临床医学中医学打印版

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1、临床医学中医学打印版中医黄帝内经分《素问》、《灵枢》两部分,162篇,标志中医基本理论体系初步形成《难经》:秦越人,战国。81难,《伤寒杂病论》:东汉末年,张仲景。经宋林亿整理分为《伤寒论》和《金匮要略》。确定了辨证论治的理论体系。《神农本草经》:最早药物学专著,365种。分为上中下品,论述药物的四气、五味、七情金元四大家:1,刘完素(河间):六气皆从火化,五志过极,皆能生火,用药多寒凉。寒凉派。《素问玄机原病式》、《宣明论方》2,李杲(东垣人内伤脾胃,百病由牛。补土派。《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》3张从正(

2、子和):病由邪生,多用汗吐下法。攻下派。《儒门事亲》。4,朱震亨(丹溪):百病皆因痰作祟。阳常有余,阴常不足。滋阴派。《格致余论》、《丹溪心法》本草纲目药1892种,16纲,62类中医学理论体系的基本特点整体观念:人是一个有机整体人与自然的统一性人与社会环境的统一性2.恒动观念3.辨证论治证:机体疾病发展过程中某一阶段的病理概括。包括病位、病因、病性及邪正关系,反映疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。症:疾病的具体临床表现辨证:是将四诊所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清病因、病性、病位及邪正关系,概括、判断

3、为某种性质的证论治:是根据辨证的结果,确定相应治则和治法。胃:主受纳、腐熟水谷,胃主通降,以降为和脾胃关系:胃主受纳为脾运奠定基础,脾主运化一一为胃纳提供能源,脾主升清转输精气,上输心肺,胃主降浊一一浊阴下降,虚实更替,脾性恶湿一一脾阳健则能运,胃性恶燥一一胃阴足则能纳,胃纳不佳,影响脾的运化与升清一一腹胀泄泻,脾失健运,影响胃的受纳与和降一一胃脫胀痛,湿易犯脾,困遏脾阳,影响胃纳,热易犯胃,灼伤胃津,影响脾运气血津液气的功能:推动作用,温煦作用,防御作用,固摄作用,气化作用元气功能:推动和调节人体的生长发育和生殖功能温煦

4、和激发各个脏腑、经络等组织器官生理活动宗气:由谷气与口然界清气相结合而积聚于胸中的气。宗气在胸中积聚之处称为“气海”又名膻中宗气牛理功能:走息道以司呼吸,贯心脉以行气野。营气生理功能:化生血液营养全身卫气生理功能:防御温煦调节血由营气和津液组成津液:机体一切正常水液的总称,包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物气血关系:气为血之帅(气能生血,气能行血,气能摄取血)血为气之母(血能载气,血能养气)血与津液的关系:1,津血同源:化源相同:由水谷精微化生,功能相同:滋润濡养。相互滋生、互相转化2,津血互化:津液是血液化生的

5、组成部分,脉中津液可渗出脉外化为津液阴阳五行阴阳:是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括。阴阳的相互关系1阴阳对立制约是指自然界的一切相关事物和现象,其阴阳两个方面都存在着相互斗争和相互抑制的关系。2阴阳的互根互用指相互对立的事物或现象Z间,始终存在着相互依存和相互为用的关系。3阴阳的消长平衡是指阴阳双方的量不是一成不变的,而是处于不断的增长和消减的变化之中。4•阴阳的相互转化指相关事物或现象对立的双方,在一定条件下向其各自相反方向转化阴阳病理变化阴盛为实寒证,阳盛为实热证,阴虚为虚热证,阳虚为虚寒证阴阳治疗原则:损其

6、有余(实则泻之),补其不足(虚则补之),阴病治阳阳病治阴。损其有余:阴或阳一方偏胜但未损及对方,此为补其不足:阴或阳一方偏衰或阴阳俱损时,此为虚证,应补其不足,即虚则补之。实证,应损其有余,即实则泻之。五行:木火土金水五种物质及与Z相关的不同事物Z间的联系和变化。五行特性:木曰曲直,火曰炎上,土爰稼穡,金曰从革,水曰润下五行归类:木肝胆目筋爪怒泪酸青风东春火心小肠舌脉面喜汗苦赤暑南夏土脾胃口肉唇思涎甘黄湿中长夏金肺大肠鼻皮毛悲涕辛白燥西秋水肾膀胱耳骨发恐唾咸黑寒北冬五行相生相克制化相乘相侮(相乘即被克,相侮即反克)五行相生

7、:是指这一事物对另一事物具有促进、助长和资生的作用五行相生的规律(次序):木生火,火生土,土生金,金生水,水生木,如此相生,如环无端,生化不息。相克:是指这一事物对另一事物的生长和功能具有抑制和制约的作用。五行相克的规律(次序):水克火,火克金,金克木,木克土,土克水。相乘:乘即乘虚侵犯,以强凌弱Z意。相乘是指五行Z间某一行对被克的一行克制太过,从而引起一系列的异常相克反应。相侮:侮欺侮之意。相侮是指五行中有某一行过于强盛,对原来克我的一行进行反侮。故乂称“反克”母病及子:是指疾病的传变,从母脏传至子脏。即疾病的传变是按五

8、行相生次序而传变的。子病犯母:又称“子盗母气”,是指疾病从子脏传及母脏。即疾病的质变是反着五行相生次序而质变的一般先有“子脏”疾病,然后影响:“母脏”,出现“母脏”的症状。根据相生关系确定的治则:补母和泻子虚则补其母,实则泻其子根据相生确定

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