。方选桑菊饮介麻杏石it汤,药如桑叶log、桑皮iog>菊花10g、杏仁10g、连翘12g、炙麻黄6g、生石膏30gs枯梗6g、前胡10g、牛T10go中医经验方、偏方:[方一]橘红1()克,米粉500克,白糖200克。橘红研细末,与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润,放

7、蒸锅屉布上蒸熟;冷后压实,切为夹心方块米糕,不拘时酌量食用。本方燥湿化痰,理气健脾,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿,此种肺气肿喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,纳呆,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。[方二]生石膏30克,杏仁泥10克,冬瓜仁20克,鲜竹叶1O克,竹沥20—30克。将生石膏、杏仁泥、冬瓜仁、鲜竹叶(洗净)共入砂锅煎汁,去渣,再分数次调入竹沥水,日分2叫次饮用。本方宜泄肺热,化痰降逆,适用于痰热结肺所致的肺气肿。此种肺气肿的特点为喘咳气涌胸部胀痛,痰粘稠色黄或夹血色,胸中烦热,身热有汗,渴喜

8、冷饮,面红咽干,尿赤,苔黄或腻,脉滑数。[方三]黄罠30克,白术20克,茯苓30克,乳鸽1只。将乳鸽休换毛的幼鸽)浸入水中淹死,去毛和内脏,放人炖盅内,加适量水,再人黄茂、白术、茯苓(洗净),置于蒸锅内,隔水炖熟,加少许食盐,味精。在正餐时食用,每天一次。本方益肺止喘,适用于肺虚所致肺气肿。此种肺气肿的

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